Реабилитационный центр «Мегаполис Медэкспресс» успешно работает в Зеленогорске с 2000 года. На сегодняшний день это уникальное место, где в полной мере реализуется идея загородной реабилитации наркозависимых. Реабилитационный центр находится в живописном месте Карельского перешейка, на берегу Финского залива в городе Зеленогорске. В этом месте сама природа, настраивающая на тихий, умиротворенный лад, является важным лечебным фактором.

Для пациентов созданы комфортные условия пребывания - уютные номера, пятиразовое питание, лечебная сауна, прогулки на свежем воздухе.

Концепция реабилитации наркозависимых в нашем Центре базируется на современных представлениях о наркомании, как заболевании, которое затрагивает не только тело и психику, но и душу человека.

В основу реабилитации наркозависимых положена , одобренная кафедрой психологии Санкт-Петербургского государственного университета. Она базируется на модели «Миннесота» «12 Шагов» с элементами «Дейтоп».

В процессе реабилитации от наркотиков достигаются три главные цели:

прео доление отрицания болезни, как самого главного и тяжелого симптома наркомании

корр екция представлений больного о сущности и течении болезни

формирование принципиально нового мировоззрения, в основе которого лежит духовное развитие личности

Особое внимание в уделяется работе с чувствами и восстановлению коммуникаций. Используя метод арт-терапии, наши пациенты передают свой внутренний опыт в изобразительном творчестве, что позволяет достигнуть нескольких целей:

диагностика психоэмоционального состояния в динамике в процессе реабилитации от наркотиков

активизация творческих потенций преодоления страхов

визуализация проблем, конфликтов, обучение их осмыслять и описывать в словах

активизация психического развития

В процессе реабилитации используются такие методы как:

когнитивная психотерапия

арт-терапия

гештальт-терапия

терапия моделирования

позитивная психотерапия

В центре созданы прекрасные условия для комфортного пребывания: уютные номера, пятиразовое питание, лечебная сауна, тренажерный зал, прогулки на свежем воздухе, вежливое и доброжелательное отношение персонала.

Длительность стационарной программы реабилитации наркозависимых составляет шесть недель. По окончании - мы предлагаем индивидуальную постреабилитационную программу сроком от трех до шести месяцев.

Причины развития никотиновой зависимости достаточно сложны, и их убедительного объяснения на настоящий момент не существует. Как правило, привычка к табакокурению является комплексной и у разных людей обусловлена разными причинами. Невозможно свести все только к фармакологическим эффектам никотина, хотя они конечно занимают далеко не последнее место в формировании зависимости. Кроме того, точно определить фармакодинамические эффекты никотина у курильщиков невозможно – известно, что лица, которых он возбуждает, обычно курят меньше, чем те, у которых он вызывает транквилизирующее (успокаивающее) действие. Удовольствие, получаемое курильщиком, является суммированным результатом сложного взаимодействия как фармакологических, так и нефармакологических факторов. Важным фактором, определяющим зависимость от курения, является никотин, однако роль никотина остается не до конца выясненной, так как его внутривенное введение например не может полностью заменить курение.

Следует отметить, что психическая и физическая зависимость организма от никотина – разные понятия. Изначально формируется психическая зависимость, которая с течением времени дополняется возникновением еще и физической зависимости от никотина. Как уже отмечалось, в процессе курения выделяются токсические вещества, которые поступают в кровь и разносятся по всем органам и системам организма. Именно от поступления всех этих веществ зависит формирование той иной степени психической и физической зависимости. Основная роль в развитии психической и физической зависимости от курения принадлежит никотину. Никотин является сильным химическим агентом, стимулирующим выделение организмом курящего человека различных веществ, изменяющих настроение и вызывающих эйфорию, – особое состояние легкости, приподнятости настроения сродни наркотическому кайфу. Впервые полученное ощущение эйфории подсознательно заставляет человека вновь обращаться к сигаретам – так формируется психическая зависимость. А вслед за психической зависимостью очень быстро развивается и физиологическое привыкание к никотину. В случае сформировавшейся физической зависимости попытки прекратить курение вызывают крайне неприятный и даже тяжело переносимый синдром отмены, что заставляет человека продолжать курить.

Психологическая зависимость к табаку наиболее выражена и труднее поддается лечению – для успешного отказа от сигарет курильщику необходимо будет убедить прежде всего самого себя, что сигарета не дает ему никаких преимуществ в социальной сфере. Кроме того, развивается привыкание к никотину и в некоторой степени – физическая зависимость, характеризующаяся развитием синдрома отмены при длительном отсутствии сигарет. Симптомы синдрома отмены фиксируются изменениями на электроэнцефалограмме (это кривая записи биоэлектрической активности головного мозга), проявляются нарушениями сна и снижением качества выполнения некоторых психомоторных тестов, нарушениями настроения, повышением аппетита. Наблюдаются также изменения деятельности сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Составные части табачного дыма после поступления в кровь проникают внутрь клеток головного мозга. Никотин уже через 2-3 мин после начала курения оказывает свое воздействие на клетки коры головного мозга, ненадолго повышая их активность, а также кратковременно расширяя сосуды головного мозга. Параллельно с этим действует другой компонент табачного дыма – аммиак. Рефлекторное воздействие аммиака на нервные окончания дыхательных путей и эффекты никотина субъективно воспринимается курильщиком как освежающий приток сил или своеобразное чувство успокоения. До сих пор нет точного объяснения тому, почему курение для одних людей ассоциируется со способом повышения активности, а другими используется как своего рода успокаивающее средство. Так или иначе, но никотин оказывает на нервную систему разных людей два вида воздействия – тормозное (успокаивающее) или активизирующее (бодрящее).

Через 5-10 мин после завершения курения чувство прилива энергии и приподнятости исчезает, что связано с наступающим сужением сосудов мозга и понижением активности нервных клеток. Чтобы вернуть состояние приподнятости, курящий спустя некоторое время опять тянется за сигаретой. То же происходит и с тормозными эффектами никотина – они недолговечны.

После своего воздействия в организме никотин претерпевает ряд изменений, т. е. распадается на другие соединения (примерно в течение 2-х ч). Именно по этой причине многие длительно употребляющих сигареты теряют контроль за дозой по истечении этого времени, так как им требуется постоянная циркуляция никотина в крови для нормального функционирования органов и систем. В конечном итоге курение становится настолько естественным состоянием, что разум не может и помыслить о своем существовании вне его воздействия.

И хотя к никотину постепенно развивается привыкание, он не оказывает прежних эффектов, у курильщика к тому моменту уже закрепилось чувство связи курения и подъема энергии или успокоенности. Формируется условный рефлекс, который, как и другие условные рефлексы, крайне тяжело поддается изменению. Курильщик на самом деле уже не получает никакого подъема сил или спокойствия на фоне курения, но по-прежнему курит и убежден, что сигарета его бодрит (успокаивает). Человек сам убеждает себя, что без табака он не может нормально работать, жить, и вскоре он становится психологически зависимым от курения. Курение превращается в привычку, и без него в силу установившихся рефлексов курящему человеку очень трудно обходиться. Закрепление рефлекса, в котором курение связывается с приятными ощущениями, может проходить и дополнительно. Например, многие курят после обеда, приятные ощущения комфорта и насыщения после приема пищи относят не на счет нормально идущего пищеварения, а на счет курения. В результате человек курит не только после каждого приема пищи, но иногда и вместо еды. К сожалению, в такой ситуации мало кто из курильщиков задумывается о том, что получает еще более сложную проблему, с которой во многих случаях намного труднее справиться в дальнейшем.

Непосредственно начало курения характеризуется почти у всех одинаковыми ощущениями, в частности первая затяжка вызывает, как правило, головокружение, а у некоторых даже рвоту. При регулярном продолжении употребления табака развиваются значительные функциональные изменения в организме, а коварство никотина связано с развитием привыкания и потребности в дальнейшем его поступлении. Причем у подростка в отличие от взрослого человека физическая зависимость может развиться быстрее, чем психологическая, что усложняет возможность «завязать» с этой пагубной привычкой.

Вы спросите: что же будет, если постараться не курить? На этом фоне возникает такое неприятное и тяжелое состояние, как абстиненция, когда происходит сбой в работе сердечно-сосудистой и нервной систем, их нормальной работе не хватает тех веществ, которые синтезируются от воздействия никотина. Подобное состояние очень тяжело бывает преодолеть курильщику самостоятельно, нередко требуется помощь медиков. При этом врачи способны снять только физически неприятные ощущения от нехватки никотина, тогда как психологическую зависимость уже труднее побороть.

Под физической зависимостью понимают особое состояние организма, когда для его относительно нормального существования (т. е. не причиняющего человеку субъективно неприятных ощущений) постоянно требуется введение извне какого-либо вещества. В случае табакокурения таким необходимым для нормальной деятельности организма веществом является никотин. Дело в том, что нервные клетки, имеющие никотинчувствительные рецепторы, очень быстро привыкают к никотину. И если вдруг никотин не поступает к ним, они начинают «требовать» его введения, напоминая организму о необходимости их подпитки. Такими напоминаниями являются различные неприятные ощущения (головная боль, подташнивание, сердцебиение, шум в ушах, головокружение, снижение аппетита, боли в сердце, общая слабость и др.), а также ухудшение настроения, нарушения сна. Весь этот комплекс симптомов знаком многим курильщикам, оставшимся по какой-то причине без сигареты, и именно эту совокупность симптомов называют синдромом отмены (абстинентным синдромом). Продолжительность абстинентного синдрома зависит от длительности и интенсивности курения и от индивидуальных особенностей организма. Замечено, что часто такой реакции сопутствуют нервозность, дрожание рук, замедленный или учащенный пульс, нарушения артериального давления и другие изменения состояния организма курильщика.

И если вы когда-либо испытывали какие-либо неприятные ощущения, оставшись без сигареты, то можно сказать о существовании у вас физической зависимости от никотина. Необязательно наличие всех вышеперечисленных симптомов, могут быть и другие признаки или только один из них – у всех людей синдром отмены протекает по-разному, со своими особенностями. Важно одно – если без сигарет вам физически плохо, то у вас есть физическая зависимость. Как правило, физическая зависимость от никотина не имеет такой выраженности, как от наркотиков. Тем не менее испытываемые во время синдрома отмены ощущения все-таки достаточно неприятны, а в некоторых случаях и вовсе способны выбить из колеи, лишить человека работоспособности и вообще способности нормально жить без сигарет. Для таких людей во время отсутствия сигарет все мысли будут только о курении. Именно таких ощущений во время синдрома отмены боятся заядлые курильщики, имеющие сформированную физическую зависимость. Синдром отмены отпугивает их от попытки отказа от курения или они прекращают эту попытку сразу же после появления первых признаков абстиненции. Однако, как уже было сказано, физическая зависимость от никотина не настолько сильна, как при героиновой наркомании например. И если некоторые люди могут отказаться от наркотиков и пережить гораздо более неприятные ощущения во время ломки, то почему же вы не можете отказаться от наркотиков? Синдром отмены при никотиновой зависимости наиболее выражен обычно в первые 48 ч без сигарет, затем его симптомы стираются и постепенно уходят совсем. В дальнейшем остается бороться с психической зависимостью (что иногда намного сложнее). А для курильщиков, которым синдром отмены доставляет сильные мучения или представляет опасность для здоровья, существует никотинзаместительная терапия, позволяющая постепенно снижать дозу никотина на фоне отказа от сигарет.

В целях более детального разбора этой проблемы можно обратить внимание каждого конкретного курильщика на имеющуюся именно у него зависимость и выраженность этой зависимости. В тех случаях, когда никотиновая зависимость все-таки есть и имеется чувство нехватки сигаретного дыма, необходимо для себя определить, к какому типу зависимых от никотина относитесь именно вы. При этом можно выделить два типа зависимости от курения: зависимость от самого процесса курения (привычное или бытовое курение) и наличие непосредственно химической зависимости организма от составляющих табачного дыма, в частности никотина. В том случае, когда имеется зависимость от самого процесса курения, человек, как правило, курит за компанию, нередко под влиянием алкоголя или расслабляющей ситуации (отдых на природе, компания друзей и т. д.). Как понятно, таким людям важны не столько ощущения, вызываемые никотином в организме, сколько сама процедура курения: характерные движения, эмоции, обстановка. Наиболее часто бытовым типом курения увлекаются молодые девушки и женщины: желая произвести впечатление, они не станут наспех затягиваться в укромном уголке, напротив, весь процесс будет организован с максимальной помпезностью, манерностью и почти наверняка – в компании подруг и друзей. Следует отметить, что бытовой вариант зависимости более благоприятен, так как имеется возможность достаточно легко перенести отказ от сигарет и быстро бросить эту пагубную привычку. По сути в данном случае отмечается только психическая зависимость, да и то не слишком выраженная. Основным решением в описанной ситуации является необходимость найти аналогичный курению способ самовыражения и привлечения к себе внимания. Подобным вариантом может быть даже публичная демонстрация непереносимости табачного дыма.

В свою очередь в ситуации с химической наркотической зависимостью от никотина (не от курения или табака, а именно от никотина) процесс отказа от вредной привычки происходит намного сложнее и более непредсказуемо. Причиной этого является то, что курильщики этого типа чаще имеют уже определенного рода стаж и зависят не от процесса курения, а от химического вещества – никотина. По большому счету в данном случае уже маловажны способ попадания никотина в организм, обстановка при процессе курения, компания. Как правило, курильщики с такой зависимостью выкуривают не менее пачки в день, причем делают это в любом месте и в любое время, даже просыпаются для перекура по ночам. Важно заметить, что у каждого курильщика – своя доза никотина, смертельная же доза содержится в 20-25 сигаретах. Смерть курильщиков при выкуривании этого количества не происходит только потому, что процесс поглощения никотина растянут во времени.

Алкогольная зависимость подразумевает сочетание разнообразных соматических, неврологических, поведенческих, когнитивных нарушений, отягощение которых приводит к тому, что прием алкоголя начинает занимать ведущую позицию в системе жизненных ценностей человека. Алкогольная зависимость являет собой совокупность трех патологических состояний – синдромов:

• измененной реактивности;
• психической зависимости;
• физической зависимости.

Формирование и усугубление вышеуказанных анормальных состояний происходит в ходе прогрессирования алкогольной зависимости.

Синдром измененной реактивности

Данный синдром при алкогольной зависимости подразумевает следующие состояния:

• перестройка формы употребления и регулярности распития спиртных напитков – переход от эпизодических выпивок к регулярному приему алкоголя;
• отсутствие защитных реакций – у алкоголика не возникает рвотного рефлекса даже при приеме критических доз продуктов, содержащих этиловый спирт;
• установление высокой толерантности – возрастание «возможностей» выпить за один прием в несколько раз больше, чем способен трезвенник;
• изменение ощущений при опьянении – со временем прием алкоголя не сопровождают прежние ощущения благодушия и умиротворения.

На первой стадии алкогольной зависимости, именуемой неврастенической фазой, синдром измененной реактивности проявляется постепенным пропаданием адекватных защитных механизмов. Даже при чрезмерном приеме горячительного зелья у больного не развивается рвотный рефлекс. Более чем в три раза возрастает толерантность к спиртным напиткам.

Со временем обостряется желание к дальнейшему приему алкоголя: человек не способен остановиться после первой рюмки водки, поскольку у него отсутствует ощущение порога нормы. Такое поглощение спиртных напитков приводит к выраженному состоянию «пьяного угара».

При алкогольной зависимости окружающим бросается в глаза изменение у субъекта манеры приема спиртного: определяется выраженная «жадность», человек выпивает рюмку быстрее всех. В состояние алкогольного опьянения существенно заостряются особенности характера больного. Например: у ревнивого человека развиваются приступы патологической ревности, у самолюбивой персоны усиливается ощущения собственного превосходства.

На второй (наркотической) стадии алкогольной зависимости рвотный рефлекс отсутствует даже при приеме «смертельных» порций спиртного: коллапсу не предшествует развитие рвоты. Толерантность к водке превышает в десять раз предел, существующий у умеренно пьющих людей. Распитие спиртных напитков принимает регулярный характер и происходит в виде запойного пьянства.

Алкогольная зависимость изменяет и формы опьянения больного: становятся регулярными частичные провалы в памяти – амнезии. После приема алкоголя поведение человека становится неадекватным. На второй стадии алкогольной зависимости продукты этилового спирта начинают оказывать стимулирующее действие на организм. Седативный эффект наступает только после приема очень высоких доз спиртного.

Психическая зависимость - состояние, предусматривающие безудержную эмоциональную потребность в постоянном и систематическом употреблении наркотических веществ для получения удовольствия, или избегания дискомфортных ощущений.

Признаки психической зависимости

Психическая зависимость, как правило характеризуется присутствием характерных для наркомании признаков:

• ощущение эмоционального дискомфорта при отсутствии наркотического вещества;
• спонтанная смена настроения : оживление при упоминании о наркотике (случаев из собственной наркотического опыта) или угнетение при мысли о обстоятельство, что исключает возможность применения;
• процесс наркотизации не вызывает критики;
• размышления, связанные с наркоманией всегда приобретают положительную окраску;
• развитие устойчивого представления о наркотическом веществе , как такую, что единственная способна преодолеть любой дискомфорт, а употребление рассматривается как высшая степень удовольствия в жизни;
• употребление наркотического вещества воспринимается, как единственная радость в жизни;
• ощущение состояния нормального самочувствия , утоления состояния тревоги, повышение жизненного тонуса возможно исключительно в состоянии наркотического опьянения;
• состояние хронической интоксикации становится новой нормой в жизни.

Дебют формирования психической зависимости

Дебют формирования психической зависимости носит абсесивний характер, обусловленный стремлением противостоять навязчивым влечениям к употреблению, однако, несмотря эти попытки, процесс постоянно и постепенно приобретает компульсивный характер. В этом смысле существуют определенные противоречия относительно использования термина «обсессия», поскольку патологическую страсть к наркотическим веществам наркозависимые воспринимают, как такую, которая не противоречит их личность и органично вписывается в их мировосприятие. Поэтому использование этого термина, относительно психической зависимости не в полной мере отражает характер этой патологии, однако дает представление о начале формирования зависимости, как внутреннего личностного конфликта мотивов и ощущение нереализованности, на почве неудовлетворенности своих желаний.

Физическая зависимость

Физическая зависимость - это состояние несостоятельности достижения физиологического комфорта (абстинентные расстройства) при отсутствии наркотического вещества, систематическое употребление которой его вызвала.

Признаки физической зависимости

Характерными компонентами физической зависимости являются:

Компульсивное влечение к употреблению

Присутствие ощущение навязчивого потребности в употреблении наркотического вещества , так называемый компульсивное влечение (от англ. «Compulsive» - «навязчивый»). Эта страсть полностью берет под контроль настроение и характер поведения наркозависимого, обесценивает любую критику со стороны, полностью определяет характер его поведения. Основной целью его жизнедеятельности становится постоянный поиск наркотического вещества, пренебрегая всеми морально-этическими ценностями и несмотря на любые препятствия на этом пути. Характерными вегетативными признаками компульсивного влечения являются: расширение зрачков, повышенная потливость, острое чувство сухости во рту и дрожью конечностей (тремор). Нормализация состояния возможна лишь в результате употребления наркотического вещества.

Абстинентные состояния

Состояние несостоятельности без интоксикации

Среди признаков физической зависимости отдельно выделяют также состояние несостоятельности достижения состояния физического комфорта без интоксикации и рассматривают ее как аналогичную соответствующих признаков психической зависимости в условиях интоксикации. Параллельно с развитием компульсивного влечения в сознании больного формируется стойкое убеждение, что улучшение самочувствия возможно исключительно при помощи наркотических веществ, и при отсутствии - нормальное состояние и ощущение комфорта достичь невозможно. Прием индивидуальной дозы наркотического вещества становится гарантом психического и физического удовлетворения, однако этого количества может быть недостаточно для достижения состояния эйфории. В медицинской практике это количество наркотика называют «дозой удовлетворения потребностей».

Изменение первичной реактивности

Изменение первичной реактивности относительно употребления психоактивных веществ предполагает наличие следующих компонентов:

Изменение формы употребления

Изменение формы употребления - систематический прием наркотических веществ, в отношении которых сформировался синдром зависимости. К примеру, физиологическое состояние здорового человека, вследствие длительного употребления алкогольных напитков, ухудшается и становится причиной прекращения алкоголизации, а для больного алкогольной зависимостью систематическое употребление алкоголя - привычный ритм жизни, который во избежание проявлений абстиненции, становится желанным ежедневным процессом.

Изменение формы опьянения

Изменение формы опьянения - это действие наркотического вещества на организм человека, существенно отличается от привычного. К примеру, седативное действие морфина на организм здорового человека при систематическом употреблении меняется на стимулирующую, а снотворное действие препаратов барбитуровой группы, иногда действует, как стимулятор. Первоначально меняется интенсивность эффекта эйфории с последующей поэтапной изменением качества и продолжительности, в итоге ограничивается только тонизирующим эффектом. Это касается также и амнестических форм опьянения, характерных практически для всех видов наркоманий (за исключением опиумной) при которой после употребления в наркозависимого наблюдаются присутствие случаев провалов памяти событий, которые происходили в состоянии опьянения.

Изменение толерантности

Изменение толерантности предполагает снижение психических и физиологических реакций организма при повторном введении аналогичной дозы наркотического вещества, что приводит постоянное увеличение дозы для достижения желаемого эйфорического состояния. Присутствие физиологической толерантности является нормой для каждого человека, уровень которой в зависимости от объективных обстоятельств (возраст, вес и т.п.) на порядок ниже толерантности наркозависимых. Среди механизмов выделяют фармакокинетическая, фармакодинамическом и поведенческую толерантность. Однако, развитие этих механизмов на сегодняшний день не является совершенно изученными, но можно уверенно рассматривать эти процессы, как естественную защиту организма человека от воздействия наркотических веществ.

Развитие привыкания, митридатизм

Полное отсутствие защитных реакций организма в условиях острой интоксикации при передозировке определяется как митридатизм . В организме здорового человека механизмы защиты работают отлично: при чрезмерном употреблении алкоголя - это рвотный рефлекс, опиумных наркотиков - это зуд, веществ седативного и галлюциногенного действия - тошнота, рвота, чрезмерное потоотделение, покраснение лица и тому подобное. Однако, у наркозависимых эти симптомы могут быть абсолютно отсутствуют. Уменьшение или исчезновение проявлений защитных реакций свидетельствуют о новом качестве реакций организма на токсичность наркотических веществ, что объясняется отсутствием необходимости в дополнительной защите.

Психотоксическое действие ПАВ

Психотоксические действие психоактивного вещества выражается в изменениях психической деятельности человека вследствие однократного употребления, а также характерных изменениях личности - при длительном употреблении наркотических веществ. В общем, употребление любых наркотических веществ практически «убивает» энергетическую систему организма: нивелируются основные показатели нормальной жизнедеятельности, угасает стремление к удовлетворению естественных человеческих потребностей, как в физиологическом, так и в социальном аспекте, наблюдается общая деградация организма.

При алкоголизме или наркомании психические расстройства всегда отличаются между собой характерными особенностями. От так в процессе развития наркозависимости постепенно развивается психическое опустошение, и, как следствие - наступлением состояния безумия по схеме: изменение личности - психопатизация - финальная стадия деменции. Интенсивность органического поражения обусловлена ​​особенностями действия наркотических веществ. Например, острый психоорганический синдром и органическое слабоумие развивается вследствие злоупотребления препаратов барбитуровой действия, летучих растворителей и препаратов конопли; при злоупотреблении опиумными наркотиками развивается деменция (слабоумие) с более функциональными расстройствами: равнодушие к удовлетворению личных потребностей, развитие эмоционального дефицита (олиготимия), сплошное нивелирования защитных реакций организма (анергия), снижение интеллектуально-мыслительной деятельности.

Течение любой формы наркозависимости обязательно сопровождается проявлениями аффективных расстройств. В процессе развития зависимости состояния тревожности и депрессии трансформируются в растущие дисфорические органические состояния. Кроме этого, различным формам зависимости присущи свои характерные проявления острых экзогенных психозов: расстройства сознания; спонтанная динамика изменения одного синдрома другим, острый дебют и продолжительность; провалы памяти, уровень которых тесно связан со степенью потьмарености. Вследствие нейротоксических свойств определенных наркотических веществ также определяют и некоторые особенности течения острых психозов: сначала возникают эмоциональные расстройства в своей подострой фазе (первичные проявления делирия, паранойи, иногда - галлюциноза) с последующим вхождения состояния глубокого сна.

Соматотоксическое действие ПАВ

Совокупность расстройств соматоневрологического профиля, возникающих вследствие злоупотребления наркотическими веществами рассматриваются как проявления соматотоксичнои действия психоактивного вещества. Характерными проявлениями соматотоксичнои действия являются физиологические нарушения в организме человека (выраженное нарушение тургора кожных покровов, выпадение волос, ломкость ногтей, физиологическое истощение). Следует отметить, что в результате негативного влияния этанола, наркотиков и токсических веществ нарушается работа нейрорегуляцийних и защитных функций организма, что в свою очередь провоцирует развитие целого ряда характерных хронических заболеваний и поражений различных органов и систем организма.

Иллюзия избавления от проблем, подкрепленная сильной физической зависимостью, формирующейся в процессе длительного употребления различных психоактивных веществ - факторы, которые провоцируют человека связать свою жизнь с алкоголем или наркотиками. Медленное и последовательное изменение биохимических процессов, протекающих в организме, вызывают острую потребность в новой дозе вещества, т.к. тело уже не может без него обойтись. В медицинской литературе используется такой термин, как «химическая зависимость». Эти две формулировки считаются тождественными.

Механизм формирования зависимостей

Зависимость, в которую попадает сознание - психологическая, формируется быстрее физиологической. Это обусловлено видом наркотика и исходным психическим состоянием человека, который решается на то, чтобы попробовать свою первую порцию психотропа.

Психологическая зависимость заключается в неспособности естественной регуляции психических процессов, заменяя их употреблением наркотических веществ.

Впервые наркотики пробуют те, кто ломается под грузом жизненных обстоятельств, и испытывает потребность в кратковременной эйфории для мнимой мотивации к дальнейшей жизни. В этом случае, в контексте наркотика, можно подразумевать не только сильнодействующие психотропные вещества, но и алкоголь, табак.

Физическая зависимость - это синдром, для которого характерно возрастание толерантности по отношению к психотропным веществам, и серьезная абстиненция, в случае резкого отказа от них.

Естественное снижение реакции на вводимое внутрь вещество провоцирует постепенное увеличение дозы, что отражается на общей концентрации наркотического средства в кровеносной системе и подкожной клетчатке. Последняя склонна накапливать наркотики, т.к. из-за своей природы они в основном не растворяются в воде, но подобная реакция может произойти при взаимодействии с жирами, а подкожная клетчатка в любом количестве - это жировая ткань.

Главным проявлением физиологической зависимости является стремление достать дозу не для того, чтобы почувствовать те же ощущения, что были при первых приемах, а во избежание абстинентного синдрома. Это стремление болезненно интенсивное, поэтому со стороны напоминает психическое расстройство. Когда проблема наркомании, алкоголизма или табакокурения выходит на этот уровень - человек больше не имеет возможности справляться с ней самостоятельно.

Разница между психологической и физической зависимостью в том, что психологическая - сугубо эмоциональная, в то время, как физическая основывается на невозможности организма адекватно функционировать без наркотика. Тягу к веществу, которая еще не базируется на физическом привыкании, можно легко разрушить.

Понятие «ломки»

Наркотическое похмелье, являющееся неотъемлемой частью жизни любого зависимого человека, в простонародье принято называть «ломкой». Она начинается тогда, когда в работе нервной системы происходят сбои из-за нарушения естественного продуцирования эндорфина - гормона счастья. Симптомы дефицита эндорфина:

• упадок сил;
• депрессии разной продолжительности;
• панические атаки;
• сильное ощущение тревоги, отчаяния;
• боли во всем теле (если вспомнить о функции эндорфина, как естественного обезболивающего).

Симптоматика ломки становится тяжелее с ростом дозы, необходимой для воздействия на это состояние. После поступления в организм очередной порции наркотического вещества, человек больше не испытывает чувства эйфории. Он становится заторможенным и впадает в компульсивные состояния.

Некоторые виды наркотиков обостряют физиологические и социальные потребности: вызывают острый голод, усиливают половое влечение, провоцируют нездоровую болтливость, желание постоянно находиться в коллективе и т.п.

Избавление от физической зависимости

Принимая решение бороться с привыканием, необходимо понимать, что самостоятельно это сделать крайне сложно, поэтому помощь врача-нарколога и профессионального психолога - обязательный элемент лечения от наркомании. Даже если нормальная биохимия организма будет восстановлена путем длительного отказа от психотропных средств или алкоголя, и физическая зависимость будет преодолена - любой психологический срыв может возобновить пагубную привычку.

В своем стремлении бороться с хронической болезнью, так классифицируют наркоманию и алкоголизм, важно заручиться поддержкой родственников и близких, т.к. этого не сможет заменить ни один психолог.

Если человек становится зависимым от тяжелых наркотиков - повышается риск разрушения его личности. Такие наркоманы не всегда могут отдавать себе отчет о своем состоянии здоровья, даже если оно критично тяжелое.

Важно, чтобы те, кому такие люди небезразличны, сделали все от себя зависящее, пока это еще возможно. По их инициативе больного могут отправить в реабилитационный центр. В таких учреждениях работают профессионалы, которые на протяжении многих лет помогают наркозависимым, позволяя им избавиться от физической зависимости без серьезных последствий для психического здоровья.

Часто их создают люди, которые сами через это прошли, грамотно разрабатывая программы лечения для каждого больного индивидуально.

Этапы лечения наркотической и алкогольной зависимости включают в себя :

• Детоксикация всего организма. Это нужно, чтобы больной постепенно вернулся к тому ритму жизни, который вел до того, как в ней появились наркотики.
• Лечение органов и систем. Наркотические вещества практически полностью разрушают иммунитет человека, поэтому он становится подверженным различным хроническим заболеваниям.
• Устранение тяги к веществу, вызвавшему зависимость. Это самый сложный процесс во всем лечении, т.к. для достижения результата требуется искреннее желание больного избавиться от проблемы - то, что невозможно заполучить искусственно, даже методом сильного психологического воздействия на пациента.
• Полная ресоциализация. Из-за деструктивного образа жизни, который сопровождает наркозависимого, ему нужно заново научиться взаимодействию с окружающим социумом.

Причины длительной реабилитации у наркоманов

Реабилитационные мероприятия направлены на формирование устойчивого барьера, позволяющего сдерживать желание возобновить употребление психотропных средств. В процессе работы с психологом, больной осознает весь масштаб проблемы, с которой столкнулся лицом к лицу. Услуги реабилитационной помощи полностью анонимны.

Разрушение ложного убеждения относительно того, что алкоголь и наркотики помогут решить психологические проблемы, способствует сознательному отказу от них. Важно, чтобы сотрудник психологической службы смог извлечь корень проблем своего пациента, подсказав ему правильные пути решения. Физическая зависимость обязательно должна быть устранена еще до реабилитационных мероприятий.

Можно прийти к выводу, что как только человек попадает в какую-либо зависимость, важно своевременно начать корректное и действенное лечение. Эмоциональное пристрастие к наркотику рано или поздно спровоцирует возникновение привыкания, которое постепенно разрушит человеческий организм, сделает его неспособным к иммунному сопротивлению, и может привести к летальному исходу.