Ультразвуковое обследование на сегодняшний день считается доступным и очень информативным. С его помощью можно выявить многие заболевания еще на начальных стадиях.
Что можно увидеть во время УЗИ
Во время проведения обследований врач обращает внимание на следующие параметры:
- размер, контур, место расположения почек;
- парность;
- форму органов;
- структуру паренхимы почек;
- присутствие или отсутствие новообразований (доброкачественные опухоли и злокачественные);
- присутствие в полостях органов конкрементов;
- воспалительные процессы в почках, тканях возле них;
- состояния кровеносных сосудов в органах.
Количество почек и расположение
Почки являются парными органами, поэтому в первую очередь специалист смотрит их количество. Иногда случается так, что из-за некоторых пороков в развитии может сформироваться одна или три почки. Иногда одну почку удаляют из-за развития в ней патологий или появления новообразований, в основном злокачественных.
Органы располагаются на разной высоте по отношению друг к другу. Почка, находящаяся справа, располагается возле 12-го позвонка грудной клетки и 2-го позвонка поясничного отдела. Почка, находящаяся слева, располагается возле 11-го позвонка грудной клетки и 1-го позвонка поясничного отдела. Такое расположение считается нормой.
Размеры
Нормой считаются следующие размеры почек:
- длина около 10-12 см;
- толщина около 4-5 см;
- ширина около 5-6 см.
Слой паренхимы считается нормальным, когда его размер не выходит за рамки 17-25 мм. У пожилых пациентов и детей показатели будут отличаться. У взрослых людей старше 50 лет она уменьшена до 10-13 мм и это считается нормой.
Таблица размера почек поможет сориентироваться в показателях.
| Длинна | Ширина | Толщина паренхимы | |
| 48 - 45 | 22 - 22 | - | |
| 50 - 48 | 23 - 22 | ||
| 80 | 62 - 59 | 25 - 24 | |
| 70 - 68 | 26 - 23 | 9 -10 | |
| 120 | 77 - 75 | 28 - 26 | |
| 85 - 82 | 33 - 29 | ||
| 160 | 92 - 90 | 35 - 33 | |
| 105 - 100 | 38 - 37 | ||
| 200 | 110 - 105 | 43 - 41 |
Расшифровка норм показателей у взрослых и детей отличается. В таблице приведены размеры органов в соответствии с возрастом человека. В некоторых случаях нормой считается колебание в 2 см.
Отклонение от нормы чаще всего означает, что у человека развивается воспалительный процесс, отек, дистрофия органов и прочее. Даже незначительное увеличение объема почки может возникнуть из-за гломерулонефрита или пиелонефрита, реже при непарности органа (после удаления почки).
Нормы результатов у маленьких детей определить без помощи специалиста не получится, так как у них размеры почек зависит от возраста и ритмов взросления.
Состояние кровотока почек
Для определения состояния сосудов применяют парное (дуплексное) сканирование. УЗИ выводит изображение почки на монитор в спектральном (цветном) графике. При этом возможно оценить состояние стенки сосудов, а также выявить обструкции сосудов, стеноз и проходимость кровотока. Темные цвета на мониторе говорят о нормальном состоянии сосудов. Светлые тона указывают на быстрый кровоток. Исследование не приносит неприятных ощущений и боли.
Паренхима: эхогенность
Во время обследования пациента врач оценивает структуру и состояние паренхимы. Однородное состояние является нормой.
Интенсивные отражения звуковых волн от органов и тканей это - эхогенность. Ткани, имеющие плотную структуру, на мониторе отображаются интенсивно и в светлом тоне. Если структура имеет небольшую плотность, то изображение в них (зонах) отображается затемненными пятнами.
Воздух с жидкостью анэхогенны. Кисты и образования с полостью определяются как анэхогенные, а гиперэхогенность появляется при проявлении склеротических процессов.
Полостная система почек: состояние
Эта система берет на себя функции по сбору и накоплению мочи. УЗИ позволяет отследить некоторые заболевания:
- воспаление слизистой оболочки лоханок (пиелонефрит);
- увеличение лоханок и чашечек;
- образования (камни, опухоли).
Ткани анэхогенные и визуалирующиеся считаются нормой.
Какие заболевания определяет УЗИ
Ультразвуковое обследование позволяет с высокой точностью определить следующие заболевания почек:
- нефроптоз;
- уменьшение мочеточников;
- новообразования;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- гидронефроз;
- дистрофии почек;
- воспалительные процессы в сосудах;
- абсцесс;
- дивертикулы;
- присутствие в чашечно-лоханной системе пузырьков воздуха;
- амилоидоз;
- нарушения работы сосудов;
Для точного определения диагноза необходимо правильно подготавливаться к УЗИ. Для этого необходимо несколько дней соблюдать специальную диету, а примерно за 10-14 часов ничего не кушать. Повышенное газообразование (метеоризм) может исказить результаты.
Врач, который проводит ультразвуковое обследование, не ставит диагноз, он записывает все показатели. Уролог или нефролог по ним определяют наличие или отсутствие заболеваний. Во время диагностики ультразвуком выявляется 96% новообразований в почках.
Специальная терминология
Заключение врача содержит много далеко не всегда понятных для пациента терминов. Чтобы разобраться и оценить состояние почек, необходимо знать термины, которые говорят об отсутствии патологий. Расшифровка прояснит ситуацию до визита к врачу.
В результатах ультразвукового обследования можно увидеть следующее:
- органы имеют бобовитую форму;
- одна почка расположена чуть ниже другой;
- внешний контур ровный с четкими границами;
- гиперэхогенная капсула размером до 1,5 мм;
- эхоплотность паренхимы выше, чем у пирамидок почки;
- паранефральная (околопочечная) клетчатка одной плотности с почечными синусами;
- обе почки одинаковой эхогенности с печенью;
- «столбы Бартена» и «частичная гипертрофия» - варианты нормы;
- почечная артерия на доплерометрии имеет размер врат - 0,7, а между долевыми артериями - 0,36-0,75.
Эти определения говорят о нормальном развитии органов.
Если в заключение написано «повышенный кишечный пневматоз», это означает, что в кишечнике скопилось много газов, которые затрудняют обследование. Он встречается у людей с повышенным газообразованием и у тех, кто неправильно подготовился к УЗИ. Если вы увидели термин «микрокалькулез», значит в почках начинают формироваться камни.
УЗИ считается очень информативным видом обследования, но иногда могут потребоваться дополнительные анализы и процедуры. Доктора назначают рентгенографию, томографию почек (компьютерную), биопсию и проч. С помощью этих процедур врач видит картину заболевания лучше, что позволяет точно поставить диагноз и правильно назначить лечение.
При возникновении болей и дискомфортных ощущений в области таза и поясницы стоит обратиться к врачу. Он порекомендует все необходимые анализы и обследования, по результатам которых определит заболевание и назначит лечение.
https://youtu.be/AuNNa7j2pks
Вам также может быть интересно
Почки являются уникальными органами. За сутки они успевают сотни раз пропустить через себя всю кровь и тем самым очистить ее от вредных веществ, а оценить их здоровье можно путем измерения их основных параметров во время УЗИ. Поэтому на основании того, находятся ли размеры почки в норме, можно судить о ее работоспособности.
Что такое почка?
У каждого здорового человека есть 2 почки, которые располагаются внутри брюшной полости в области поясницы. Каждая из них имеет бобовидную форму и вес около 150–200 г. Тем не менее обычно левая почка несколько больше чем правая, что объясняется наличием в правой половине тела достаточно крупной печени, которая несколько препятствует вертикальному росту правого бобовидного органа.
В некоторых случаях еще на этапе внутриутробного развития возникают сбои в формировании внутренних органов, поэтому иногда люди рождаются с 1 почкой или, наоборот, с их удвоенным количеством. Но, как правило, это никоим образом не отражается на качестве функционирования всего организма и о своих врожденных пороках развития пациенты узнают при прохождении ультразвуковых обследований совершенно по другим поводам.
Каждая почка состоит из определенных структурных элементов, размер, четкость границ и форма которых имеют важное диагностическое значение. Это:
- Соединительнотканная капсула и серозная оболочка, которыми укрыт каждый из этих парных органов.
- Паренхима. Она образуется корковым и мозговым веществом. Кроме того, паренхима содержит эпителиальные канальцы и особые почечные тельца, образующие вместе с многочисленными кровеносными сосудами нефроны.
- Около нефронов располагается воронкообразная полость, именуемая лоханкой.
- Лоханка плавно переходит в мочеточник, по которому уже сформировавшаяся в нефронах моча выводится в мочевой пузырь, а затем и во внешнюю среду.
Важно: каждая из почек имеет около 1 миллиона нефронов, являющихся их структурными единицами.
Строение почки
Оценка размера
Уже давно замечено, что в норме у мужчин почки не просто больше, чем у женщин, но и имеют большую ширину, толщину и длину кортикального слоя, что, безусловно, объясняется тем, что мужчины от природы крупнее женщин.
Кроме того, немаловажным параметром в оценке качества работы этих органов является возраст пациента, так как размер почки взрослого человека остается относительно стабильным в промежутке между 25 и 50 годами. Поэтому если до 20 или даже 25 лет эти органы продолжают увеличиваться, то после 50-летнего юбилея обычно отмечается уменьшение их размеров.
Также размеры почек находятся в прямо пропорциональной связи с индексом массы тела человека. Поэтому при росте ИМТ увеличивается и величина каждого из основных фильтров организма.
Но наиболее важным оценочным параметром является не столько размер каждой из почек, сколько их соотношение. В норме разница между величиной правой и левой почки не должна превышать 1,5 см.
Нормы
У здорового взрослого человека почка имеет следующие параметры:
- длина – 80–130 мм;
- ширина – 45–70 мм;
- толщина – 40–50 мм.
Внимание! Традиционно длина почки соответствует высоте 3-х поясничных позвонков, но в любом случае отношение длины к ширине всегда составляет 2:1.
Что же касается детей, то для малышей разных возрастов характерны другие величины. Так, средняя длина почки составляет:
- 0–2 мес. – 49 мм;
- 3–12 мес. – 62 мм;
- 1–5 лет – 73 мм;
- 5–10 лет – 85 мм;
- 10–15 лет – 98 мм;
- 15–19 лет – 106 мм.
Важно: поскольку все дети развиваются по-разному, точно установить пределы нормы для них сложно, поэтому для максимально достоверной оценки состояния почек при измерении их размеров обязательно учитывают вес, рост и тип телосложения ребенка.
Гипертрофия может указывать на развитие сахарного диабета, но иногда является вариантом нормы
Для диагностики ряда патологий медикам необходимо оценивать толщину паренхимы. У здоровых молодых людей в норме размеры паренхимы почки колеблются от 15 до 25 мм. Но поскольку с течением лет в ней происходят различные дистрофические процессы под влиянием тех или иных заболеваний у пожилых людей ее толщина, как правило, не превышает 11 мм.
Важно: у обычного здорового человека величина почки не отличается от размеров кулака.
Таким образом, с помощью можно оценить состояние почек. Но с проведением этого безболезненного, доступного и высокоинформативного исследования медлить нельзя, так как чем быстрее будет выявлена патология, тем больше шансов получит человек на то, что его природные «фильтры» полностью восстановятся.
Расшифровка УЗИ даёт наиболее полную картину состояния данных органов, а также может подтвердить или же опровергнуть предварительный диагноз врача. Для того, что бы грамотно расшифровывать результаты УЗИ важно знать критерии и нормы, по которым определяется общее состояние среды. Основными критериями при расшифровке результатов сонографии являются форма и размеры почек, а также величина паренхимы (верхний слой ткани почки, выполняющий задачу сбалансирования внутренней среды).
Ультразвуковое исследование (УЗИ, сонография) является действенным методом для диагностики различных заболеваний и патологий мочевыделительной системы. Это исследование гарантирует точную и достоверную диагностику, а также позволяет чётко визуализировать исследуемую зону. УЗИ почек направлено на оценку организации структуры, выявление патологий и нарушений в объёме, форме и контуре. Сонография выявляет неправильное положение органа, а также нарушения в мочевыделительной системе.
Общие стандартные показатели
Нормой при расшифровке УЗИ почек является наличие 11 основных показателей:
- бобовидная форма органа;
- правая почка немного уступает левой в размерах;
- контуры органов очерчены чётко без тёмных пятен и размытых линий;
- толщина гиперэхогенной капсулы не превышает в размерах 2 мм;
- величина размеров почек взрослого человека практически не отличается (допустимо отклонение не более чем на 2 см);
- в процессе дыхания почка может отклоняться от места нахождения вертикально не более чем на 4 см (амплитуда от 2 до 3 см);
- почечная эхогенность ниже в сравнении с паренхимой;
- паранефральная клетчатка не отличается от почечного синуса по эхогенности;
- нахождение правой почки немного ниже, чем левой;
- лоханка должна содержаться в чистоте, не желательны следы песка или вкрапления камней;
- показатели задних и передних стенок не должны превышать 1,5 см;
- почечная эхогенность должна быть чуть ниже эхогенности печени.
При расшифровке сонографии специалист может отметить такие показатели как отклонения в структуре (аномалии), эхогенность и структура объёмных образований (их наличие вообще), выявление конкрементов и новообразований (их величину, местоположение и степень развития злокачественности). При необходимости может быть отмечены такие факторы как киста, губчатая почка, гипоплазия или же аплазия (в случае диагностирования). Специалисты уверены, что величина напрямую зависит от массы тела человека: чем больше масса человека, тем выше показатели величины органа (объём, высота, рост).
Состояние паренхимы один из наиболее важных показателей при расшифровке сонографии. При нормальном состоянии пациента она должна быть однородной структуры, без явных повреждений и изменений структуры ткани. Толщина паренхимы не должна превышать 2,5 см, но с возрастом в силу разных причин (развитие воспалений или же атеросклероза) толщина паренхимы может становиться меньше, происходит процесс истончения. Нормальным размером почки взрослого человека считается величина органа, соотносимая с величиной кулака. Стандарты величин при расшифровке результатов УЗИ позволяют грамотно выявлять многие заболевания человека, связанные с мочевыделительной системой.
Приемлемые показатели расшифровки в соответствии с половой принадлежностью
Принципиальных различий в расшифровке по половому признаку не наблюдается, но стоит отметить некоторые нюансы такой диагностики. В нормальном состоянии размеры органов мужчин больше, чем женщин, что обуславливается более крупным телосложением представителей мужского пола. Почки мужчин имеют большие размеры в ширине, длине и толщине. Кортикальный слой также имеет большие габариты у мужчин.
Различия в показателях размеров органов будут наиболее заметны только в период беременности женщины. Длина органа может увеличиться в размерах до двух сантиметров. Такое увеличение сопровождается укрупнением лоханок и мочеточника, что вполне естественно в период вынашивания плода.
Для всех мужчин и женщин действуют общие стандарты нормальных показателей по ультразвуковому исследованию. При любом отклонении от нормы специалисты назначают пациенту дополнительную диагностику для установления детализированной картины расшифровки УЗИ.
Нормальные показатели в соответствии с возрастом
Согласно результатам ультразвукового исследования нормальные размеры почек не должны превышать следующих показателей:
у взрослых
- в ширине от 45 до 70 мм;
- в толщине от 40 до 50мм;
- в длине от 80 до 130мм;
- в толщине паренхимы до 25 мм. Но этот показатель может меняться с возрастом, так в 65 лет толщина паренхимы в 11мм является нормой;
у детей (показатели зависят от возраста, так как организм наиболее быстро развивается до 20 лет)
- в период до года средняя длина не превышает 6 см;
- от года до пяти лет не более 7,5 см;
- от пяти до десяти лет в пределах 8,5 см;
- от десяти до пятнадцати вершина – 10 см;
- от пятнадцати до двадцати размер не должен превышать 10, 5 см.
Важно отметить, что соотношение правой и левой почки играет ключевую роль при расшифровке результатов. Размеры почек по критерию длины и ширины должны быть в соотношении 2 к 1. Также стоит отметить, что нормальные размеры этих органов у детей относительны, так как каждый ребёнок развивается индивидуально, поэтому специалисты при расшифровке обращают особое внимание на телосложение ребёнка, его вес и возраст. Характерно явление, когда соотношение размера почки к весу у ребёнка в 3 раза выше, чем у взрослого человека. Для наиболее точного диагностирования имеются таблицы нормальных размеров лоханок почек отдельно для взрослых и детей.
Выявление патологий с помощью УЗИ
Расшифровка УЗИ почек помогает выявить многочисленные патологии, связанные непосредственно с мочевыделительной системой, по характеру такие патологии делятся на анатомические, физиологические и функциональные. Чаще всего при расшифровке сонографии диагностируются следующие виды заболеваний:
- нахождение песка или камней в лоханке, диагностируется как почечно-каменная болезнь;
- сужение мочетоков;
- различные нарушения в структуре кровеносных сосудов;
- наличие новообразований чаще всего опухолевого характера, возможно образование кисты;
- нарушение в функциональном состоянии мочевыделительной системы (невозможность частичного или полного невыполнения органом своих прямых функций);
- воспаление, в том числе и инфекционного характера, в почках (нефрит и пиелонефрит соответственно);
- гликогенная дистрофия (нефрит).
УЗИ предоставляет возможность достоверного получения информации об общем состоянии почек, а также наличии возможных патологических изменениях в организме пациента. Это очень важно, ведь почечные заболевания могут влиять на состояние человека крайне негативно, а возможность серьёзных осложнений опасная угроза организму пациента. Поэтому важно регулярно по мере необходимости делать УЗИ почек, а правильная расшифровка результатов такого обследования гарант Вашего хорошего самочувствия и крепкого здоровья.
Ультразвуковое исследование является методом диагностики внутренних органов. Оно позволяет визуализировать и оценить их физиологическое состояние – наличие патологии в структуре и размерах.
Это неинвазивное обследование проводится и для подтверждения заболеваний .
Информация о процедуре УЗИ почек: как делают, при каких симптомах, что выявляют, – полезна для людей, получивших направление от лечащего врача или желающих обследоваться самостоятельно. Она поможет узнать, как правильно делать УЗИ почек, чтобы получить точные результаты наблюдения.
Ультразвуковое обследование бывает двух видов:
- эхография;
- допплерсонография.
Метод ультразвуковой эхографии (сканирования, сонографии) основан на способности звуковых волн менять свою частоту при отражении от границ тканей с разной плотностью.
Меняя частоту (от 0,8 до 7,0 мгц), увеличивают или уменьшают глубину исследуемых тканей. Особенностью этого метода является реверберация (добавочное изображение), вызываемое эхом затухающих сигналов, что необходимо учитывать при проведении обследования. В настоящее время выполняется одно- и двухмерное УЗИ.
Допплерсонография или дуплексное УЗИ (УЗДГ) использует эффект Допплера, позволяющий фиксировать отраженные волн от подвижной среды. Данные датчика компьютер преобразовывает в черно-белое или цветное изображение.
Существует несколько разновидностей допплер сканирования:- цветное;
- энергетическое;
- тканевое.
При цветном сканировании показываются направления кровотока. Энергетический допплер применяется при исследовании кровотока на участках с медленной скоростью.
Энергетический допплер информативен при обследовании щитовидной железы, печени, яичников и почек. Тканевое сканирование используется для анализа состояния сердца и для контроля органов после трансплантации.Показания
Мочевыделительная система включает в себя почки, надпочечники, мочевой пузырь, мочеточники. Воспалительный процесс одного из них может распространяться на остальные – из мочевого пузыря в почки и наоборот. По этой причине ультразвуковое исследование часто проводится комплексно, охватывая всю систему, чтобы установить очаг распространения инфекции.
Симптомы, при которых назначают обследование:
- нарушения в мочеиспускании ( , изменение цвета, запаха и объема мочи);
- повышенная температура;
- боли в пояснице;
- отеки лица и конечностей;
- снижение аппетита;
- наличие белка, лейкоцитов, крови в анализе мочи;
- повышенная скорость оседания эритроцитов в анализе крови.
Данный метод используется для динамического контроля при лечении и , травм, при диабете и подагре. Диагностические процедуры по биопсии или установке дренажа проводятся под контролем УЗИ.
Показаниями для дуплексного УЗИ являются:
- частые мигрени;
- отеки ниже колена;
- постоянное повышенное давление;
- нарушение ритма в артериях конечностей;
- боли в ногах.
Тяжелые формы гипертонии опасны тем, что нарушается работа почечных артерий: происходит сужение кровеносного русла, ухудшение питания почечных клубочков, что приводит к их разрушению.
УЗИ сосудов почек позволяет выявить процесс нарастания почечной недостаточности (нефросклероза).Диагностика заболеваний
С помощью ультразвука определяют следующие патологические отклонения:
- мочекаменную болезнь;
- сосудистые нарушения в ;
- диффузные заболевания почек (пиелонефрит, );
- очаговые воспаления (абсцесс, ).
Подготовка к процедуре
Подготовка к УЗИ и УЗДГ заключается в соблюдении режима питания перед процедурой проведения. За день-два до УЗИ необходимо прекратить принимать продукты, вызывающие брожение, метеоризм или усиливающие воспалительные явления.
До УЗИ из меню надо удалить:
- сырые овощи, особенно капусту;
- горох, фасоль;
- черный хлеб;
- молоко и молочные продукты;
- сдобную выпечку;
- соленое;
- жареное и жирное.
Такое требование объясняется тем, что скопление газов в кишечнике искажает отражение ультразвуковых волн. Начавшиеся патологические процессы в почках и мочевых путях не должны быть усилены неправильной диетой. Также рекомендуется принять после еды активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) или Эспумизан. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до обследования.
Беременным женщинам при плохих анализах мочи обязательно требуется УЗИ почек и мочеточников для выявления бактериальной инфекции, камней, обострения хронических процессов. Допплерсканирование необходимо при подозрении нарушения кровотока в почках матери и плаценты плода.
Как делается УЗИ почек?
Теперь о том, как проводится УЗИ почек. Обследование проводят утром, до завтрака.
Но перед процедурой необходимо выпить 1 л негазированного напитка или несладкого чая и не опорожнять мочевой пузырь за 1-2 часа до УЗИ.
Эти условия необходимо соблюсти при обследовании почек и мочевого пузыря одновременно. Если же диагностируются только почки или надпочечники, то подготовительных процедур не требуется.
Пациенту необходимо оставить без одежды область поясницы и живота и лечь на кушетку животом вниз. Для лучшего контакта датчика с кожей наносится специальный гель. Он не имеет цвета, запаха и не пачкает одежду.
Затем в процессе обследования больному надо несколько раз изменить положение тела: повернуться на один и другой бок, лечь на спину.
Длительность процедуры – 10-15 минут.
Врач-диагност фиксирует данные ультразвукового исследования и делает заключение по эхографии.
Как проходит УЗИ почек при допплерсонографии? УЗИ с доплером почек проводят в положении лежа на спине с приподнятой головой (на подушке). Область обследования также обрабатывается гелем.
Весь процесс длится 30 минут. Датчик плотно контактирует с телом и перемещается по обследуемой области. Все данные отображаются на компьютере.
Результаты
Данные исследования выдаются сразу в виде компьютерной распечатки. На них отображено: расположение, форма, структура и размер почек. Также должно быть отмечено, если имеется, местоположение и размер камней, песка, опухоли, кисты.
Расшифровка
В норме почки имеют форму боба размером примерно 10*6*4 см с четкими контурами, а размеры почки увеличиваются при следующих заболеваниях:
- остром пиелонефрите;
- остром гломерулонефрите.
Уменьшение почки происходит, если эти болезни переходят в хроническую стадию. Области паренхимы, пораженные воспалением, утолщаются (при острой форме) или истончаются (при хронической). Эхоплотность отклоняется от нормы.
Окончательный диагноз при эхографии почек устанавливается только в сопоставлении с данными клинических анализов.
При УЗДГ применяются относительные показатели:
- индекс резистентности (ИР);
- систоло-диастолическое отношение (СДО);
- пульсационный индекс (ПИ).
Где сделать УЗИ?
Медцентр INVITRO располагает комплексом из 900 офисов и 9 лабораторий в России, Беларуси, Украине. Клинические исследования и диагностика, проводимые специалистами компании, заслужили доверие врачей и пациентов. УЗИ почек ИНВИТРО (цена на обследование находится в среднем диапазоне) будет сделано качественно и в короткий срок.
Сколько стоит УЗИ почек? Цена обследования колеблется в зависимости от места расположения лаборатории.
В среднем стоимость эхографии составляет:
- почек, надпочечников, мочеточников – 1250 руб.;
- мочевого пузыря – 1000 руб.;
- почек, мочеточников, мочевого пузыря – 2000 руб.
Аналогичные диагностические центры имеются не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в крупных городах России. Обследование с помощью допплерсонографии обойдется в два раза дороже.
Есть ли вред от процедуры?
В США медики не рекомендуют применять допплер при обследовании беременных женщин и детей.
Причина – высокая нагрузка на клетки организма. Сильный ультразвук может вызывать головные боли, провоцировать новообразование, стать причиной бесплодия у мужчин.
Содержание
Механизм работы парного органа мочевыводящей системы человека заключается в фильтрации и отлаженном выведении из организма продуктов распада. Однако не всегда почки функционируют на должном уровне, что провоцирует возникновение разнообразных патологий. Вовремя выявить патологические процессы помогает ультразвуковое исследование.
Когда нужно делать УЗИ почек
Основа ультразвукового обследования почек – это использование звукового сигнала, имеющего высокую частоту, который помогает четко визуализировать орган. Исследование не вызывает никаких болевых ощущений и полностью безопасна. Правильность выводов о полученных результатах зависит от опыта и уровня профессионализма врача, поэтому лучше проходить процедуру в проверенных медицинских учреждениях.
Проводят УЗИ при разных заболеваниях мочевыводящей системы, при наличии онкологических процессов, после трансплантации почечного органа. Ультразвуковое исследование врачи рекомендуют здоровым людям для профилактики проходить раз в год. Основные показания к УЗИ почек:
- инфекционные заболевания (цистит, пиелонефрит);
- плохой анализ мочи;
- энурез;
- почечная колика;
- острые боли в пояснице.
УЗИ почек и мочевого пузыря у детей
При помощи данного исследования оценивается структура, размеры и анатомия органов детской мочевыделительной системы. УЗИ почек у детей выявляет такие болезни, как:
- врожденные аномалии мочевыделительной системы и питающих ее сосудов;
- песок, камни;
- абсцессы;
- кисты;
- опухоли;
- увеличение почечных лоханок;
- различные воспаления.
Педиатры назначают делать УЗИ ребенку, если в анализе мочи обнаружено большое количество уратов или оксалатов, при дискомфорте и боли во время мочеиспускания или при обнаружении крови в моче. Новорожденному ребенку процедура назначается, если нащупывается новообразование или уплотнение в забрюшинном пространстве, существует подозрение на аномалию развития внутренних органов. Нередко врачи советуют сделать УЗИ ребенку, если присутствуют патологии мочевыводящих органов у его близких родственников.
УЗИ почек при беременности
Ультразвуковое обследование не является обязательным для женщин во время вынашивания младенца, но делают его часто. При беременности распространены почечные патологии, ведь мочевыводящие органы работают интенсивней, возрастает нагрузка, что провоцирует воспаления и обострение хронических патологий. УЗИ почек у беременных показано в следующих случаях:
- отклонение от нормы анализа мочи;
- наличие любых почечных патологий;
- травмы спины;
- эндокринные болезни;
- повышение артериального давления;
- примеси крови или необычный цвет мочи;
- нарушение акта мочеиспускания;
- боли в пояснице.
Как подготовиться к УЗИ почек
Чтобы процедура прошла эффективно, следует к ней тщательно приготовиться. Ультразвук отлично проникает сквозь жидкость в организме, но не сможет пройти, если в нем есть воздух. По этой причине подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек начинается с удаления газа, скапливающегося в животе. Для этого за три дня до исследования необходимо держать специальную диету, после чего пропить активированный уголь. В день прохождения процедуры желательно клизмой очистить кишечник.
Можно ли есть перед УЗИ почек
Чтобы подготовиться к обследованию, надо за пару дней до его проведения исключить из рациона такие продукты, как хлебобулочные изделия, капусту, картофель, сырые овощи/фрукты, молокопродукты, шоколад, сладости. Можно ли кушать перед УЗИ почек и брюшной полости? Непосредственно перед процедурой запрещено употреблять пищу на протяжении 8 часов. Ультразвук почек проводится натощак. Когда обследование назначается днем (на вторую половину), то можно покушать утром до 11 часов, но только разрешенные диетой продукты.
Нужно ли пить воду перед УЗИ почек
Если УЗИ проводится исключительно на голодный желудок, то количество выпитой жидкости до процедуры можно не ограничивать. Надо ли пить воду перед УЗИ почек и надпочечников? Непосредственно перед исследованием пить разрешается. Если у пациента одновременно будет просматриваться мочевой пузырь, то за час до процедуры врач посоветует специально подготовиться, то есть выпить 1-1,5 литра негазированного напитка. Можно пить жидкость прямо перед процедурным кабинетом. Лучше для этих целей подойдет вода, компот, чай или морс.
Виды УЗИ почек
Сейчас ультразвуковое исследование почек проводится разными методами, что помогает врачам выявлять опухоли и воспаления на ранней стадии. Урологическая практика применяет следующие варианты диагностирования:
- Допплерография или Цветовое допплеровское картирование (ЦДК). Проводится для исследования почечных сосудов. Технология метода базируется на колебании частоты звуковых волн, которые изменяются после столкновения с кровью (движущимся объектом). В результате доктор получает сведения о наличии воспаленных сосудов и характере кровотока в почечных канальцах. Этот метод базируется на Эффекте Доплера.
- Ультрасонография (эхография). Этот вид исследования определяет нарушения в топографии, обнаруживает камни и опухоли, выявляет почечные паренхиматозные изменения. В его основе лежит принцип отсвечивания высокочастотных волн от тканей, мышц и других плотных структур органа. Во время сеанса специалист получает полную структурную информацию об исследуемом органе.
Как делают УЗИ почек
Обследование мочевыделительной системы проводится стоя, сидя, лежа или на боку. Врач – сонолог на кожу пациента наносит гипоаллергенный гель, который сделан на водной основе, для обеспечения полного контакта поверхности тела с датчиком. Это повышает уровень передачи волн ультразвука. Сначала процедура УЗИ почек и надпочечников проводится в поясничном направлении, потом изучаются косые и поперечные срезы. При этом специалист перемещает датчик на боковую и переднюю часть живота, а пациент поворачивается поочередно на правый и левый бок. Техника помогает увидеть:
- местоположение, размеры, форму органов;
- состояние паренхимы, почечных лоханок, чашечек, синусов.
Для определения подвижности органов и улучшения их визуализации врач просит пациента после изменения положения вздохнуть и/или задержать дыхание. Нужные отделы просматриваются намного лучше на вдохе. В позиции стоя процедура проводится, если существует подозрение на нефроз. На боку или сидя УЗДГ выполняется для просмотра почечных сосудов. Длительность обследования – не более получаса.
Размеры почек в норме по УЗИ
Интерпретация результатов делается только врачом. Специалист в заключении указывает количество органов, их расположение, размер, форму, подвижность, описывает состояние мочеточников, надпочечников, структуру тканей. УЗИ-диагностика почек считается нормальной, если на фото контуры органа ровные, фиброзная капсула четко определяется, а ткани имеют однородную структуру. Почечные лоханки не должны быть расширены, органы расположены на уровне первого и второго позвонка, а толщина паренхимы – 15-25 см.
Размер почки взрослого человека - норма
Левая почка должна располагаться выше правой. Допускается их некоторая подвижность до 2 см в вертикальном положении. Форма здоровых органов должна быть бобовидной (бобовое зерно), а размер постоянный, но допускается незначительная разница между ними до 1 см. Норма почек по УЗИ у взрослых мужчин и женщин: ширина 5-6 см, длина 10-12 см, толщина 4-5 см. Весит 1 орган до 200 грамм. Увеличение параметров может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов или таких заболеваний, как гидронефроз или пиелонефрит. Уменьшение размеров встречается при гипоплазии.
Норма почек у детей
По цене ультразвуковое исследование не отличается для взрослого или ребенка, но нормативы у них разные. Для нормального определения размеров парных органов нужно проводить корреляционный анализ между массой тела, возрастом, ростом и полом ребенка. Существует определенные таблицы, которые должен учитывать специалист при расшифровке диагностики.
Норма размеров почек по УЗИ у детей определяется сложно, ведь каждый ребенок развивается по-разному. Ориентироваться в развитии можно по среднестатистическим показателям. К примеру, размеры почек у новорожденного младенца составляют 4,9 см. С трех месяцев до года органы увеличиваются до 6,2 см. Затем до 19 лет в норме они должны расти на 1,3 см в каждые 5 лет.
Что показывает УЗИ почек
Спектр патологий мочевыводительной системы очень широк. После ультразвукового обследования расшифровка УЗИ почек может показать следующие заболевания:
- Пиелонефрит. Инфекция почечной лоханки, которая со временем переходит в паренхиму. Болезнь проходит в острой форме или хронической.
- Мочекаменная болезнь. Патология характеризуется наличием в лоханке, мочевом пузыре или по ходу мочеточника камней.
- Почечный блок. Прекращение оттока мочи по причине отека или воспаления в каком-либо отделе мочевыделительной системы. Данное состояние может вызвать камень, сгусток крови или травма.
- Тромбоз почечной вены. Полная или частичная закупорка происходит по причине тромба, повышенной эхогенности паренхимы, увеличенных размеров органа или при наличии в тканях жидкости.
- Повреждение органов мочевыделительной системы. К ним относится множество заболеваний, при которых не проводилось лечение. Состояние может возникнуть и после травмы.
- Простатит. Болезнь касается сильной половины человечества. Воспаление предстательной железы сопровождается сильными болями в промежности или пояснице, расстройством мочеиспускания, дискомфортом при половом акте.
