Как надо подготовиться к узи почек. Правильная подготовка к узи почек и мочевого пузыря

Что нужно делать перед УЗИ почек, чтобы после исследования врач смог поставить верный диагноз? В первую очередь, нужно устранить различные помехи со стороны желудочно-кишечного тракта и других участков брюшной полости. Только так сонолог сможет определить текущее состояние почек пациента. Проводить ультразвуковое исследование рекомендуется ежегодно, независимо от состояния здоровья. Подробнее о подготовке к УЗИ почек и пойдет речь в данной статье.

К проведению ультразвуковой диагностики прибегают по следующим причинам:

УЗИ почек требуется во многих случаях

На заметку! Параллельно с ультразвуковой диагностикой врач может назначить проведение осмотра других внутренних органов. Это могут быть органы репродуктивной или пищеварительной системы – все зависит от состояния пациента и проявления симптомов.

Что показывает процедура

Благодаря проведению данного исследования врачи могут выявить такие синдромы и патологии:

Это далеко не весь список патологий и патологических состояний, которые можно выявить путем ультразвукового обследования почек. При условии, что УЗИ будет проведено правильно, врач сможет определить заболевания не только почек, но и других внутренних органом пациента.

Подготовка к УЗИ почек

Детальную информацию о подготовке к процедуре должен предоставить ваш лечащий врач, ведь только он ознакомлен с состоянием здоровья пациентов. Как правило, подготовка к УЗИ почек состоит из нескольких этапов: лечебная диета, примем аптечных препаратов, отказ от вредных привычек, питьевой режим и так далее. Рассмотрим каждый из этапов отдельно.

Питание

Если вам предстоит УЗИ почек или других внутренних органов, врач попросит отказаться от употребления следующих продуктов:

• наваристые бульоны;
• кисломолочные продукты;
• свежие фрукты и овощи;
• фасоль, горох и другие представители бобовых;
• продукты, содержащие быстрые углеводы (шоколад, печенье);
• газированные напитки;
• алкогольная продукция.

Примерно за 3 дня до проведения ультразвукового исследования в дневной рацион можно добавить:

• куриные яйца (только в вареном виде и не больше 1 штуки в день);
• печень говяжью;
• крольчатину или курятину;
• различные виды круп (овсяная, гречневая, перловая);
• нежирные сорта сыров;
• зеленый чай без сахара. Не рекомендуется пить крепкий кофе и чай, так как они являются раздражителями для кишечника.

Важно! Постоянно носите с собой небольшую емкость с чистой водой, которую нужно пить небольшими глотками на протяжении дня. При малейших позывах сходить в туалет терпеть не нужно – это плохо скажется на состоянии мочевика и может исказить результаты диагностики.

Обязательно обращайтесь к врачу, если у вас возникли какие-либо вопросы или сомнения по поводу предстоящей процедуры. Доктор проведет оценку вашего состояния и при необходимости перенесет обследование на другое время.

Медикаментозная подготовка

При появлении метеоризма или других проблем с работой пищеварительной системы врач может назначить прием медицинских препаратов для подготовки к УЗИ почек. Как правило, назначаются ферментные средства, стабилизирующие выработку определенных ферментов в организме, что, в свою очередь, улучшает пищеварение и предотвращает образование газов в кишечнике пациента.

Ниже представлены эффективные средства, которые чаще всего назначаются при подготовке к ультразвуковому исследованию.

Таблица. Обзор препаратов, назначаемых перед УЗИ почек.

Название препарата, фото	Описание
	Отличное медикаментозное средство, входящее в группу пеногасителей. Назначается при повышенном газообразовании. Действие препарата заключается в снижении поверхностного натяжения газовых пузырьков, что приводит к их быстрому распаду.
	Адсорбирующий препарат, используемый в медицине для улучшения работы пищеварительной системы. Его действие заключается в стабилизации слизистого барьера, в результате чего организм очищается от каловых масс. Врачи рекомендуют его к применению при подготовке к УЗИ органов ЖКТ.
	Еще оно адсорбирующее средство, обладающее высокой активностью. В качестве активного компонента данного препарата выступает диоктаэдрический смектит. Негативного воздействия на моторику кишечника пациента во время приема Неосмектина не происходит.
	В состав препарата входят бычья желчь и гемицеллюлазы, что делает его эффективным средством для нормализации работы ЖКТ. Регулярный прием Фестала улучшает расщепление и усвояемость продуктов. Принимается также при подготовке к ультразвуковому исследованию почек.
	В качестве активного компонента данного препарата выступает панкреатин – лечебное вещество природного происхождения. Способствует нормализации пищеварительных процессов в организме (улучшается всасывание кишечником белков, углеводов, жиров и других полезных веществ).
	Медицинский препарат ветрогонного типа, в качестве активного компонента выступает симетикон. Средство положительно воздействует на работу кишечного тракта, разрушая стенки пузырьков газа. Боботик применяется в медицине как эффективное пеногасящее средство. Его используют при коликах, метеоризме, а также для профилактики вздутия живота.

Если человек, которому предстоит ультразвуковое исследование, страдает от частых запоров, то врач должен принять соответствующие меры для устранения этого недуга. Дело в том, что на результаты диагностической процедуры могут повлиять затвердевшие каловые массы, которые находятся в организме . Они препятствуют прохождению ультразвуковых волн, поэтому перед проведением УЗИ пациенту назначают прием медицинских препаратов на основе лактулозы или экстракта сенны.

Если вы принимаете мочегонные препараты на протяжении длительного времени, то перед началом подготовки обязательно нужно проинформировать своего лечащего врача об этом. Он должен перенести процедуру на определенное время или порекомендовать приостановить прием диуретиков. Дело в том, что их нельзя принимать перед проведением УЗИ.

Подготовка беременных женщин

Диагностирование женщин во время беременности, а точнее — подготовка к ней, практически не отличается от подготовки к УЗИ почек обычного человека. Нет никаких противопоказаний для прохождения ультразвукового исследования, поэтому процедуру проводят регулярно на протяжении всего срока беременности.

К подготовке нужно подходить правильно, то есть примерно за 3 дня до проведения диагностики нужно полностью исключить из рациона продукты, способные спровоцировать застойные процессы или брожение в органах пищеварительной системы. Также необходимо соблюдать питьевой режим, назначенный врачом. В день проведения процедуры нужно продолжать пить воду, но от еды стоит отказаться (ничего не кушать за 2-3 часа до начала диагностики).

На заметку! Проводить очистительные процедуры можно только под контролем лечащего врача. Как правило, он назначает клизмы, но только при условии, что у беременной нет проблем с мочеполовой системой. В противном случае ее здоровью может грозить опасность. Все свои действия и манипуляции во время вынашивания ребенка обязательно нужно согласовывать с врачом.

Особенности проведения УЗИ

Ультразвуковое исследование – это, пожалуй, самый безболезненный и безвредный способ диагностики. Для проведения УЗИ пациент должен лечь на кушетку. Если врач осматривает почки, то пациент должен лечь на спину, на живот или на бок (зависит от ситуации). В редких случаях диагностика почек проходит в стоячем положении, причем пациент должен в это время интенсивно вдыхать и выдыхать. Как правило, такое положение требуется для исключения нефроптоза.

На тело наносится специальный гель, который обладает проводящими свойствами. Гель улучшает контакт кожного покрова с используемым устройством. После этого по обработанному участку врач проводит преобразователем. Издаваемые ультразвуковые волны во время работы аппарата не слышны для человека. Они направляются на почки или другие диагностируемые органы, а полученный сигнал отображается на мониторе компьютера в виде картинки.

При изучении полученных данных врач определяет контуры внутренних органов, проводит замеры почек. На основе этого он и делает распечатку. Процедура длится около 10 минут, но во время ее проведения пациент не ощущает никакого дискомфорта. Единственное, что может не понравится – это проводящий гель. Он достаточно прохладный и влажный, поэтому особо впечатлительные люди могут испытывать незначительный дискомфорт.

Расшифровка полученных результатов

Как только процедура исследования будет завершена, врач выдаст заключение на основе полученных результатов. Но эти данные расшифровать обычному человеку удается не всегда из-за большого количества непонятных медицинских терминов. Чтобы хоть немного быть в курсе и понимать, что содержит в себе заключение врача, необходимо ознакомиться с некоторыми моментами. Например, контуры здоровой почки обязательно должны быть ровными и с четко определяющейся фиброзной капсулой .

При наличии почечных камней размером не более 5 мм их можно выявить при изменении эхогенности (интенсивности отражения ультразвуковой волны от тканей). Нередко специалисты называют камни или песок, образовавшийся в почках, эхогенным образованием или эхотенью. Это нормальное явление, но обычным людям, к сожалению, такие термины неизвестны. Если в результатах исследования вы увидели диагноз «микрокалькулез почек», это значит, что в почках образовался песок.

Также в результатах можно увидеть диагноз «выраженный пневматоз кишечника». Это может значить для пациента только одно: УЗИ необходимо повторить снова, поскольку результаты раннее проведенного обследования оказались неинформативными. Связано это, в первую очередь, с повышенным газообразованием. Газы, скапливающиеся в кишечнике пациента, создают воздушные кисты, но в нормальном состоянии они должны были всосаться в кровь. В таком случае врач назначает прием специальных препаратов для борьбы с повышенным газообразованием и весь процесс подготовки к диагностическому обследованию начинается заново. Чтобы такого не произошло, нужно соблюдать все рекомендации врача по поводу подготовки к процедуре.

Видео – Как подготовиться к УЗИ почек

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое ультразвуковое исследование (УЗИ ) почек?

Ультразвуковое исследование (УЗИ ) – способ медицинской диагностики, основанный на получении изображения органов и тканей путем регистрации ультразвуковых волн, отраженных от биологических тканей и жидкостей. Ультразвуковое исследование также называют эхографией. Изображение на экране создается путем регистрации эха ультразвуковых волн. В настоящее время с помощью УЗИ можно исследовать все органы и ткани человека, получая ценную диагностическую информацию.

Источником ультразвуковых волн является пьезоэлектрический элемент. Открытие пьезоэлектрического эффекта в 1881 году Пьером и Жаком Кюри легло в основу создания ультразвукового метода диагностики. Данный эффект заключается в способности некоторых веществ (кварц, титанат бария ) под действием электрического тока становиться источниками ультразвуковых волн. А при воздействии на них ультразвуковых колебаний они начинают вырабатывать электрический ток. Таким образом, ультразвуковой источник является одновременно и датчиком отраженных волн.

С 1930 года началось применение УЗИ в медицине, а широкое распространение данный метод получил в 1960-е годы. УЗИ почек является самым ценным и доступным методом обследования мочевыделительной системы. На сегодняшний момент нет более удобного диагностического метода для обследования почек , чем УЗИ. Ультразвуковое исследование почек проводится как взрослым, так и детям. При любых заболеваниях почек УЗИ находится на первом месте в списке диагностических процедур.

Физические особенности ультразвукового исследования

Ультразвук - это упругие механические колебания различных сред. Механические колебания той же природы, распространяющиеся в воздушной среде, позволяют человеку слышать окружающий мир. Однако частота звуковых волн лежит в диапазоне 16 Гц – 20 кГц. Ультразвук, который используется при исследовании почек, имеет частоту от 1 до 10 МГц, поэтому он недоступен человеческому уху.

Среды организма обладают различной плотностью и акустическим сопротивлением. От акустического сопротивления зависит скорость и глубина распространения ультразвука в ткани организма. Скорость распространения ультразвука в мягких тканях и жидкостях равна 1500 – 1600 м/с, в воздухе – 331 м/с, в костях – 3500 м/с.

Ультразвуковое сканирование основано на принципе отражения звуковых волн на границе раздела сред с различным акустическим сопротивлением. Полное отражение волн происходит от поверхностей сред с очень высокой разницей акустического сопротивления (например, между мягкими тканями и костями ). Поверхности сред с высоким сопротивлением, такие как почечные камни , отражают все ультразвуковые волны и дают акустическую тень. Такие образования выглядят на УЗИ почек светлее и ярче.

Для качества изображения на УЗИ очень важно ее разрешение. Разрешение в ультразвуковом исследовании означает то расстояние, на котором можно различить две соседние точки в глубину (осевое разрешение ) или в горизонтальной плоскости (латеральное разрешение ). Разрешение ультразвукового изображения зависит от длины волны. Чем меньше длина волны, тем выше разрешение, однако вместе с этим снижается проникновение волн в глубину тканей. В то же время, длина волны обратно пропорциональна частоте ультразвуковых волн. Таким образом, при использовании источника большей частоты можно получить более качественное изображение, но на небольшой глубине.

Зависимость частоты источника ультразвуковых волн, разрешения и глубины проникновения ультразвука в ткани организма

Преимущества и недостатки ультразвукового исследования почек

УЗИ почек выполняется в медицинских учреждениях различных профилей, в урологических центрах, больницах скорой медицинской помощи, в детских поликлиниках. Ультразвуковое исследование является очень распространенным методом диагностики ввиду многочисленных преимуществ. Основными из них являются скорость исследования, безболезненность и доступность.

К преимуществам ультразвукового исследования относят:

• безвредность и отсутствие травм;
• изучение органов в реальном времени;
• хорошие диагностические возможности в обследовании мягких тканей и органов брюшной полости;
• возможность одномоментного обследования многих органов;
• экономичность;
• возможность обследования пациентов в различном состоянии.

Однако ультразвуковое исследование имеет и свои недостатки. В основном они относятся к низкому качеству изображения. Естественно, это требует от врача большого опыта в интерпретации тех признаков, которые может пропустить обычный человек при осмотре изображения УЗИ.

К числу недостатков УЗИ относят:

• недостаточное качество изображения по сравнению с рентгеновским снимком (рентген ) или магнитно-резонансной томографией (МРТ ) ;
• большой субъективизм в оценке изображения требует высокого опыта от врача;
• невозможность исследования функции почек;
• возникают трудности при диагностике некоторых нарушений (злокачественные и доброкачественные опухоли );
• низкая информативность статичного изображения.

В случаях, когда УЗИ почек недостаточно для качественного лечения, врачи назначают проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии (КТ ) .

УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием (ЦДК ). УЗИ кровотока почек

Для изучения кровотока сосудов используется эффект Доплера. Данный эффект связан со сдвигом частот звуковых волн при отражении от движущихся объектов. Этот эффект широко используется в астрономии для определения расстояния до звезд и планет. В медицине при исследовании кровотока почек движущимися объектами являются эритроциты . При движении в сторону источника звука частота увеличивается, а при отдалении от него частота уменьшается.

Обычное изображение УЗИ имеет шкалу серых оттенков. Цветовое допплеровское картирование (ЦДК ) подразумевает цветовую кодировку допплеровского сдвига частот. Красный цвет соответствует потоку, идущему в сторону датчика. В свою очередь, синий цвет окрашивает поток крови, удаляющийся от него. Благодаря этому можно оценить скорость кровотока, состояние сосудистой стенки, ширину просвета сосуда.

Объединение B-режима УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием носит название дуплексного исследования. Оно дает наибольший объем информации, так как позволяет одновременно оценить почечный кровоток и внутреннюю структуру почек.

Современные аппараты для УЗИ почек предоставляют методику трехмерного допплеровского картирования (ТДК ). Данная методика позволяет наблюдать объемную цветную картину кровотока в режиме реального времени. Однако на сегодняшний день не во всех медицинских учреждениях есть такая технология.

УЗИ почек с использованием эхоконтрастных веществ

До недавнего времени ультразвуковое исследование оставалось одним из немногих, при котором не использовались контрастные вещества. Однако в последние годы появились особые контрастные вещества для УЗИ почек. Они содержат свободные пузырьки газа, диаметр которых меньше 5 микрометров (1 микрометр = 10 -6 метра ). Эти пузырьки создают идеальную зону отражения на границе раздела среды крови и паренхимы почек.

Эхоконтрастное вещество вводится внутривенно и позволяет проводить УЗИ почек в реальном времени с повышенной четкостью на протяжении 10 – 15 минут. За это время врач успевает сделать все необходимые измерения. После этого пузырьки газа растворяются в крови пациента без последствий. Методика ультразвукового исследования с применением эхоконтрастных веществ также носит название усиленное УЗИ почек.

Благодаря использованию контраста УЗИ почек приближается по информативности к аналогичным методикам КТ и МРТ. С помощью контрастного вещества гораздо лучше визуализируется кровоток мелких сосудов. Помимо этого, различные новообразования могут по-разному накапливать эхоконтрастные вещества, что играет важную роль в диагностике опухолевых заболеваний. Раньше выявление опухолей почек было возможно только с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

УЗИ и рентген почек. Экскреторная урография

Обычное рентгеновское исследование практически не применяется для исследования почек. Почки плохо видны на обычном рентгеновском снимке, поэтому ценность такого снимка невелика. Поэтому при исследовании почек с помощью рентгена используются контрастные методики.

Человеку внутривенно вводится вещество, которое является контрастным для рентгеновских лучей. Оно быстро выводится почками, в течение 30 – 40 минут. По мере удаления из организма, контрастное вещество продвигается по мочевыводящим путям, полностью заполняя их просвет. Рентгеновский снимок выполняется минимум трижды - на пятой, пятнадцатой и двадцать пятой минутах после введения препарата. Такая методика носит название экскреторной урографии .

Большим преимуществом экскреторной урографии перед УЗИ почек является лучшая визуализация полостей почек, содержащих мочу, и мочеточников. Кроме того, по скорости выведения контрастного вещества можно оценить функцию почек. Однако экскреторная урография является трудоемким исследованием, а также более вредным для пациента. Человек трижды подвергается облучению, причем не все пациенты хорошо переносят введение контрастного вещества. Поэтому УЗИ почек выполняется чаще, чем экскреторная урография.

УЗИ и компьютерная томография (КТ ) почек

Компьютерная томография (КТ ) представляет собой рентгеновское исследование, проводимое на специальных аппаратах, называемых томографами. Они позволяют получить серию снимков тела человека на разной глубине. Благодаря использованию цифровых датчиков почки на компьютерной томографии видны отчетливо. КТ почек очень часто применяется для диагностики опухолей почек. На УЗИ все опухоли выглядят одинаково, а на КТ в их изображении есть существенные отличия, так как компьютерная томография чувствительна к плотности тканей, из которой они состоят.

К недостаткам компьютерной томографии относят:

• требуется наличие специальной аппаратуры;
• исследование занимает длительный период времени;
• пациент подвергается относительно высокой дозе облучения;
• корковое и мозговое вещество имеют примерно равную плотность, поэтому граница между ними видна хуже, чем на УЗИ.

КТ почек имеет больше недостатков, чем преимуществ. Для массового обследования КТ неприменимо, в отличие от УЗИ. Поэтому КТ почек выполняется только по узким показаниям. Таким образом, УЗИ почек в некотором смысле является более информативным и совершенно точно более удобным и безопасным исследованием.

УЗИ и МРТ почек, отличия, преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография является самым мощным диагностическим инструментом для мочевыделительной системы на сегодняшний день. МРТ работает на основе магнитного поля, которое считается абсолютно безвредным для человеческого организма. МРТ хорошо отображает все структуры почек без исключения. Данные томографии можно изучать в любых плоскостях. Благодаря этому МРТ подходит для диагностики любых заболеваний почек. В первую очередь, МРТ проводится при опухолях и кистах почек .

Магнитно-резонансная томография превосходит УЗИ и рентгенологические исследования почек. МРТ является информативным, безопасным и активно развивающимся методом диагностики. Но, к сожалению, МРТ на сегодняшний день является дорогостоящей процедурой. Томография требует наличия специальной аппаратуры, поэтому она проводится не во всех медицинских учреждениях. Однако в будущем можно ожидать полную замену ультразвукового исследования почек на МРТ.

Показания и противопоказания к УЗИ почек

УЗИ почек является ценной диагностической процедурой. Данных одного клинического обследования недостаточно для правильной диагностики и лечения заболеваний почек. Ультразвуковое исследование является самым простым и удобным способом «заглянуть в организм» и увидеть структуру почек. При этом УЗИ почек является безболезненным для пациента. Из-за безвредности УЗИ почек не имеет противопоказаний к использованию.

Цель выполнения УЗИ почек

На сегодняшний день спектр использования УЗИ почек очень велик. Его можно применять как для срочного обследования, так и для массового профилактического осмотра пациентов. Ультразвуковое исследование может быть использовано и во время операций для непрямого контроля над инструментом. Максимальный предел количества ультразвуковых исследований не установлен, поскольку действие ультразвука на организм является безвредным.

Выполнение УЗИ почек преследует следующие цели:

• плановое обследование пациентов с патологией мочевыделительной системы;
• обследование при неотложных состояниях (острая почечная колика и др. );
• контроль положения инструмента во время операционных вмешательств (пункция , дренирование );
• послеоперационное наблюдение;
• массовое обследование людей, находящихся в группе риска заболеваний мочевыделительной системы (беременные ).

Основной целью УЗИ почек является диагностика заболеваний. Без точной диагностики невозможно качественное лечение. С этим ультразвуковое исследование справляется хорошо, так как дает отчетливую картину при всех заболеваниях, кроме опухолей и новообразований.

Показания к УЗИ почек

УЗИ почек является распространенным исследованием, которое проводится мужчинам и женщинам разных возрастов. УЗИ почек всегда выполняется по причине почечных заболеваний (гломерулонефрит , мочекаменная болезнь ). Иногда при заболеваниях других органов (печень , желчный пузырь ) врачи дополнительно назначают УЗИ почек для дифференциации диагнозов при схожих симптомах. Кроме этого, зачастую УЗИ почек проводится пациентам во время профилактического ультразвукового обследования всех органов брюшной полости. В таком случае УЗИ может выявить скрытую патологию почек.

Показаниями к ультразвуковому исследованию почек являются:

• хронические заболевания почек;
• наличие изменений в моче (мутность, красный оттенок мочи );
• снижение или повышение объемов суточного мочеиспускания;
• трудное и болезненное мочеотделение;
• повышенное артериальное давление ;
• отечность;
• механическая травма живота и поясничной области;
• дифференциация между острой почечной коликой и другими острыми заболеваниями (острый аппендицит , кишечная непроходимость ).

Таким образом, УЗИ почек проводится при определенных симптомах, которые характеризуют заболевания мочевыделительной системы. Заметить эти симптомы должен сам больной и немедленно обратиться к врачу. Важно понимать, что более точно показания к проведению ультразвукового исследования определяет лечащий врач. Он основывается не только на жалобах больного, но и использует определенные методы осмотра и мануального обследования.

УЗИ почек при болях в пояснице

Заболевания почек очень часто вызывают боли в пояснице. Однако боли в пояснице могут возникать по разным причинам, не только при заболеваниях почек. Самая частая причина таких болей – это остеохондроз поясничного отдела позвоночника . Умение отличить боль в пояснице и боль, характерную заболеваниям почек, является важным для тех, кто страдает хроническими заболеваниями почек. Благодаря этому можно вовремя обратиться к врачу, занимающемуся лечением почек.

Боль в почках характеризуется длительностью и постоянством. Обычно она тупая, ноющая и отдает по ходу мочеточников вниз, к области таза. Исключением является острая боль при почечной колике. Боль в почках не усиливается при движениях, в отличие от заболеваний позвоночника. Однако ее может спровоцировать поколачивание по спине ниже ребер.

В случае возникновения боли в пояснице следует проконсультироваться с врачом. Лечением заболеваний почек занимаются урологи и нефрологи . При появлении данного симптома врачи данных специальностей дают направление на УЗИ почек.

Показания для проведения УЗИ почек беременным

Беременность не является противопоказанием для ультразвукового исследования. Наоборот, при беременности зачастую возникает необходимость в исследовании почек и мочевыделительной системы из-за увеличения функциональной нагрузки на почки. Пока почки плода не функционируют, организму матери приходится брать на себя фильтрацию крови будущего ребенка. Все опасения относительно вреда ультразвука для плода беспочвенны. Нет никаких причин, по которым плод может быть поврежден во время ультразвукового исследования.

Почки беременных имеют повышенный риск развития заболеваний. Несмотря на это, для беременных женщин УЗИ почек не является обязательной процедурой. УЗИ почек назначается беременным только по определенным показаниям. Они основаны на симптомах, свидетельствующих о заболеваниях почек.

УЗИ почек проводится беременным при следующих симптомах и состояниях:

• боли в пояснице;
• изменения в моче по внешнему виду (мутная, темная, с красным оттенком );
• изменения мочи в анализах (белок, бактерии , сахар в моче );
• отечность;
• изменения в анализе крови ;
• повышенное артериальное давление;
• травмы спины и живота.

Таким образом, в случае беременности используется практически такой же список показаний к ультразвуковому исследованию, как и вне нее. Необходимо отметить, что если женщина в прошлом проходила лечение по поводу заболеваний почек, то в первом триместре беременности нужно обязательно провести их профилактическое обследование.

Проведение УЗИ для обследования почек плода

УЗИ плода проводится всем беременным женщинам. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения УЗИ плода следует выполнять трижды в течение беременности. Благодаря этому можно полностью контролировать процесс развития плода и заранее обнаружить отклонения. УЗИ плода выполняется не только для обследования почек, но и для изучения головного мозга , сердца , конечностей и скелета будущего ребенка.

УЗИ плода проводится в следующем порядке:

• Первое УЗИ – на 10 – 12 неделе. В этот период на УЗИ можно обнаружить лишь чашечно-лоханочную систему почки плода. Она представляет собой полость, где скапливается первичная моча.
• Второе УЗИ – на 20 – 24 неделе. В этот период уже появляются признаки внутренней структуры почек. Начиная с 20-ой недели можно определить аномалии размеров и положения почки.
• Третье УЗИ – на 30 – 32 неделе. Третье обследование позволяет проконтролировать нормальное развитие почек и других органов плода. Если на втором УЗИ не были выявлены аномалии, то и на третьем их вероятнее всего не будет.

Противопоказания к УЗИ почек. Как часто можно делать УЗИ почек?

УЗИ почек считается на протяжении более чем 30 лет абсолютно безопасным исследованием. В 80-х годах прошлого столетия американская ассоциация врачей заявила о полной безопасности ультразвука для организма, и с тех пор эта информация не была опровергнута. УЗИ почек имеет некоторые противопоказания, однако они связаны не с потенциальным вредом для пациента, а с низкой информативностью ввиду тех или иных причин. Такие противопоказания являются относительными, поэтому при наличии аппаратуры высокого качества и хорошего навыка врача ими можно пренебречь.

К относительным противопоказаниям УЗИ почек относятся:

• Наличие ожогов , ран, рубцов в области проекции почек на кожу. Изменение поверхностного покрова снижает плотность контакта датчика с кожей. При давлении датчика на раневую поверхность у пациента могут возникнуть болевые ощущения. Однако кожа является подвижной, поэтому при небольшом ее повреждении УЗИ почек можно выполнить с небольшим смещением кожи или при другом положении датчика.
• Полный желудок , повышенное газообразование . При данном состоянии почка может быть вовсе не видна на УЗИ. Для быстрого выхода из ситуации можно выпить несколько стаканов воды, однако обычно исследование переносят на несколько дней. В это время пациент соблюдает специальную диету , уменьшающую образование газов.
• Ожирение и лишний вес. Ультразвуковые датчики имеют ограниченную глубину проникновения. Большая жировая прослойка мешает хорошей визуализации органа. При необходимости можно использовать более узкий датчик, но при этом почка будет видна не целиком, а частично.

По причине того, что ультразвук является абсолютно безвредным для человека, УЗИ почек можно проводить неограниченно часто, хоть каждый день. Однако в большинстве случаев это нецелесообразно, поскольку значительных изменений за один день и даже за месяц в почках не происходит. Особую категорию составляют неотложные почечные состояния (например, почечная колика ), которые могут развиться за несколько часов. При этом может потребоваться частое проведение УЗИ почек для лечения и непрерывного наблюдения за состоянием больного.

Можно ли делать УЗИ почек при повышенной температуре?

Некоторые заболевания почек приводят к повышению температуры . Температура может повышаться до 38 – 39 градусов. Это происходит при инфекционно-воспалительных заболеваниях, таких как острый пиелонефрит , гломерулонефрит. При данных заболеваниях УЗИ почек может подтвердить предварительный диагноз, однако лучше не дожидаться результатов ультразвукового исследования, а сразу начать лечение с помощью антибиотиков . Дело в том, что клиническая картина и симптомы данных заболеваний являются очень хорошо изученными, а подготовка к УЗИ обычно занимает 2 – 3 дня.

Иногда повышение температуры и общее состояние больного требует проведения УЗИ почек без подготовки. Например, при мочекаменной болезни для определения положения камня проводится срочное ультразвуковое исследование почек. При острой почечной колике также иногда наблюдается повышение температуры.

Если у пациента повышена температура по причине заболеваний, не связанных с почками (например, грипп ), то это не является противопоказанием для УЗИ. Однако следует определить приоритеты в лечении разных заболеваний и возможно отложить проведение УЗИ почек до выздоровления. Необходимо помнить, что больной гриппом человек является источником инфекции и представляет опасность заражения как для других людей, так и непосредственно для врача.

Можно ли проводить УЗИ почек во время месячных?

УЗИ почек можно проводить женщинам во время менструации . Исследование не встречает никаких препятствий при этом. Датчик при исследовании почек располагается в верхнем отделе живота, вдали от органов малого таза. Однако при совместном обследовании почек и репродуктивных органов (матки , яичников ) исследование назначается на определенный день цикла. Это зависит от причин, по которым проводится УЗИ, и показаний для разных заболеваний. Таким образом, в некоторых случаях УЗИ почек и половых органов у женщин во время месячных не проводится.

Как долго результат ультразвукового исследования почек является действительным?

УЗИ почек проводится как для профилактических целей, так и для установления изменений в почках при различных заболеваниях. Естественно, что при острых заболеваниях (острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит ) изменения в почках исчезают почти сразу после излечения заболевания. Поэтому УЗИ становится недействительным через короткий промежуток времени. УЗИ почек может сохранять информативность некоторое время после его проведения в двух случаях. В первом случае – это хронические заболевания почек в латентной стадии, а во втором – здоровые почки на профилактическом ультразвуковом обследовании.

Срок годности УЗИ почек определяется тем, в каком состоянии находились органы на момент обследования. Это объясняется тем, что вероятность наступления изменений в здоровых почках меньше, чем в почках с хроническим воспалением. Срок годности УЗИ почек при профилактическом осмотре составляет один год. Через год рекомендуется повторить обследование. Если у пациента выявляют хроническое заболевание почек, то УЗИ почек рекомендуется проводить не реже, чем раз в полгода. Именно в течение этого срока его результаты считаются действительными.

Методика проведения УЗИ почек

У многих людей возникает необычное волнение в присутствии врача или при проведении различных исследований. Пациенту рекомендуется заранее ознакомиться с порядком проведения УЗИ, для того чтобы быть в курсе предстоящих процедур и вести себя спокойно в кабинете. УЗИ почек занимает обычно не более 20 минут и не причиняет больному неприятных ощущений.

Проведение УЗИ почек является несложной процедурой, но требует от врача опыта для верной интерпретации результатов. Дело в том, что врач видит на экране аппарата определенную картину без явных опознавательных признаков, которую он описывает согласно своим знаниям и опыту. Немалую роль играет сотрудничество с пациентом и хорошая атмосфера при проведении исследования. Для этого человек должен быть соответствующим образом подготовлен к исследованию.

Кто выдает направление на УЗИ почек?

Направление на УЗИ почек обычно составляют врачи нескольких специальностей. Чаще всего это участковый семейный врач. Он может выдать направление на УЗИ почек для выполнения профилактического обследования. При обращении с конкретными жалобами семейный врач составляет направление на УЗИ почек или на анализ мочи . В определенных случаях требуется консультация более узких специалистов.

Специализированным лечением почек занимаются урологи (записаться ) и нефрологи (записаться ) . Урологи лечат с помощью оперативных вмешательств, а нефрологи – консервативно, с применением лекарственных средств. Как урологи, так и нефрологи для составления плана лечения нуждаются в точной диагностике, поэтому выдают направления на УЗИ почек. Именно эти специалисты выдают также направления и на другие методы обследования почек – МРТ, экскреторную урографию или КТ почек.

УЗИ почек также проводится в урологических стационарах. Там люди находятся в течение определенного срока, необходимого для лечения их заболевания. Во время пребывания в стационаре им проводится комплексное обследование, включающее и ультразвуковое обследование почек.

Как выглядит кабинет УЗИ?

Кабинет для проведения ультразвукового исследования имеет площадь не менее 18 квадратных метров. Освещение в кабинет поступает из двух источников. Оно обеспечивается как естественным светом, поступающим через окна, так и искусственным. В кабинете обычно находится 1 аппарат УЗИ, который позволяет проводить обследование только 1 человека одновременно. Обследование проводится на кушетке с покрытием средней твердости. В кабинете для проведения УЗИ есть все необходимое, для того чтобы пациент мог удобно раздеться – ширма, вешалка, шкаф для одежды.

В кабинете для проведения ультразвукового обследования находятся:

• аппарат УЗИ;
• датчики различной конструкции;
• измеритель артериального давления;
• фонендоскоп;
• кушетка;
• медицинский шкаф;
• шкаф для одежды;
• вешалка и ширма;
• мебель для общего использования;
• рабочее место врача (стол, кресло );
• раковина и зеркало.

В кабинете УЗИ обычно не проводятся вмешательства в среды организма, поэтому здесь нет шприцов, игл и других острых медицинских предметов. Все поверхности кабинета, включая стены, пол и потолок должны быть чистыми. Обычно кабинет УЗИ расположен на первом этаже в диагностических центрах и поликлиниках.

Устройство для проведения УЗИ почек

Аппарат для проведения УЗИ почек является универсальным и позволяет обследовать различные анатомические области тела. С течением времени улучшаются методы диагностики, поэтому аппараты становятся более совершенными в технологическом плане. Сегодня существуют различные аппараты для проведения УЗИ почек. Они могут быть более простыми или продвинутыми, обладающими дополнительными режимами визуализации. Однако основные составляющие части у всех аппаратов УЗИ являются одинаковыми.

В устройство аппарата для ультразвукового исследования входят:

• Источник питания. Преобразует напряжение сетевого электрического тока в значение, необходимое для работы аппарата.
• Ультразвуковой датчик. Является одновременно источником и приемником ультразвуковых волн. Включает в себя множество пьезоэлектрических элементов.
• Компьютер и монитор. Благодаря компьютеру можно производить настройку изображения, подбирать режим сканирования, убирать шумы и артефакты. На мониторе в режиме реального времени врач изучает динамическое изображение при различных положениях ультразвукового датчика.
• Принтер. С помощью принтера врач распечатывает наиболее показательное статическое изображение и прикрепляет его к заключению.

Генератором ультразвуковых волн является датчик, который одновременно принимает их отражение от анатомических структур. Он работает в переменном режиме, чередуя выпуск и прием отраженных ультразвуковых волн. В секунду датчик выполняет около 1000 таких чередований.

Датчики для проведения УЗИ почек

Наиболее важной частью ультразвукового аппарата является датчик. В каждом датчике находится большое количество излучающих элементов. Существует большое разнообразие форм датчиков в зависимости от расположения исследуемых анатомических областей. Выбор датчика проводится с учетом глубины расположения органа.

Видами датчиков для ультразвукового исследования являются:

• Линейный датчик. Имеет широкую сканирующую поверхность, высокую частоту и низкую глубину проникновения ультразвуковых волн. Из-за длинной ровной поверхности датчик может неплотно прилегать к коже по краям, из-за чего возникают искажения на экране монитора.
• Конвексный датчик. Это датчик, отличающийся средними параметрами частоты ультразвуковых волн и глубиной проникновения. Имеет выпуклую поверхность, благодаря чему легко адаптируется к поверхности кожи.
• Секторный датчик. Этот датчик работает на низкой частоте, имеет маленькую поверхность и самое большое проникновение вглубь. Секторный датчик используется чаще всего при эхокардиографии (УЗИ сердца ) , но может быть использован и для УЗИ почек.

Чаще всего для обследования почек используется конвексный датчик. Однако иногда приходится использовать секторный или линейный датчик из-за комплекции больного. Например, для более полных пациентов необходимо использовать секторный датчик, так как почки скрыты за сравнительно большим слоем подкожной жировой клетчатки.

В датчик встроена фокусирующая линза, благодаря которой ультразвуковые волны от разных пьезоэлектрических элементов фокусируются на определенную глубину. С помощью электронного управления в современных датчиках врач может настраивать фокус на нужную ему глубину.

Ультразвуковые волны плохо распространяются в воздухе. Для хорошего контакта с телом пациента используются специальные гели, способствующие полному прохождению ультразвуковых волн вглубь тела человека. Эти гели имеют примерно одинаковое акустическое сопротивление с кожей человека, что снижает отражение ультразвуковых волн. В состав таких гелей входят глицерин, сложные жиры, вода и антисептическое вещество.

Режимы сканирования почек

С течением времени улучшались аппараты для ультразвукового исследования. Аппараты разного поколения имели разные возможности представления сканируемого изображения. Сегодня существуют три режима сканирования почек. Однако не все они равноценны по качеству получаемого изображения.

Режимами сканирования почек с помощью ультразвука являются:

• А-режим (от англ. А - амплитуда ). Вдоль горизонтальной оси отображаются амплитуды ультразвуковых сигналов, отраженных от тканей организма.
• М-режим (от англ. M – motion, движение ). При этой методике также отображаются амплитуды ультразвуковых волн, но не относительно глубины, а относительно времени. Этот режим используется для подвижных структур, раньше он применялся для изучения сосудов.
• В-режим (от англ. B – brightness, яркость ). Шкала строится в виде прямоугольника или веерообразно. Отраженные ультразвуковые импульсы изображаются на мониторе как пятна различной яркости. Они характеризуют интенсивность отраженных сигналов различными оттенками серого цвета.

В-режим является наиболее часто используемым режимом сканирования, поскольку дает двухмерное изображение. А и М-режимы дают одномерное изображение, поэтому эти режимы на сегодняшний день редко применяются. В-режим выгодно отличается тем, что его можно совместить с цветовым допплеровским изображением, описывающим почечный кровоток.

Методика проведения УЗИ почек (протокол )

УЗИ почек является быстрой и безболезненной процедурой, при которой у пациента обычно не возникает неприятных ощущений. УЗИ почек проводится в положении лежа. Пациент раздевается до пояса и ложится на спину. Иногда для исследования почек может быть использовано положение лежа на боку, особенно для тучных пациентов.

В то время как пациент раздевается и ложится на кушетку, врач подготавливает необходимые аппараты, выбирает датчик для ультразвукового исследования. Конвексный датчик, используемый при УЗИ почек, обычно работает на частоте 3 – 5 МГц, имеет широкую вытянутую форму с прямым основанием. Он всегда содержится в чистоте, дезинфицируется после каждого применения с помощью спиртосодержащих средств.

Для хорошего контакта с кожей врач наносит на кожу прозрачный антисептический гель на основе глицерина. Он помогает проникновению ультразвуковых волн вглубь тела человека. Очень важно, чтобы между датчиком и кожей отсутствовали пузырьки воздуха. Если приходится обследовать кожу с ранами или ушибами , ее покрывают стерильной пленкой или одноразовой перчаткой. После этого включают аппарат и приближают датчик вплотную к телу.

Ультразвуковой датчик с небольшим давлением перемещают в определенных областях, соответствующих проекциям почек на кожу. Для пациента такие манипуляции напоминают массаж . В это время на экране монитора появляется изображение, которое врач изучает в динамике. Чем лучше контакт датчика с кожей, тем четче изображение. Поэтому врач просит сделать глубокий вдох и задержать дыхание на некоторое время.

Во время ультразвукового обследования почек обычно используют следующие плоскости сканирования:

• Правая боковая плоскость. Позволяет рассмотреть почку через ткань печени, обладающую хорошей способностью пропускать ультразвуковые волны.
• Левая боковая плоскость. Сзади от селезенки находится почка. Ее изучают сверху вниз, передвигая датчик от головы к ногам.

Сканирование обязательно проводят в двух плоскостях (продольной и поперечной ). Поэтому положение датчика меняется во время исследования, переходя от вертикальной ориентации к горизонтальной оси. Все исследование почек на УЗИ занимает не более 3 – 5 минут, однако часто врач проводит исследование нескольких органов брюшной полости, из-за чего длительность УЗИ несколько увеличивается.

УЗИ почек с нагрузкой. Диуретическое ультразвуковое исследование почек

Иногда врачи назначают проведение УЗИ почек с нагрузкой. Чаще всего такая разновидность ультразвукового исследования почек проводится пациентам со сниженным мочеиспусканием. Из-за низкой функции почек они вырабатывают первичную мочу в недостаточном количестве. Это затрудняет визуализацию почек на аппарате УЗИ.

Методика проведения УЗИ почек с нагрузкой предполагает, что пациент выпивает определенное количество воды за 2 – 3 часа до исследования, а также принимает мочегонные средства (например, лазикс ). Для детей объем воды определяется как 5 – 10 мл на килограмм веса. Такая тактика позволяет лучше увидеть некоторые анатомические образования почек (мозговое вещество, чашечно-лоханочная система ) на УЗИ. Это помогает в постановке верного диагноза.

Методика УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием (ЦДК ). Чем отличается УЗИ сосудов почек?

УЗИ почек с цветовым допплеровским картированием выполняют в положении пациента лежа на спине. Оно не проводится самостоятельно, а дополняет обычную методику УЗИ почек. Для пациента применение допплерометрии не имеет значительных отличий от обычного УЗИ. Вначале выполняют поперечное сканирование почечных артерий, начиная от брюшного отдела аорты. Во время этого этапа датчик располагается горизонтально в верхних отделах живота, позволяя оценить кровоток крупных почечных артерий.

Для сканирования артерий в области ворот почки врач может попросить пациента лечь на бок. Датчик устанавливается поперечно в области подреберья, затем путем движений вперед – назад врач находит наилучшее положение датчика. Такое сканирование выгодно отличается тем, что врач может рассмотреть артерии почек (сегментарные, дуговые, междолевые ) в виде разветвленного дерева. Параметры кровотока оцениваются с помощью компьютерного анализа.

Во время УЗИ почек с ЦДК определяется наполнение сосудов, скорость и объем почечного кровотока. Обследование артерий почек является абсолютно незаметной процедурой для пациента, однако несет очень ценную информацию. УЗИ почек с допплерометрией требует опыта от врача. Доктор должен объединить данные исследования с клинической картиной, для того чтобы поставить верный диагноз.

Проводится ли УЗИ почек стоя?

УЗИ почек и мочевыделительной системы проводится в различных позициях. Обычно пациент ложится на спину для его выполнения. УЗИ является динамическим обследованием, то есть врач изучает почки на экране монитора в режиме реального времени. Поэтому во время процедуры врач иногда просит пациента лечь на бок или на живот. При подозрении на опущение почек врач в какой-то момент попросит пациента занять положение стоя. При данной патологии почка нестабильна и изменяет свое положение при смене позы. Таким образом, вся процедура УЗИ стоя не проводится, но какую-то часть исследования пациент может провести именно в таком положении.

Как делают УЗИ почек беременным?

Беременным УЗИ почек проводится довольно часто. Женщинам «в положении» УЗИ почек не проводится с целью профилактического обследования, а лишь по медицинским показаниям, связанным с заболеваниями. Риск заболеваний почек у беременных выше, поскольку они испытывают повышенную нагрузку.

Методика проведения УЗИ почек для беременных не отличается от обычной методики ультразвукового исследования почек. Небольшое отличие заключается в том, что беременные должны занимать положение только на спине. При стандартном анатомическом положении почка хорошо визуализируется, причем плод и плацента этому не мешают. Трудности возникают, если из-за врожденных аномалий почка расположена у подвздошного гребня или в малом тазу. Очень важно, чтобы беременные соблюдали все стандартные правила подготовки к ультразвуковому исследованию.

Проведение УЗИ почек по полису обязательного медицинского страхования (ОМС )

УЗИ почек является одной из услуг, проводимых по полису ОМС. Однако, для того чтобы воспользоваться данной услугой по полису, необходимо получить направление от лечащего врача. Именно врач определяет необходимость такого обследования. При получении направления пациенту также сообщают, где он может выполнить УЗИ почек по полису ОМС. Обычно это поликлиника, соответствующая месту жительства. Необходимо учитывать, что УЗИ почек в частных клиниках и медицинских центрах по полису ОМС не проводится.

Подготовка к УЗИ почек

Подготовка пациента является основой качественного исследования. Это справедливо и в отношении УЗИ почек. Подготовка к ультразвуковому исследованию не является чрезвычайно сложной. Обо всем необходимом пациента предупреждает врач. Перед проведением данной процедуры пациент должен быть физически и психологически готов к исследованию. Физическая готовность заключается в соблюдении диеты и некоторых правил, касающихся образа жизни. Психологическая готовность заключается в нервно-эмоциональной стабильности перед исследованием. Спокойствие пациенту приносит знание общих принципов предстоящего исследования.

Памятка для пациента перед проведением УЗИ почек. Как подготовиться к УЗИ почек?

УЗИ почек – ответственная диагностическая процедура, поэтому перед ее выполнением пациент должен придерживаться определенных правил. Их соблюдение сыграет очень большую роль в конечном результате исследования. В противном случае врач, проводящий исследование, может не обнаружить те или иные признаки заболевания, в результате чего будет поставлен неверный диагноз.

Для удобства пациента были составлены специальные памятки (руководства ), которые помогают ему в подготовке к выполнению УЗИ почек. Копию такой памятки всегда можно попросить у лечащего врача за несколько дней перед процедурой.

Памятка для пациента содержит следующие рекомендации:

• за несколько дней до ультразвукового исследования почек перейти на специальную диету, чтобы уменьшить образование газов в

В организме человека почки представляют собой орган, работающий парно, овальной формы, выполняющий химический гомеостаз. Почки относятся к мочевыделительной системе человека и выполняют важные функции:

• выделительная;
• осморегулирующая;
• эндокринная;
• метаболическая;
• йодорегулирующая.

Располагаются почки в поясничной зоне, от каждой из них начинается мочеточник. Точнее, он начинается у почечной лоханки и заканчивается мочевым пузырем. В чашечках почек и в лоханке из паренхимы органа образуется моча, продолжающая свое движение по мочеточнику и скапливающаяся в пузыре. Паренхима включает два вещества. В корковом находятся почечные клубки, в мозговом – канальцы. Они собираются в пирамиды, каждая из которых создает эхогенность. В процессе проведения диагностики почек, исследуется каждый показатель органа:

• размеры;
• участки поражения;
• анатомическая структура;
• положение.

Основным направлением работы почек выступает выделительная функция. Сбои в их работе могут привести человека к необратимым последствиям. Если врач подозревает патологию органа, например, мочекаменную болезнь, онкологию и другие, назначается УЗИ. Обследование нужно для верного диагноза от врача. Как готовиться к УЗИ почек, рассмотрим в статье.

Перед УЗИ почек у мужчин необходимо подготовиться. Это в интересах, прежде всего, самого пациента, поскольку точно поставленный врачом диагноз, убережет его от неправильного лечения. Одновременно с УЗИ почек, специалист назначает обследование мочевого пузыря.

Необходимо правильно подготовиться так, чтобы устранить все возможные препятствия со стороны ЖКТ: врач сможет детально рассмотреть почки, правильно их описать.

Обследование мочевого пузыря может проводиться в ходе диспансеризации, так и при хронически протекающей патологии почек. Проводить исследование лучше при дискомфорте в области поясницы. УЗИ может быть показано при различных изменениях, происходящих в человеческом организме. Например, это может быть повышение артериального давления.

У детей обычно это исследование относится к плановому, призвано исключить возможность развивающейся патологии. О том, как вести себя перед УЗИ почек, должен поставить в известность пациента врач. Но на практике, в медицине не все так радужно, как хотелось бы простому пациенту районной поликлиники. Поэтому чаще всего пользователи ищут информацию на страницах интернета о том, как правильно подойти к этому процессу.

Перед УЗИ необходимо воздержаться от пищи за 7 часов. Если исследование осуществляется днем, то покушать и выпить воду можно только рано утром. Диета перед обследованием должна состоять отварных блюд из мяса и овощей, но УЗИ делают натощак!

Дополнительную помощь может оказать любой адсорбент, Инфакол, Эспумизан. Эти все лекарства призваны понизить метеоризм и газообразование в кишечнике, то есть ликвидировать помеху в точной постановке диагноза. Принимать эти лекарственные препараты необходимо по отдельности. Пациент должен выбрать для себя тот препарат, которому он доверяет. Избавление от метеоризма не только подарит комфорт пациенту. При исследовании газообразование нежелательно, особенно если пациент готовился к процедуре заранее, без внепланового исследования органа.

Пациенту перед ультразвуковым обследованием следует воздерживаться от употребления в пищу продуктов, вызывающих газообразование (например, бобовые культуры и фрукты)

Избавление от газов позволит врачу лучше увидеть почки. В питании, кроме вышеперечисленной каши, можно кушать перловую и гречневую, сыр малой жирности, вареное яйцо (одно в сутки), пить чай.

Нельзя перед исследованием есть колбасу, хлеб черный, капусту. А также есть овощи, фасоль, горох, молоко, бульоны на мясе, газировку, пить алкоголь. Противопоказаны блюда повышенной жирности. За час до УЗИ пациенту необходимо выпить около 500 грамм жидкости, например, воду. Без газов! Кроме того, можно пить сладкий чай.

Подготовка к УЗИ для представителей обоих полов (женщин и мужчин)

Исследование не проводится, если у пациента, как у мужчины, так и женщины имеются какие-либо повязки или у нееприсутствуют открытые раны.
УЗИ не проводится, если планируется гастроскопия, колоноскопия, рентгеновское исследование ЖКТ.

Перед исследованием не нужно курить.

УЗИ проводится на голодный желудок, не стоит пить газированную воду.

Пациент предупреждает врача о приеме лекарств, если это происходит. Врач может сказать нет, если лекарства покажутся ему несовместимыми с процедурой.

За несколько дней до начала УЗИ, пациент сидит на облегченном рационе.

Что выявляют при УЗИ органа?

УЗИ среди исследований инструментального типа выступает лидером. Исследование безопасно для здоровья, и эффективно для постановки диагноза.

Аппарат определяет размеры почек. Объемы органа зависят от возрастного показателя человека и его габаритов, но в среднем составляют 7-14 см для правой стороны и 8-12,0 для левой.

Увеличение этого органа наблюдается в отношении пациентов с сахарным диабетом 2 типа, с акромегалией, при гломерулонефрите острого характера.

Сморщивание органа отражает необратимые изменения патологического характера, происходящие в организме.

Повышенная эхогенность коркового вещества – это признак неспецифического ряда, который характеризует многие патологии у человека.

При помощи УЗИ – доплера можно посмотреть объем артерий почек и вен, течение тока крови в них, а также выявить стеноз.

От экскреторной урографии УЗИ отличается тем, что обнаруживает обструкционный характер мочевых путей, исключительно основываясь на косвенных симптомах. Например, по расширению чашечек. Восприимчивость УЗИ к диагностике такой патологии, как гидронефроз составляет 98%. К патологиям, выявляемым на УЗИ, относят:

• нарушения формы и структуры органа, увеличение его размеров;
• воспаление;
• конкременты, их локализация;
• поражения гнойного происхождения;
• новообразования доброкачественного и недоброкачественного состава;
• необратимые изменения в ткани почки.

Как проводится процедура?

На исследуемую область врач наносит специальный состав, который выступает проводником ультразвука, приставляет датчик к интересующей врача области, начинает осмотр органов.

Сначала делают УЗИ мочевого пузыря: орган в опорожненном состоянии не визуализируется. После этого смотрят отделы мочеточников, далее идут к почкам. Для обследования второй почки, пациент по рекомендации врача переворачивается.

По просьбе доктора пациент может вдохнуть и немного расслабиться, если исследуемый нервничает. В ходе УЗИ, врач делает несколько недлинных перерывов, которые позволяют специалисту зафиксировать увиденное на мониторе.

Детям эту процедуру проводят после лабораторных анализов и при наличии жалоб по болевым ощущениям. Кроме того, это могут быть и иные показания. Необходимость проведения этой процедуры у грудничков устанавливает педиатр. Ультразвук безопасен для детей, поэтому его могут проводить в первые месяцы жизни малыша.

Результаты исследования

Почечная эмфизема

Она появляется из-за оперативных вмешательств, образования фистул. УЗИ при этой патологии выявляет эхогенные зоны, от которых берет начало теневая дорожка.

Почечная недостаточность

В медицине этот термин собирательного характера. Если говорить простым языком, недостаточность – это признак того, что рассматриваемый орган в организме человека не выполняет своих функций. Патология подразделяется на два вида: острая и хроническая. Причины неправильной работы почек могут и не развиваться в них. Примером этого служит такое заболевание, как сахарный диабет.

Почки могут не справляться с работой по следующим причинам:

• некроз (острый, тубулярный);
• воспаление сосудов;
• инфекционное поражение органов мочеполовой сферы;
• повышенное АД и т.д.

О чем может рассказать почечная паренхима?

При УЗИ показатель – эхогенность паренхимы рассматриваемого органа сравнивается с таким же показателем, но присущим печени или селезенки: на мониторе паренхима почек отражена менее эхогенной.

Болезнь	Задача исследования	что обнаружено
острый гломерулонефрит	исключить гидронефроз, необходимость вмешательства хирурга	на первых стадиях патологии от нормального состояния органа не выявлено, при отечности почечной паренхимы, на экране отражается увеличенный в объемах орган, границы паренхимы отчетливые, увеличивается эхогенность
нефросклероз	определение размеров соединительной ткани	эхогенность повышена из-за присутствия в органе соединительной ткани широкое поражение органа может проходить с уменьшением его объемов
пиелонефрит (хронический)	определить объемы почки, исключить необходимость вмешательства хирурга	уменьшение органа в размерах, эхогенность может быть неизменной
отечность почки	выяснить причину этого, исключить новообразования	эхогенность паринхемы уменьшена почечные пирамиды видны в качестве эхогенных зон, но могут быть анэхогенными

Патологии сосудов

Тромбоз вены

Первоначально видна увеличенная в объемах почка, с пониженной по периферии эхогенностью, через несколько недель картина меняется с точностью до наоборот, из-за локальных кровоизлияний в иногда в органе образовываются гипоэхогенные зоны.
стеноз артерии, часто в области инфаркта локализуются как гипоэхогенные участки в паренхиме.

Доброкачественное новообразование

Его видно на мониторе в качестве эхонегативного образования, с круглой формой, четким контуром, без стенки.

Ушиб органа

На УЗИ отражается изменение ровного контура органа с гипоэхогенным очагом.

Накопление крови в почках

Часто на УЗИ эта патология выражена как эхогенный контур органа, который еле выражен. Накопление биологической жидкости сопутствует гироэхоенному изображению разной величины. Все зависит от длительности кровотечения: если оно не прекращается, зона поражения увеличивается. Нужно останавливать ток крови.

Кроме перечисленных, множество патологий часто выявляет УЗИ почек.

Дальнейшие действия и диагностика

Врач, основываясь на данных УЗИ, на анализах крови и мочи, а также на других диагностических методах, ставит диагноз пациенту. Он может быть разным: все зависит от состояния здоровья человека. И по этому основанию врач решает, каким образом должен лечиться человек. Можно ли ему оставаться дома, либо нельзя. Если домашнее лечение нецелесообразно, то пациент помещается в стационар с целью проведения адекватного лечения. Если пациент может лечиться дома, надо понимать, что он должен посещать лечащего врача в поликлинике.К лечению дома также необходимо подготовиться.

Итак, мы рассмотрели основные моменты в подготовке к ультразвуковой диагностики почек человек, определили, какие из продуктов можно употреблять в пищу, и какие из жидкостей можно пить. При наличии у человека дискомфортных ощущений и болей, нельзя игнорировать врача. Специалист обязан провести ряд исследований, указывающих на наличие или отсутствие у человека патологии. Подготовка в УЗИ простая. Надо понимать, что этот метод надежен и сделать обследование нужно.

Как готовиться к УЗИ почек, чтобы врач ультразвуковой диагностики смог хорошо осмотреть их и поставить точный диагноз – ответ на этот вопрос мы подробно разберем в статье. В данном случае именно отсутствие всяческих помех со стороны кишечника и других структур брюшной полости помогут сонологу составить адекватную картину состояния этого важнейшего парного органа.
Это исследование может быть проведено в качестве планового ежегодного осмотра — на фоне полного здоровья или имеющейся хронической патологии.

Как правильно готовиться к УЗИ почек

Существуют также следующие показания к проведению данной ультразвуковой диагностики:

1. Боль или дискомфорт в поясничной области (одновременно со сдачей общего анализа мочи).
2. Выявленное повышение артериального давления.
3. Изменение цвета, количества и характера мочи.
4. При болезнях эндокринной системы.
5. Повышенная температура тела, озноб, слабость, боль в пояснице с иррадиацией в пах, бедро.
6. После трансплантации почки.
7. После травмы поясничной области.
8. Обнаружение большого количества любых солей в моче.
9. У детей – в качестве планового осмотра для обнаружения врожденных аномалий развития органов.
10. Боли, связанные с мочеиспусканием.

Эти же показания относятся и к мочевыделительной системе. УЗИ же надпочечников может быть назначено в таких случаях:

• артериальная гипертония
• ожирение
• мышечная слабость
• бесплодие
• исключение опухоли надпочечников
• другие проявления повышенной или, наоборот, сниженной функции надпочечников.

УЗИ надпочечников и почек нужно отложить, если в области живота имеются открытые раны, наложены стерильные повязки. Также это исследование должно производиться позднее, чем через сутки после проведения рентгенологического исследования кишечника с барием.

Подготовка к ультразвуковой диагностике почек и мочевыделительной системы

Как готовиться к УЗИ почек, вам должен рассказать врач, который будет проводить исследование.

Он точно знает, чем создается наибольшее количество затруднений в визуализации органов, и может объяснить, как этого избежать.

Ниже приводится стандартизированный протокол подготовки к исследованию почек и надпочечников в виде ответов и вопросов.

Читайте также:

УЗИ простаты: техника проведения процедуры, расшифровка, отзывы

1. УЗИ почек – проводится натощак или нет

Перед процедурой нужно воздержаться от еды в течение минимум 8 часов. Если УЗИ почек будет проводиться во второй половине дня, можно поесть перед этим, но не позднее 11 часов утра. Важно отметить, что эта еда должна быть сродни поддерживаемой в течение трех дней диете.

2. Можно ли есть перед УЗ-диагностикой почек

Можно, за 8-12 часов. Только кушать перед УЗИ можно кашу, подсушенный белый хлеб, немного отварного мяса или рыбы.

Кроме этого, подготовиться к исследованию почек поможет принятый через час-полтора после еды «Активированный уголь» из расчета 1 таблетка (ее нужно раздробить) на 10 кг веса, или «Эспумизан» («Куплатон», «Инфакол») в возрастной дозировке. Это поможет кишечнику избавиться от лишних газов, следовательно, врач лучше рассмотрит почки.

3. Как правильно подготовиться к УЗИ почек

За три дня до назначенного срока необходимо соблюдать указанную ниже диету, чтобы в кишечнике образовывалось как можно меньше газов – они мешают хорошо рассмотреть почки и надпочечники на УЗИ.

4. Что можно есть перед УЗИ почек

• твердый нежирный сыр
• перловую, овсяную и гречневую кашу
• отварную или паровую курятину, говядину, мясо перепелки или кролика
• отварного минтая или хека
• одно вареное яйцо в сутки.

5. Что нельзя есть перед ультразвуковой диагностикой почек

• капусту
• сырые овощи и фрукты
• черный хлеб
• бобовые
• молоко и приготовленные из него продукты
• жирные мясные бульоны
• газированную воду и напитки
• алкогольные напитки
• жирные, жареные или копченые мясо и рыбу.

6. Как подготовиться к УЗИ почек, мочевого пузыря и надпочечников, кроме диеты

Нужно пить воду непосредственно за час до исследования. Употребить нужно около полулитра простой негазированной воды или несладкого чая, затем – не мочиться.

Лучше всего будет, если вы придете минут за 40 до назначенного времени с емкостью воды без газа и будете потихоньку ее пить. Как только вам немного захочется в туалет – пора проводить исследование.

Читайте также:

ТрУЗИ предстательной железы: как подготовиться и как делают

Медикаментозная подготовка

Капусту нельзя есть перед УЗИ почек

Что нужно делать перед диагностикой почек

1. Для того, чтобы максимально очистить кишечник от газов, клизму делать не нужно. Если вы страдаете запорами, воспользуйтесь вечером перед исследованием почек микроклизмой «Микролакс» или другой подобной. Можно также использовать глицериновую свечу или слабительное типа «Пиколакс», «Гутталакс».
2. За два-три дня до исследования рекомендуется между приемами пищи принимать сорбенты («Сорбекс», белый или активированный уголь, «Смекту») или препараты «Эспумизан» и ему подобные. Если вы об этом забыли, выпейте за 3 часа до ультразвуковой диагностики почек и мочевого пузыря в качестве подготовки сразу 6 таблеток «Эспумизана».
3. Каждый прием пищи рекомендуется (если нет противопоказаний) сопровождать таблеткой «Мезима» или «Панкреатина».

Что нужно для проведения исследования надпочечников

Подготовка к УЗИ надпочечников включает те же самые пункты, что и перед УЗИ мочеполовой системы. Это и трехдневное соблюдение диеты, и наполнение мочевого пузыря непосредственно перед процедурой.

В некоторых случаях сонолог может сказать, что готовиться к исследованию не нужно.

В любом случае нужно знать, что за 9-12 часов перед УЗИ надпочечников, почек и мочевыделительной системы нельзя употреблять леденцы, кондитерские изделия, бобовые, газировку для того, чтобы врачу УЗИ были видны исследуемые органы.