Деменция – это прогрессирующая болезнь, при которой происходит деградация когнитивной функции. Разрушается речь, мышление, память. Человек перестает считаться, понимать и рассуждать. Болезнь часто сопровождается эмоциональным состоянием, происходит деградация социального поведения и мотивации.
У большинства пожилых людей инвалидность наступает вследствие деменции. Недостаточное понимание болезни, отсутствие полной информации приводит к тому, что отсутствует диагностика и первая медицинская помощь.
В каком возрасте необходимо задуматься?
Во время болезни происходит разрушение клеток, теряется мышление, нарушается работа памяти и поведения. Человек перестает выполнять ежедневные действия.
Внимание! Большинство людей принимают первые признаки за естественные изменения. И вследствие этого на прием к врачу обращаются только в крайнем случае.
Такая болезнь может коснуться людей до 50, 60 лет, и даже до 40. И самое главное – это предотвратить развитие деменции.
Задуматься о болезни можно в 20-летнем возрасте, когда молодые люди сталкиваются с депрессией, стрессами и другими различными болезнями, которые разрушают нервную систему. А после тридцати нужно ежегодно проходить обследования, и проводить тесты для проверки памяти.
Если вовремя заметить первые отклонения в организме, которые указывают на данную болезнь, то есть возможность восстановить у пациента познавательные процессы.
Диагностировать раннюю деменцию довольно сложно:
- Такие симптомы как забывчивость и рассеянность объясняются усталостью или хроническим стрессом.
- Важно при первых отклонениях обратиться к специалисту.
Справка! В мире деменцией страдает более 36 миллионов людей. С каждым годом эти показатели увеличиваются.
Причины заболевания
Причины возникновения деменции – это всегда различные патологии тканей головного мозга.
Чаще всего причина кроется в болезни Альцгеймера.
К остальным недугам относятся:
- алкоголизм;
- черепно-мозговыми травмами;
- сосудистыми патологиями;
- гидроцефалией;
- разные образования в головном мозге.
Увеличивают риск возникновения болезни в более позднем возрасте:
- Избыточная масса тела;
- эстрогены ниже нормы (у женского пола);
- высокий холестерин;
- пассивный образ жизни;
- наследственность;
- слабое интеллектуальное развитие.
О причинах возникновения деменции рассказывается на видео:
Как предотвратить слабоумие в пожилом возрасте?
Старческая деменция наблюдается у большинства пожилых людей. В первую очередь страдает нервная система. Все отклонения начинаются с головного мозга, и поэтому снижается умственная способность. По-другому данную болезнь называют слабоумием, которое чаще всего наблюдается у людей пожилого возраста.
Деменция проявляется из-за патологий, которые разрушают клетки головного мозга, это:
- Болезнь Пика;
- Альцгеймера;
- Паркинсона;
- Сосудистые заболевания.
Питание
Любое лечение заключается в том, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение клеток головного мозга, возвратить утерянные функции, нормализовать кровообращение и обмен веществ.
В этом помогают не только медикаменты, но и правильный рацион. Очень важно следить за тем, что больной употребляет в пищу.
Очень часто слабоумие развивается на фоне атеросклероза. А он появляется из-за высокого холестерина. Начинают закупориваться сосуды, и появляются бляшки. Головной мозг начинает испытывать голодание, происходит разрушение нейронов. По этой причине необходимо снизить уровень холестерина.
Продукты, которые этому способствуют:
- различные орехи (миндаль и т.д.);
- ягоды;
- красное вино, но только сухое;
- растительные масла и т.д.
Важно! Во время болезни нужно пить больше воды, а в рацион включить следующие блюда, которые содержат различные орехи (например, грецкие или фундук). Обязательно заправлять еду приправами и семенами. Использовать рыбу и диетическое мясо. Больше есть фруктов, овощей и кисломолочных продуктов.
Очень важно найти для больного занятие по душе. Можно рассмотреть самые интересные и популярные варианты, которые влияют на работу мозга.
Например, прослушивание радиопередач или общение с домашними животными. Также можно начать вспоминать прошедшие события из жизни. В помощь подойдут старые фотоальбомы, книги с картинками или забытые песни прошлых лет.
Внимание! Главное – избегать вопросов, которые затрагивают особые детали. Человек не должен находиться в тупике, ведь это не допрос.
На поддержание всех функций организма влияют и различные настольные игры:
- лото,
- домино,
- шахматы,
- коллективные игры.
Это все то, что заставляет человека подумать, принять решение. С пациентом можно начать разгадывать кроссворды, проводить головоломки, развивать критическое мышление. Все эти занятия препятствуют развитию слабоумия.
Физические упражнения
Любые физические упражнения полезны для здоровья. В жизни пожилого человека они должны быть регулярными. Ведь упражнения замедляют старение мозга, препятствуют снижению когнитивных функций.
Ежедневные упражнения положительно сказываются на работе организма в пожилом возрасте.
В упражнениях можно использовать музыкальное сопровождение. Если пациенту нравится песня, то он будет подпевать или захочет потанцевать.
Любое движение – это уже физическая активность. Человек отдыхает, но в то же занимается зарядкой. Мышцы постепенно становятся сильными. Упражнения дают больше концентрации, а значит, что и мозг упражняется.
Какие физические упражнения помогут предотвратить развитие деменции рассказывается на видео:
Специальные препараты
При слабоумии врачи могут назначить прием определенных медицинских препаратов, которые улучшают кровообращение в головном мозге, повышают сосудистый тонус, стимулируют метаболизм и т.д. Но такое лечение помогает только на ранней стадии болезни.
Назначаются такие лекарства как:
- Мемантин;
- дофаминовые рецепторы;
- антидепрессанты и транквилизаторы.
Наблюдение у врача
Если заметили у родственника или знакомого изменения в поведении, у него постепенно затормаживается речь, человек перестает логически мыслить, появляются проблемы с памятью, то немедленно обратитесь к врачу.
Если вовремя заметить болезнь, то можно замедлить её развитие. Пациент должен раз в полгода наблюдаться у врача, следить за стадией болезни и принимать назначенное лечение.
Фармакотерапия с физикальным лечением
Один из популярных методов консервативного лечения. Сюда входят:
- логопедические занятие,
- спортивно-лечебная физкультура,
- трудовая терапия,
- лечебные ванны.
Психотерапия
Такой вид лечения носит поддерживающий характер. Консультации проводит только опытный психиатр с оконченным высшим образованием. Психотерапия недооценивается в полной мере, и большинство не понимают её назначения.
Внимание! На ранних стадиях этот процесс помогает пациенту усваивать новую информацию, мыслить и поддерживать беседу.
Можно ли предотвратить развитие деменции рассказывается на видео:
Возможно ли вылечить деменцию?
Вылечить деменцию нельзя, можно только замедлить развитие болезни. На сегодняшний день полностью избавиться от заболевания невозможно. Но благодаря тому, что с каждым днем медицина усовершенствуется, есть надежда, что в будущем эта болезнь станет излечимой.
Деменция – страшная и неприятная болезнь.
Предотвратить её появление можно только в юном возрасте, но если заболевание наблюдается у пожилого человека, то здесь возможно только замедлить развитие недуга.
Обязательно посещайте врача, проводите различные тесты на память, занимайтесь активным образом жизни. Если заметили первый признаки слабоумия, то немедленно обращайтесь за помощью к специалисту.
Деменция (букв. перевод с латинского: dementia – «безумие») – приобретенное слабоумие, состояние, при котором возникают нарушения в когнитивной (познавательной) сфере: забывчивость, утрата знаний и навыков, которыми человек владел прежде, сложности в приобретении новых.
Деменция – обобщающий термин. Не существует такого диагноза. Это расстройство, которое может встречаться при различных заболеваниях.
Деменция в цифрах и фактах :
- Согласно статистике 2015 года, в мире проживает 47,5 миллионов больных деменцией. Эксперты считают, что к 2050 году эта цифра увеличится до 135,5 миллионов, то есть примерно в 3 раза.
- Ежегодно врачи диагностируют 7,7 миллионов новых случаев деменции.
- Многие больные не знают о своем диагнозе.
- Болезнь Альцгеймера – самая распространенная форма деменции. Она встречается у 80% пациентов.
- Деменция (приобретенное слабоумие) и олигофрения (умственная отсталость у детей) –два разных состояния. Олигофрения представляет собой изначальное недоразвитие психических функций. При деменции они были прежде в норме, но со временем начали распадаться.
- В народе деменцию называют старческим маразмом.
- Деменция – это патология, а не признак нормального процесса старения.
- В возрасте 65 лет риск заболеть деменцией составляет 10%, он сильно повышается после 85 лет.
- Термин «сенильная деменция» обозначает старческое слабоумие.
Каковы причины деменции? Как развиваются нарушения в головном мозге?
Уже после 20 лет головной мозг человека начинает терять нервные клетки. Поэтому небольшие проблемы с краткосрочной памятью для пожилых людей вполне нормальны. Человек может забыть, куда он положил ключи от автомобиля, как зовут человека, с которым его познакомили в гостях месяц назад.Такие возрастные изменения случаются у всех. Обычно они не приводят к проблемам в повседневной жизни. При деменции расстройства выражены намного сильнее. Из-за них возникают проблемы и у самого больного, и у людей, которые находятся с ним рядом.
В основе развития деменции лежит гибель клеток головного мозга. Ее причины могут быть различными.
При каких заболеваниях встречается деменция?
| Название | Механизм повреждения головного мозга, описание | Методы диагностики |
| Нейродегенеративные и другие хронические заболевания |
||
| Болезнь Альцгеймера | Наиболее распространенная форма деменции. По разным данным, встречается у 60-80% пациентов. Во время болезни Альцгеймера в клетках головного мозга накапливаются аномальные белки:
|
|
| Деменция с тельцами Леви | Нейродегенеративное заболевание, вторая по распространенности форма деменции. По некоторым данным, встречается у 30% пациентов.
|
|
| Болезнь Паркинсона |  Хроническое заболевание, характеризующееся гибелью нейронов, которые вырабатывают дофамин – вещество, необходимое для передачи нервных импульсов. При этом в нервных клетках образуются тельца Леви (см. выше). Основным проявлением болезни Паркинсона является нарушение движений, но при распространении дегенеративных изменений в мозге могут возникать симптомы деменции. | Основной метод диагностики – осмотр невролога. Иногда проводят позитронно-эмиссионную томографию – она помогает обнаружить низкий уровень дофамина в головном мозге. Другие исследования (анализы крови, КТ, МРТ) применяют для того, чтобы исключить другие неврологические заболевания. |
| Болезнь Гентингтона (хорея Гентингтона) | Наследственное заболевание, при котором в организме синтезируется мутантный белок mHTT. Он является токсичным для нервных клеток. Хорея Гентингтона может развиваться в любом возрасте. Ее выявляют и у 2-летних детей, и у людей старше 80 лет. Чаще всего первые симптомы появляются в 30-50 лет. Заболевание характеризуется нарушениями движений и психическими расстройствами. |
|
| Сосудистая деменция |  Гибель клеток головного мозга происходит в результате нарушения мозгового кровообращения. Нарушение притока крови приводит к тому, что нейроны перестают получать необходимое количество кислорода и погибают. Это происходит при инсульте и цереброваскулярных заболеваниях. |
|
| Алкогольная деменция |  Возникает в результате поражения этиловым спиртом и продуктами его распада ткани головного мозга и мозговых сосудов. Нередко алкогольная деменция развивается после перенесенного приступа белой горячки или острой алкогольной энцефалопатии. |
|
| Объемные образования в полости черепа: опухоли головного мозга, абсцессы (гнойники), гематомы. |  Объемные образования внутри черепа сдавливают головной мозг, нарушают кровообращение в мозговых сосудах. Из-за этого постепенно начинается процесс атрофии. |
|
| Гидроцефалия (водянка головного мозга) |  Деменция может развиваться при особой форме гидроцефалии – нормотензивной (без повышения внутричерепного давления). Другое название этого заболевания - синдром Хакима-Адамса. Патология возникает в результате нарушения оттока и всасывания спинномозговой жидкости. |
|
| Болезнь Пика |  Хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся атрофией коры лобной и височных долей головного мозга. Причины заболевания до конца не известны. Факторы риска:
|
|
| Боковой амиотрофический склероз |  Хроническое неизлечимое заболевание, во время которого происходит разрушение двигательных нейронов головного и спинного мозга. Причины бокового амиотрофического склероза неизвестны. Иногда он возникает в результате мутации одного из генов. Основной симптом заболевания – параличи различных мышц, но может также возникать и деменция. |
|
| Спиноцеребеллярная дегенерация | Группа заболеваний, при которых развиваются процессы дегенерации в мозжечке, стволе головного мозга, спинном мозге. Основное проявление – нарушение координации движений. В большинстве случаев спиноцеребеллярная дегенерация имеет наследственную природу. |
|
| Болезнь Галлервордена - Шпатца | Редкое (3 больных на миллион человек) наследственное нейродегенеративное заболевание, при котором в головном мозге откладывается железо. Ребенок рождается больным, если больны оба родителя. |
|
| Инфекционные заболевания |
||
| ВИЧ -ассоциированная деменция | Вызывается вирусом иммунодефицита человека. Ученым пока неизвестно, каким образом вирус повреждает головной мозг. | Анализ крови на ВИЧ. |
| Вирусные энцефалиты |  Энцефалитом называют воспаление вещества головного мозга. Вирусные энцефалиты способны приводить к развитию деменции.Симптомы :
|
|
| Дефицит фолиевой кислоты |  Дефицит фолиевой кислоты (витамина B 9) в организме может возникать в результате ее недостаточного содержания в пище или нарушения усвоения при различных заболеваниях и патологических состояниях (наиболее частая причина – злоупотребление алкоголем).Гиповитаминоз B 9 сопровождается различными симптомами. |
|
| Пеллагра (дефицит витамина B 3) |  Витамин B 3 (витамин PP, ниацин) необходим для синтеза молекул АТФ (аденозинтрифосфата) – основных носителей энергии в организме. Головной мозг является одним из самых активных «потребителей» АТФ.Пеллагру часто называют «болезнью трех Д», так как ее основные проявления – дерматит (поражение кожи), диарея и деменция. | Диагноз устанавливают главным образом на основании жалоб больного и данных клинического осмотра. |
| Другие заболевания и патологические состояния |
||
| Синдром Дауна |  Хромосомное заболевание. У людей с синдромом Дауна обычно в молодом возрасте развивается болезнь Альцгеймера. | Диагностика синдрома Дауна до рождения
:
|
| Посттравматическая деменция |  Возникает после перенесенных черепно-мозговых травм, особенно если они происходили неоднократно (например, это часто встречается в некоторых видах спорта). Имеются доказательства того, что одна черепно-мозговая травма повышает риск развития болезни Альцгеймера в будущем. |
|
| Взаимодействие некоторых лекарств | Некоторые лекарственные препараты при одновременном применении могут давать симптомы деменции. | |
| Депрессия | Деменция может возникать на фоне депрессивного расстройства и наоборот. | |
| Смешанная деменция | Возникает в результате сочетания двух или трех разных факторов. Например, болезнь Альцгеймера может сочетаться с сосудистой деменцией или с деменцией с тельцами Леви. | |
При этом заболевании в нейронах головного мозга накапливаются тельца Леви – бляшки, состоящие из белка альфа-синуклеина. Возникает атрофия головного мозга.Проявления деменции
Симптомы, при возникновении которых необходимо обратиться к врачу :- Нарушение памяти . Больной не помнит о том, что произошло недавно, тут же забывает имя человека, с которым его только что познакомили, несколько раз переспрашивает одно и то же, не помнит, что сделал или сказал несколько минут назад.
- Сложности с выполнением простых, привычных задач . Например, домохозяйка, которая всю жизнь занималась приготовлением пищи, больше не в состоянии сварить обед, не может вспомнить, какие нужны ингредиенты, в каком порядке их нужно опускать в кастрюлю.
- Проблемы в общении . Больной забывает знакомые слова или употребляет их неправильно, испытывает сложности с подбором нужных слов во время разговора.
- Нарушение ориентации на местности . Человек, страдающий деменцией, может пойти в магазин по привычному маршруту и не найти обратную дорогу домой.
- Недальновидность . Например, если оставить больного посидеть с маленьким ребенком, то он может забыть об этом и уйти из дома.
- Нарушение абстрактного мышления . Ярче всего это проявляется во время работы с цифрами, например, при разных операциях с деньгами.
- Нарушение расположения вещей . Больной часто кладет вещи не на их привычные места – например, может оставить ключи от автомобиля в холодильнике. Причем, постоянно об этом забывает.
- Резкие смены настроения . Многие люди, страдающие деменцией, становятся эмоционально нестабильными.
- Изменения личности . Человек становится чрезмерно раздражительным, подозрительным, или начинает постоянно чего-то бояться. Он становится до крайности упертым и практически не способен изменить своего мнения. Все новое, незнакомое воспринимает как представляющее угрозу.
- Изменения поведения . Многие больные становятся эгоистичными, грубыми, бесцеремонными. Они везде ставят на первый план свои интересы. Могут совершать чудаковатые поступки. Нередко проявляют повышенный интерес к молодым людям противоположного пола.
- Снижение инициативы . Человек становится безынициативным, не проявляет интереса к новым начинаниям, предложениям других людей. Иногда больной становится полностью безучастен к тому, что происходит вокруг.
| Легкая | Умеренная | Тяжелая |
|
|
|
Стадии деменции (классификация ВОЗ, источник
:
| Ранняя | Средняя | Поздняя |
| Заболевание развивается постепенно, поэтому больные и их родственники часто не замечают его симптомы и не обращаются вовремя к врачу. Симптомы :
| Симптомы заболевания становятся более выраженными
:
| На этой стадии больной практически полностью зависит от близких и нуждается в постоянном уходе. Симптомы :
|
Диагностика деменции
Диагностикой и лечением деменции занимаются неврологи, психиатры. Сначала врач беседует с пациентом и предлагает пройти простые тесты, помогающие оценить память и познавательные способности. Человека спрашивают об общеизвестных фактах, просят объяснить значения простых слов и что-нибудь нарисовать.Важно, чтобы во время беседы врач-специалист придерживался стандартизированных методик, а не ориентировался только на свои впечатления об умственных способностях пациента – они далеко не всегда бывают объективны.
Когнитивные тесты
В настоящее время при подозрении на деменцию применяются когнитивные тесты, которые много раз были проверены и с высокой точностью могут указать на нарушение познавательных способностей. Большинство из них были созданы в 1970-х годах и с тех пор мало изменились. Первый список из десяти простых вопросов разработал Генри Ходкинс, специалист в области гериатрии, работавший в Лондонском госпитале.Методика Ходкинса была названа сокращенной оценкой ментального теста (abbreviated mental test score, AMTS).
Вопросы теста :
- Каков ваш возраст?
- Сколько сейчас времени с точностью до часа?
- Повторите адрес, который я сейчас вам покажу.
- Какой сейчас год?
- В какой больнице и в каком городе мы сейчас находимся?
- Сможете ли вы сейчас узнать двух людей, которых видели ранее (например, врача, медсестру)?
- Назовите дату вашего рождения.
- В каком году началась Великая Отечественная Война (можно спросить о любой другой общеизвестной дате)?
- Как зовут нашего нынешнего президента (или другую известную личность)?
- Посчитайте в обратном порядке от 20 до 1.
Тест GPCOG
Это более простой по сравнению с AMTS тест, в котором меньше вопросов. Он позволяет провести экспресс-диагностику познавательных способностей и, при необходимости, направить пациента на дальнейшее обследование.
Одно из заданий, которое должен выполнить испытуемый в процессе прохождения теста GPCOG – нарисовать на круге циферблат, примерно соблюдая расстояния между делениями, а затем отметить на нем определенное время.
Если тест проводится онлайн, то врач просто отмечает на веб-страничке, на какие вопросы пациент отвечает правильно, а затем программа сама автоматически выдает результат.
Вторая часть теста GPCOG – беседа с родственником больного (может быть проведена по телефону).
Врач задает 6 вопросов о том, как изменилось состояние пациента за последние 5-10 лет, на которые можно ответить «да», «нет» или «не знаю »:
- Возникает ли больше проблем с запоминанием недавно произошедших событий, вещей, которыми пользуется больной?
- Стало ли сложнее вспоминать разговоры, происходившие несколько дней назад?
- Стало ли сложнее находить нужные слова во время общения?
- Стало ли сложнее распоряжаться деньгами, управлять личным или семейным бюджетом?
- Стало ли сложнее самостоятельно вовремя и правильно принимать лекарства?
- Стало ли для пациента сложнее пользоваться общественным или личным транспортом (тут не имеются в виду проблемы, возникшие из-за других причин, например, из-за травм)?
Пациента осматривает врач-невролог, при необходимости – другие специалисты.
Лабораторные и инструментальные исследования, которые чаще всего применяются при подозрении на деменцию, перечислены выше, при рассмотрении причин.
Лечение деменции
Лечение деменции зависит от ее причин. При дегенеративных процессах в головном мозге нервные клетки погибают и не могут восстановиться. Процесс является необратимым, заболевание постоянно прогрессирует.Поэтому при болезни Альцгеймера и других дегенеративных заболеваниях полное излечение невозможно – по крайней мере, сегодня таких лекарств не существует. Главная задача врача – затормозить патологические процессы в головном мозге, не допустить дальнейшего нарастания нарушений в познавательной сфере.
Если процессы дегенерации в головном мозге не происходят, то симптомы деменции могут быть обратимыми. Например, восстановление познавательной функции возможно после черепно-мозговых травм, гиповитаминозов.
Симптомы деменции редко возникают внезапно. В большинстве случаев они нарастают постепенно. Деменции в течение длительного времени предшествуют когнитивные нарушения, которые пока еще нельзя назвать слабоумием – они выражены относительно слабо и не приводят к проблемам в повседневной жизни. Но со временем они нарастают до степени деменции.
Если выявить эти нарушения на ранних стадиях и принять соответствующие меры, то это поможет отсрочить наступление деменции, уменьшить или предотвратить снижение работоспособности, качества жизни.
Уход за больным с деменцией
Больные деменцией на поздних стадиях нуждаются в постоянном уходе. Заболевание сильно изменяет жизнь не только самого пациента, но и тех, кто находится рядом, ухаживает за ним. Эти люди испытывают повышенные эмоциональные и физические нагрузки. Нужно большое терпение, чтобы ухаживать за родственником, который в любой момент может сделать что-то неадекватное, создать опасность для себя и окружающих (например, бросить на пол непотушенную спичку, оставить открытым кран с водой, включить газовую плиту и забыть о ней), отреагировать бурными эмоциями на любую мелочь.Из-за этого больные во всем мире часто подвергаются дискриминации, особенно в домах престарелых, где за ними ухаживают чужие люди, часто недостаточно осведомленные и не до конца понимающие, что такое деменция. Иногда даже медицинский персонал ведет себя с пациентами и их родственниками довольно грубо. Ситуация улучшится, если общество будет больше знать о деменции, эти знания помогут относиться к таким больным с бо̀льшим пониманием.
Профилактика деменции
Деменция может развиваться в результате разных причин, некоторые из которых даже не известны науке. Не все из них могут быть устранены. Но существуют факторы риска, на которые вы вполне можете повлиять.Основные меры по профилактике деменции :
- Отказ от курения и употребления алкоголя .
- Здоровое питание . Полезны овощи, фрукты, орехи, злаки, оливковое масло, нежирные сорта мяса (куриная грудка, нежирная свинина, говядина), рыба, морепродукты. Стоит избегать чрезмерного употребления животных жиров.
- Борьба с избыточной массой тела . Старайтесь следить за своим весом, держать его в норме.
- Умеренная физическая активность . Физические упражнения положительно сказываются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.
- Старайтесь заниматься умственной деятельностью . Например, такое хобби, как игра в шахматы, способно снизить риск деменции. Также полезно разгадывать кроссворды, решать разные головоломки.
- Избегайте травм головы .
- Избегайте инфекций . Весной необходимо соблюдать рекомендации по профилактике клещевого энцефалита, переносчиками которого являются клещи.
- Если вам больше 40 лет – ежегодно сдавайте анализ крови на сахар и холестерин. Это поможет вовремя выявить сахарный диабет , атеросклероз , предотвратить сосудистую деменцию и многие другие проблемы со здоровьем.
- Избегайте психоэмоционального переутомления, стрессов . Старайтесь полноценно спать, отдыхать.
- Контролируйте уровень артериального давления . Если оно периодически повышается – обратитесь к врачу.
- При появлении первых симптомов нарушений со стороны нервной системы сразу обращайтесь к неврологу .
Деменция - тяжелое заболевание мозга, которое характеризуется постепенной деградацией памяти, мышления, познавательной деятельности и практических навыков. При этом сам больной не испытывает особенных страданий, связанных с развитием заболевания, поскольку практически не осознает происходящее. Зато последствия в полной мере ощущают на себе родственники больного и окружающие. Но как именно протекает старческая деменция, и можно ли с ней бороться? Все ответы - здесь.
Причины деменции и отличие от болезни Альцгеймера
Слово «деменция» взято из латинского языка, и означает оно «безумие» либо «слабоумие». И действительно, деменцию часто называют именно старческим слабоумием, либо старческим маразмом.
Причины деменции до конца еще не выявлены, то есть ученые еще не могут сделать однозначный вывод о том, что с 100% точностью вызывает это заболевание. Но в целом известно, что слабоумие становится результатом органического поражения ЦНС, которое, в свою очередь, разрушает клетки коры головного мозга. Разрушение клеток влечет за собой утрату веществ, которые просто необходимы для передачи нервных импульсов.
Это может быть самостоятельное заболевание (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, деменция с тельцами Леви), либо вторичный эффект от других заболеваний, к которым относятся:
- черепно-мозговые травмы;
- опухоли ЦНС;
- эндокринные патологии, болезни щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- почечная/печеночная недостаточность;
- гипертоническая болезнь;
- инсульт и другие сердечно-сосудистые болезни;
- атеросклероз головного мозга;
- рассеянный склероз;
- хронический менингит;
- вирусный энцефалит;
- СПИД;
- нейросифилис;
- алкоголизм;
- избыточный вес,
- малая двигательная активность,
а также некоторые другие внутренние и инфекционные заболевания и состояния.
Отдельно заострим внимание на разнице между старческой деменцией и болезнью Альцгеймера, которой часто интересуются родственники пациентов, ведь их симптомы очень похожи. В самом деле, болезнь Альцгеймера является одной из самых распространенных причин старческой деменции. Однако не каждая деменция вызвана Альцгеймером - предпосылкой может стать еще целый ряд заболеваний, которые мы перечислили выше.
Признаки старческой деменции
- Самый первый и яркий признак - появление нарушений памяти. В первую очередь страдает кратковременная память, при которой больной не помнит недавние события, разговоры и детали, забывает новую информацию, но со временем и долговременная память начинает давать сбой.
- Следующий тревожный знак - дезориентация во времени и пространстве. Человек начинает испытывать трудности с пониманием того, какой сейчас день недели, месяц или даже год, особенно после пробуждения. Он иногда не понимает, где находится, и способен заблудиться даже в знакомом районе города, который раньше знал как свои пять пальцев.
- Признаком деменции является и нежелание узнавать что-либо новое, что является печальным следствием неспособности мозга обрабатывать и усваивать новые знания. То есть человек не просто не может разобраться, скажем, в управлении новой мультиварки, или отказывается читать книгу, потому что ему не понравилась первая глава. Он изначально не хочет осваивать бытовую технику, и изначально не хочет читать книгу. И в целом способности к чтению, письму и счету ослабляются.
- Также человек перестает критично оценивать реальность, становится почти не способным планировать что-то наперед, не может оценивать себя объективно. У него могут появляться галлюцинации, он начинает выдумывать небылицы, которых на самом деле не происходило.
Все вышеперечисленные симптомы начинают проявляться постепенно и в разное время, но с течением болезни только усиливаются.
Стадии старческой деменции
В целом симптоматику старческого слабоумия можно разделить на три основных этапа:
- На первом этапе у больного уже происходят нарушения памяти, снижение интеллектуальной деятельности, но в большинстве своем он осознает свою болезнь, сохраняет способность критически себя оценивать и, если ему это объяснить, понимает, что нуждается в помощи. Физически такой пациент еще крепок, он может самостоятельно двигаться, обслуживать себя, готовить пищу, одеваться, мыться и выполнять другие знакомые вещи.
- На второй стадии нарушения памяти и интеллекта становятся более явными и разрушительными. Пациент постепенно перестает воспринимать свою болезнь критически. Он начинает забывать, как нужно пользоваться бытовой техникой и другими повседневными вещами, может забыть закрыть дверь, выключить газ и воду, способен выйти на улицу в пижаме, притащить домой хлам с улицы или из мусорного бака. Провалы в памяти случаются чаще, возникает недоверие к близким и агрессия. Уже на этом этапе больные старческой деменцией могут быть опасными и для себя, и для общества.
- Третий этап характеризуется усиленным распадом личности больного. Родных они уже не узнают, хотя бывают редкие просветления в памяти, не могут самостоятельно кушать, выполнять гигиену, теряют способность передвигаться, затем жевать и глотать. Постепенно возникают затруднения с речью и логическим мышлением. Нарушается режим сна. Больной ведет себя апатично, иногда переживает вспышки агрессии. Он не всегда ощущает холод, голод и жажду, забывает, что уже поел, или наоборот, что еще не ел. Таких больных уже практически нельзя оставлять одних, им требуется постоянный уход.
Кто может пострадать от деменции
К сожалению, полностью от болезни не защищен никто. Как показывают наблюдения врачей и ученых, чаще всего от старческой деменции разного рода страдают пожилые люди возрастом от 65 лет и выше. Примерно в 2-3 раза чаще старческое слабоумие проявляется у женщин, нежели у мужчин.
Но это не значит, что страдать от слабоумия могут лишь пожилые люди. Первые признаки деменции порой проявляются у людей с 40 лет и лишь к 60 окончательно прогрессируют и становятся выраженными. Заболеть можно и в 50 лет. Но в среднем между появлением ранних признаков деменции и смертью от последствий старческого слабоумия проходит от 2 до 10 лет.
Если человек чересчур вспыльчив, эмоционален и склонен к невротическим состояниям , особенно, когда это женщина, то риск получения диагноза «деменция» увеличивается.
Наследственность играет немалую роль. В 4-5 раз риск развития слабоумия больше у тех людей, чьи родители и другие родственники тоже страдали от этой болезни. Особенно подвержены наследственной деменции те, чьи родственники проявили первые признаки слабоумия до 65 лет. Таким людям нужно с особенным усердием и ответственностью отнестись к тому, как избежать деменции, и что для этого нужно делать.
Существует ли лечение?
Если признаки деменции уже появились, то остановить этот процесс уже будет невозможно. Но его можно облегчить, замедлить его протекание, значительно отсрочив переход в тяжелую стадию.
Если вы считаете, что у вас или ваших близких наблюдаются симптомы деменции, вам поможет врач общей практики или терапевт, который потом даст вам направление к конкретному специалисту, будь то нейропсихолог, психиатр, невролог или гериатр - специалист, который занимается заболеваниями преклонного возраста. После этого больного ждет целый ряд анализов и тестов, которые позволят определить, действительно ли у него деменция, если да, то какая именно, и на какой стадии. При этом заполнить анкету предложат и близким родственникам пациента.
Чтобы получилось точно определить диагноз, вынести окончательный вердикт и назначить подходящие препараты для облегчения и торможения болезни пациента, нужно наблюдаться у врача в течение определенного времени (иногда до полугода).
Почему деменция - не только проблема больного
Мы уже сказали, что чем больше прогрессирует болезнь, тем опаснее для себя и для окружающих становится человек. За ним постоянно нужно присматривать и ухаживать. На последней стадии больные часто лишаются способности двигаться и даже глотать, поэтому без специального ухода такой больной просто погибнет от голода, жажды и пролежней. Понятное дело, что в таком случае вся тяжесть ухода за таким больным перекладывается на близких родственников.
За границей довольно обычным делом является помещение пожилых родителей в дом престарелых, специализирующийся на больных деменцией. Там для стариков есть все условия по уходу, 4-5-разовое питание, прогулки, лечебные процедуры, консультации с психологом.
Встречаются подобные пансионаты и у нас. Но помимо этической стороны вопроса, когда дети переживают, не является ли такой поступок малодушием с их стороны, препятствием для содержания больного в доме престарелых является его стоимость. В среднем, самая дешевая стоимость месячного проживания в таком пансионате в 4-местном номере составляет около 8 000 грн или 17 000 руб, и это без учета расходных материалов вроде лекарственных препаратов, пеленок, подгузников, перчаток и т.д. Поэтому большинство берет на себя ответственность ухаживать за больными самостоятельно или нанимать сиделок. Но и тут появляются свои проблемы.
На тяжелых стадиях за больными нужно смотреть практически ежечасно: вовремя кормить, в конкретных случаях учитывая отсутствие способности глотать и пережевывать в пищу, мыть больного, выводить на прогулку, если сохранилась способность ходить, делать массаж и дезинфицировать кожу, чтобы не образовывались пролежни, менять подгузники или пеленку, менять одежду, вовремя давать лекарства, общаться с ним и т.д. Не каждая сиделка в принципе способна справиться с такими задачами, и не каждая добросовестно будет их выполнять. А та, которая будет, скорее всего, потребует за свои услуги соответствующую плату, которая тоже ударит по кошельку близких.
Другой выход - ухаживать за стариком самостоятельно. Но для этого нужно либо работать на дому, либо увольняться с работы, потому что ухода только утром и вечером будет недостаточно, и за время вашего отсутствия может случиться что угодно. А как бросить работу, если вы - единственный работающий член семьи? Перед близкими встает настоящая дилемма.
- В Интернете можно найти множество рассказов тех, чьи родные болеют старческой деменцией. Большинство из них находится в настоящем отчаянии. Им пришлось уйти с работы полностью, или поменять хорошую высокооплачиваемую должность на ту, где более удобный график, но мизерная зарплата. Кому-то пришлось бросить все и переехать из большого города в родное захолустье, чтобы ухаживать за родителями. Словом, жизнь поделилась на «до» и «после», и явно не в лучшую сторону.
Но самое тяжелое психологически - даже не отказ от мечты и жизненных целей, а фактическая потеря родителей. Ведь зачастую из-за болезни они становятся совершенно чужими людьми: не узнают собственных детей, принимают их за посторонних, обижаются, кричат, и не понимают, что делают что-то не так. Это ужасное испытание - смотреть на родного человека, деградирующего, беспомощного и увядающего, который тебя даже вспомнить не может, или каждый раз делает это с большим трудом.
Однако, хоть способы лечения деменции еще не изобрели, этот ужас изначально можно предотвратить. Определенные группы людей, которые следят за своим здоровьем и образом жизни, снижают риски до минимума и умирают в старости с ясным умом и памятью.
Если вы тоже хотите оставаться в здравой памяти до конца своих дней, чтобы не стать обузой для своих близких, советуем вам тщательно пересмотреть свой рацион и отношение к здоровью. Прежде всего, это касается тех, кто входит в особую группу риска: наличие заболеваний из списка выше, наследственность, неврозы, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, пристрастие к алкоголю и курение, даже пассивное.
Итак, что спасет вас от старческого слабоумия:
Пищевые привычки
Мы - это то, что мы едим, поэтому недооценивать влияние питания на наше физическое и психическое состояние не стоит. Ученые даже нашли диету, которая позволяет защитить клетки мозга и поддерживает интеллектуальные способности человека: это употребление рыбы, морепродуктов, фруктов и овощей, оливкового масла, орехов, злаков, зелени, бобовых, иногда мяса домашнего скота и птицы, но не каждый день, яиц - тоже не каждый день, — а также кисломолочных продуктов и нежирного сыра.
От кондитерских изделий, выпечки, жирной, копченой, жареной пищи следует отказаться, а вместо кофе пить зеленый чай и воду.
Занятия спортом
Одно правильное питание не спасет ваш мозг, если ваша физическая активность будет на нуле. Поэтому выделяйте на занятия спортом хотя бы 20 минут ежедневно, и сюда не входит обычная ходьба или работа по дому. Имеется в виду деятельность вроде бега, прыжков, аэробики, фитнеса, йоги - выбирайте, что вам больше нравится, главное, не отлынивать, ведь ваше здоровье нужно именно вам.
Стремление к новому
Чтобы мозг оставался молодым и здоровым, нужно сохранять его пластичность. Для этого нужно давать ему нагрузку, снабжать новыми задачами.
К сожалению, к таким задачам не относится повторение уже известной информации и ленивое восприятие готовой, «пережеванной», как та, которую нам подают по телевизору, например. Вам нужны такие занятия, которые заставят вас думать, анализировать, изучать, обрабатывать информацию заново, то есть производить ее самостоятельно, а не воспроизводить.
Среди таких занятий ученые особенно выделяют изучение иностранных языков и обучение игре на музыкальных инструментах. Именно такой вид умственной деятельности позволяет образовываться новым нейронным связям в мозге. Также полезно решать головоломки и кроссворды высокого уровня сложности, читать литературу, проходить онлайн-курсы и другим способом заниматься самообразованием, также общаться с людьми незнакомых профессий.
Важно посещать новые места, причем не обязательно ездить в путешествия, если нет такой возможности, а просто исследовать собственный город. Словом, нужно бросать себе вызов и выходить из зоны комфорта.
Здоровый сон
Во время сна наш организм восстанавливается и очищается, и это относится к мозгу тоже. Недосып приводит к развитию множества заболеваний, таких, как болезни сердца, диабет, снижение иммунитета и частые ОРЗ, неврозы и ожирение. А к этому букету в дальнейшем нередко прилагается и старческая деменция. Поэтому следует спать не менее 7 часов в день, а лучше 8-9.
Активная социальная жизнь
Ученые нашли связь между стеснительностью, скованностью и закрытостью людей и риском развития слабоумия. Те люди, которые часто общаются с друзьями, коллегами и соседями, страдают от деменции гораздо реже. В это же время у одиноких и просто замкнутых в себе людей слабоумие встречается чаще. Поэтому помните, что общение не только избавляет нас от одиночества, но и поддерживает наши интеллектуальные способности.
Мы призываем вас хорошенько задуматься об этой проблеме и не считать, будто вашу семью это точно не коснется - ведь количество больных деменцией в мире только растет. Следите за питанием себя и своих близких, занимайтесь спортом, изучайте что-то новое, найдите хобби, общайтесь с людьми и познавайте мир. И тогда даже в преклонном возрасте память и ум вас не покинут.
Будьте здоровы!
Забирай себе, расскажи друзьям!
Читайте также на нашем сайте:
Показать еще
Как лечить ветряную оспу у детей?
Данная статья посвящена недугу, который может поразить любого человека. Профилактика старческого слабоумия должна быть интересна любому человеку, в любом возрасте. Вот интересен вывод, который сделали британские ученые. И этот прогноз на 10% превышает их же оценку 2005 года.:
"Старческое слабоумие, в том числе, болезнь Альцгеймера, в будущем, к 2050 году поразит более 115 миллионов человек на планете."
Грозное пророчество, сделанное знаменитым ученым, исследователем мозга академиком В.М. Бехтеревым -
"Великое счастье умереть, не растеряв на дорогах жизни разум, будет дано лишь 20% людей. Остальные к старости, увы, превратятся в злых или наивных маразматиков и станут балластом на плечах собственных внуков и взрослых детей."
Вы поняли? Учёный говорит о том, что 80% живущих будут страдать недугом слабоумия, а это значительно больше тех, кому статистика посулила заболеть раком, получить остеопороз костей или болезнь Паркинсона и прочая, прочая..
Выводы
Выводы от очень грамотных источников наводят на мысли, что о необходимо задуматься задолго до наступления .
Слабоумие не возникает внезапно. Оно даже не потеря разума и не болезнь. Начало процесса сложно определить, но думать о профилактике старческого слабоумия надо обязательно.
Главная человеческая слабость - Лень. Все начинают лениться с возрастом. В молодости мы крутимся, стараемся добиться результатов. Постепенно с достижением определенных благ, мы ослабляем напряжение. Мы балуем себя и опускаем планку требований. Человек этого не замечает, но мы глупеем. Можно высказаться просто, даже грубовато, но доходчиво: - " вкусно поесть - хорошо поспать".
Эта проблема развивается с годами, усиливая свою власть над человеком. Многие, на первый взгляд незначительные, признаки могут стать основанием для развития старческого слабоумия.
Признаки
- Как Вы воспринимаете критику? Негативно, агрессивно? Вот, вот, а ?
- Нежелание учиться новому. Вот раздражает новое.. При чем всё: информация, события, вещи.
- Часто вспоминаете и сравниваете, а " как это было раньше". Этакая ностальгия по прошлому
- Стало трудно сосредотачиваться, особенно при чтении серьезной литературы. Прочитанное не запоминается. Фильмы вы стали выбирать лёгкие. как правило детективы, чтобы не переживать.
- Интересный пункт. Вы вдруг стали считать себя экспертом в вопросах, в которых раньше никогда не разбирались. Этим сейчас многие страдают. Вы стали смело рассуждать, что надо сделать президенту, министру, как наладить экономику в стране. Почему тот или иной фильм плох. Зачем спортивный судья сделал не то и так далее.
- В вашей жизни стали много значить правила, вами же и выработанные. Кофе пьём только из любимой кружки. Утром по ТВ смотрим только программу Малышевой...... и ни ни другое. Главное здесь, что малейшее отступление от правил и вы уже раздражены
- А как насчёт указаний? Вы активно навязываете другим людям какие-либо поступки, правда без злого умысла. Вы искренне считаете, что вы правы. Но они то могут считать по- другому.
Попробуйте себя протестировать, я уверена, вы найдете несколько пунктов, которые у вас имеются. Стоит задуматься. Человеку надо потрудиться, чтобы остаться в преклонном возрасте в числе 20% счастливчиков со светлыми мозгами.
Заставляем Мозг работать. (Апгрейд мозга!)
- Постоянно учиться чему-то новому для вас. Замечательный способ - учить иностранные языки. Постоянный напряг запоминать новые слова, прекрасно тренирует память. Вспоминайте или учите наизусть стихи, номера телефонов нужных людей и вообще всё, что вам нужно помнить.
- Старайтесь общаться с молодыми. Молодежь поможет вам оставаться современным.
- Тренируйте мозги на задачках и тестах. Их всегда можно найти в сети.
- Спорт! убежать от слабоумия.
- Уходите от постоянных ритуалов в расписании дня, в одежде, в рационе. Пусть каждый день будет неповторим.
- Внесите в ваши действия больше творчества, самостоятельности, эксперимента.
Попробуйте применить к себе эти установки. Спросите зачем? - Чтобы сохранить свой интеллект на долгие годы.
Профилактика старческого слабоумия
Мы определились с действиями. Чем подкормить наш мозг для профилактики старческого слабоумия , это мы сейчас и посмотрим. Мы поговорим о продуктах, которые абсолютно точно максимально помогут сохранить интеллект и возможность радоваться активной жизни. Это продукты для здоровья от Вивасан Швейцария. Профилактика всегда выходит гораздо эффективней и экономней, чем лечение протекающей болезни и борьба с последствиями.
Содержит экстракт растения гинкго билоба и обогащен витаминами группы В.
Главная задача этого препарата - создать условия для сохранения здоровья сосудов мозга. Мы укрепляем память, возможности интеллектуальной деятельности, способности к концентрации внимания, позитивного настроя к жизни и возможности полноценного сна. Люди пожилого возраста продукт получат неоценимую поддержку. Гибкость и эластичность стенок сосудов снижается с возрастом. Нарушается и уменьшается подпитка мозга питательными веществами, происходят сбои в работе клеток мозга. А это всё наши проблемы и болезни.
В составе известные растения: конский каштан, красный виноград (листья), дополнен группой витаминов В и С. Главная работа продукта - предотвращение тромбообразования, улучшение прохода крови по венам. Такие способности продукта обеспечивают уникальные свойства самого растения конского каштана, содержащего природные флавоноиды. Они самым активным способом помогают уменьшить проницаемость капилляров, предотвращают опасность образования тромбов в сосудах. Продукт прекрасно работает, обеспечивая профилактику проблем кровеносной системы.
В состав входит: зелёный чай, перечная мята, селен, бета-каротин, витамины С и Е Обладает мощными антиоксидантными свойствами. Многократно увеличенная природная сила зеленого чая находится в каждой капсуле данного комплекса в сравнении с одной чашечкой чайного напитка. Продукт усиливает иммунитет и защитные возможности организма, помогает укреплению сосудов, борется с вредными липидами, улучшает кровообращение.
Это обязательная программа для всех людей, независимо от наличия или отсутствия проблем. Каждая капсула комплекса - это целый арсенал пользы и здоровья. 27 минералов и витаминов, собраны а капсулу так, что они легко поглощаются организмом. Каждое компонент обеспечивает слаженность в работе нашей «кухни здоровья» , а нужны они все и ежедневно. Примите близко к сердцу эти слова, и начните действовать.
Напитки из натурального сырья, без консервантов. Источники практически всех необходимых человеку питательных веществ в жидкой, легкоусвояемой форме и замечательно вкусной. Мы обеспечиваем поддержку организма, для активного функционирования всех органов и систем. Это напитки: Черная бузина, Артишок горький, Стимусан, Красная ягода, Феррофорте, Тимусан, Можжевеловый экстракт, Черника витал. Каждый из них имеет свой неповторимый рецепт и воздействие.
Все эти продукты Вы можете ! До следующей встречи!
Одним из «побочных эффектов» долголетия является деменция. А также в группе риска, связанной со снижением когнитивных функций, находятся люди молодого и среднего возраста. Поэтому медики всего мира на протяжении долгого времени борются не только за продление человеческой жизни, но и за ее качество.
Что это такое?
Благозвучный диагноз «деменция» (лат. dementia - безумие) скрывает за собой удручающие признаки слабоумия. Среди психических расстройств пожилого возраста сенильная (старческая) деменция является наиболее частой. Старение головного мозга напрямую зависит от генетической предрасположенности, соматических заболеваний и образа жизни в целом.
Кто находится в группе риска?
К сожалению, утрата умственной активности не только прерогатива старческого возраста. Деменция — это симптом, сопутствующий ряду паталогических состояний:
- Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией, болезнью Альцгеймера, сахарным диабетом, нарушением эндокринной системы, ожирением.
- Люди преклонного возраста, ведущие малоактивный физический и социальный образ жизни.
- Курильщики, алкоголики и наркозависимые «со стажем» более 15 лет.
- Причиной старческого слабоумия могут стать и черепно-мозговые травмы, и перенесенные инфекционные заболевания, поражающие нервную систему (энцефалит, ВИЧ, сифилис и др.).
- Бесконтрольный прием обезболивающих лекарственных средств, снотворных препаратов и антидепрессантов на фоне хронических неврозов подавляет нервную систему.
Деменция не признак старости. Не врожденная, а приобретенная патология. Поэтому в первую очередь необходимо исключить или минимизировать причины, провоцирующие заболевание.
Предупредить, и даже остановить угасание рассудка способны вовремя предпринятые профилактические меры.
Профилактика деменции в пожилом возрасте
Несмотря на то что деменция неизлечима, именно профилактика старческого слабоумия помогает избежать фатальных последствий, связанных с органическими нарушениями головного мозга. И по мнению экспертов, заботиться о своем психическом здоровье следует уже с 35-40 лет.
