Под заболеваниями, передающимися половым путем , понимаются все инфекционные заболевания, путем передачи которых преимущественно является секс и контакты «из крови в крови» (любой половой контакт сопровождается микротравмами с капиллярным кровотечением; по этой причине гомосексуальные контакты на порядок опаснее гетеросексуальных - при них половые органы травмируются больше, чем при гетеросексуальных контакты).
При упоминании о заболеваниях, передающихся половым путем – ЗППП – все обычно делают понимающее лицо – ну, про это все знают.
Согласиться с этим утверждением мешает факт уверенного роста заболеваемости ЗППП практически во всех слоях населения.
Что считается ЗППП
Современная медицина относит к ЗППП все инфекционные заболевания, которые передаются от человека к человеку при половом контакте. Иными словами, все заболевания, которые обнаружат себя не только поражениями половых органов, но и всего организма.
Симтоматика болезней, передающихся половым путем, настолько обширна, что займет размер справочника. Главное, что надо усвоить, чтобы быть вооруженным в борьбе в ЗППП – только врач способен вам помочь.
Если у вас был незащищенный секс, если вы обнаружили на теле какие-либо высыпания, если на половых органах или на коже в любом месте обнаружились «незнакомцы» (прыщи, волдыри, сыпь), если появился зуд (особенно в половых органах) – у вас нет шанса «проскочить». Есть шанс вовремя захватить болезнь.
Какие заболевания относятся к ЗППП
К ЗППП, кроме всем известных сифилиса, гонореи и хламидиоза, относятся:
2) оба вида гепатита (В и С),
3) трихомониаз,
4) уреаплазмоз,
5) микоплазмоз,
6) папилломавирус,
7) контагиозный моллюск и ряд других, реже встречающихся заболеваний (всего половых инфекций порядка насчитывается около 20).
Именно эти заболевания передаются преимущественно половым путем, хотя в сознании большинства к ЗППП относятся только венерические заболевания – «постыдные заболевания». И именно поэтому они вдвойне опасны.
Если о первых трех заболеваниях более или менее информировано большинство населения, то в отношении всех остальных наблюдается либо полное незнание, либо полузнание, которое опаснее незнания.
Впрочем, говорить о достаточной информированности применительно к тому же сифилису, было бы преувеличением. По данным обязательных медосмотров населения, часто выявляются больные, имеющие сифилитическую сыпь (т.е. запущенный сифилис).
Бессимптомность протекания сифилиса вообще особая тема. Такие явные симптомы, как сыпь, многие пропускают, потому, что не связывают ее появление с развивающимся заболеванием, тем более, что эта сыпь проходит сама безо всякого лечения, знаменуя собой переход к следующей стадии сифилиса.
Даже шанкр – стопроцентное подтверждение сифилиса – многие называют «просто волдырем» и пропускают без внимания даже эту стадию – ведь шанкр действительно тоже не болит.
Симптомы ЗППП:
1) все виды выделений из половых органов,
2) покраснения и отечность половых органов,
3) все виды высыпаний (или изменений в цвете кожи) на теле, на половых органах и внутри них (доступно при ощупывании);
5) боли в паху, при ходьбе и особенно – при мочеиспускании.
А кто, например, относит к ЗППП папилломавирус? Эти крохотные, но многочисленные родинки, усеивающие самые нежные зоны человеческого тела (в т.ч. интимные, включая внутреннее пространство половых органов, например, влагалище), воспринимаются как совершенно безобидные высыпания. Более того, многие называют их «потницей» и объясняют их появление раздражением от пота. А между тем это именно проявление ЗППП, которое надо не просто лечить, а лечить обязательно: доказано, что некоторые виды папиллом способны спровоцировать рак шейки матки .
Когда нужно обращаться к врачу
К врачу по поводу подозрения на ЗППП нужно обращаться при:
1) случайном половом контакте (как бы респектабельно ни выглядел ваш мимолетный партнер или партнерша);
2) смене сексуального партнера (даже если вы уверены в нем на все сто процентов, необходимо некоторое время внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при малейшем сомнении обратиться к врачу – это азбука вашей безопасности);
3) при любых симптомах, которые по времени совпадают с появлением в вашей жизни нового полового партнера – сыпи, зуда, покраснения, появления любых фурункулов, прыщей, кожных образований непонятного происхождения и т.д.
Как выбрать врача
Оговорка «врач-профессионал» неслучайна. Огромный выбор врачей, предлагающих свои услуги, следует подвергнуть жесткому отбору. Предпочтение следует отдавать только опытным и хорошо оснащенным медицинским оборудованием врачам. Дело в том, что течение болезней в современном мире приобрело ряд особенностей, распознать которые дано только опытному врачу: из-за тех же антибиотиков многие болезни годами находятся в «тлеющем состоянии», не переходя в острую стадию. Тем не менее, весь свой разрушительный потенциал эти болезни не теряют. Поэтому доверьтесь профессионалу – он увидит то, что другие могут неправильно оценить. В пользу обращения к опытному врачу говорит и статистика – рост популярности отдыха на курортах всего мира добавил врачам головной боли.
В стране появились редкие заболевания, для идентификации которых во многих клиниках даже нет подходящей методики и уж тем более – медицинского оборудования. Поэтому выбор только один – настоящий (стоящий!) врач в солидной клинике.
Какие анализы нужно сдавать при ЗППП:
1) анализ крови (реакция Вассермана, ВИЧ, гепатиты В и С и т.д.),
2) микроскопия мазка из полового органа (гонорея, трихомониаз),
3) соскоб из половых органов (ДНК-анализ, например, на папилломавирус).
Как подготовиться к сдаче анализа:
1) перед сдачей крови на анализ (и мужчинам, и женщинам) – голодная пауза не менее 7 часов (ночь);
2) для мужчин (мазок из уретры и ПЦР) – не мочиться в течение 2 часов;
3) для женщин – перед приемом у гинеколога не подмываться в течение 2 часов.
К какому врачу обращаться
Если у вас зуд, высыпания на теле и на половых органах – обращаться в первую очередь необходимо к дерматологу.
Если у вас выделения из половых органов и боль, то мужчинам надо обращаться к урологу, а женщинам – к гинекологу.
Что делать, если вы заподозрили у себя ЗППП
Отказаться от секса в любых формах.
Не заниматься самолечением: ни путем поиска лечения в интернете, ни народными методами (в лучшем случае болезнь примет иные формы – из острой формы перейдет в хроническую, а потому – в форму, трудную для излечения).
Помнить о коварстве ЗППП и о том, что часть из них – бессимптомна.
Помнить о том, что ЗППП приводят к урологическим и гинекологическим воспалительным заболеваниям (сальпингит, орхит, уретрит, оофорит и т.д.).
Помнить о том, что ЗППП приводят к бесплодию.
Главное, что нужно сделать при ЗППП – пойти к врачу.
Прогноз полного излечения от ЗППП на ранних стадиях – самый благоприятный.
ЗППП у женщин – заболевания, которые передаются половым путем. Симптомы таких болезней разнообразны. Однако при появлении какого-либо из них нужно обратиться к врачу.
Основные симптомы ЗППП:
- повышение температуры;
- увеличение лимфатических узлов;
- необычные выделения;
- сбои в менструальном цикле;
- учащенное мочеиспускание, болезненность;
- боль в нижней части живота;
- зуд или жжение в половых органах;
- боль при половом акте;
- отечность или покраснение внешних половых органов;
- появление пятен, трещин, язв и сыпи на половых органах.
Иногда симптомы исчезают, что говорит о переходе заболевания в скрытую форму. Данные симптомы не всегда точно указывают на ЗППП. Подтвердить диагноз могут только результаты анализов. Полностью избавиться от болезни можно только при ранней диагностике и грамотном лечении.
Чтобы обнаружить заболевание, передавшееся половым путем, врачи прибегают к лабораторным исследованиям. Зачастую женщины должны сдавать материал для ПЦР , ИФА и мазка. Результаты позволяют определить природу заболевания и подобрать правильные лекарственные препараты.
Подготовка к анализам включает такие меры:
- за несколько недель исключить лекарственные препараты, в особенности антибиотики (они могут искажать результаты);
- исключить вредные привычки;
- избегать стрессов.
Виды исследования при ЗППП у женщин:
- Иммуноферментный анализ крови (ИФА). Тест позволяет выявить антитела (белки), которые вырабатываются иммунитетом в ответ на инфекцию.
- (ПЦМ). Исследование эффективно даже в инкубационный период и дает возможность выявить все возбудители заболевания.
- . Образец помещают в благоприятную для размножения возбудителей среду, чтобы выявить их чувствительность к антибиотикам.
Бактериоскопия или мазок на флору эффективен для выявления вредоносных микроорганизмов в слизистых оболочках (влагалище, уретра, шейка матки). Так как микроорганизмы присутствуют и в нормальной микрофлоре, мазок дает возможность обнаружить опасные элементы в слизистой при патологии. У здоровой женщины микрофлора включает по большей части лактобациллы. Изменения в микрофлоре могут указывать на инфекцию, которая передалась половым путем.
Мазок на микрофлору особенно показан женщинам, которые допускают незащищенный секс, и при планировании беременности. Также анализ нужен тем, кто обнаружил симптомы инфекции, долго принимал антибиотики или препараты, которые угнетают иммунитет.
Сдать материал для мазка можно во время гинекологического осмотра (практически безболезненно). Чтобы материал был чистым, врач использует одноразовый шпатель. Мазок исследуют в лаборатории.
Лечение заболеваний, которые передаются половым путем
Большая часть заболеваний, передающихся половым путем, поддаются лечению. Среди хронических болезней: , (после 25 лет).
Для каждой пациентки лечение выбирают индивидуально. План будет составляться в зависимости от типа заболевания, симптомов и сопутствующих патологий. Зачастую врач назначает антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы. Дополнительно женщина должна сбалансировать питание, придерживаться здорового образа жизни, избегать половых контактов. Стоит помнить, что самопроизвольное излечение ЗППП невозможно.
После окончания лечения нужно повторно сдать анализы, чтобы проверить результат. Чтобы избежать повторного заражения, нужно тщательнее выбирать половых партнеров и всегда использовать защиту.
При обнаружении симптомов ЗППП нельзя самостоятельно выбирать лечение. Такие заболевания нуждаются в лечении сильными препаратами, которые без наблюдения врача могут навредить организму. ЗППП требуют диагностики и лечения исключительно по рекомендации опытного врача. Это поможет избежать многих опасных последствий.
Инкубационный период
Первые признаки ЗППП проявляются только через 1-7 дней после заражения инфекцией.
Инкубационный период разных заболеваний, которые передаются половым путем:
- урогенитальный хламидиоз – 1-3 недели;
- – от 3 дней до 5 недель;
- ВПЧ – 1-9 месяцев;
- трихомоноз – 5-7 дней;
- генитальный герпес – 1-10 дней;
- сифилис – 3-6 недель;
- гепатит В – от 6 недель до 6 месяцев;
- гонорея – 1-5 дней.
В инкубационный период симптомы отсутствуют, но женщина уже является переносчицей заболевания. Длительность инкубационного периода может быть дополнительным подтверждением диагноза.
Самые распространенные ЗППП
Уреаплазмоз (микоплазмоз)
Состояние вызывает бактерия микоплазма. Первые 3-5 недель после заражения болезнь никак не проявляется, но человек уже способен заражать других. Первыми симптомами бывают жжение и боль при мочеиспускании, необычные выделения. У женщин симптомов уреаплазмоза мало и они незначительны. Скрытая форма переходит в острую при переохлаждении, стрессе или угнетении иммунной системы. Последствиями запущенного уреаплазмоза становятся бесплодие, выкидыш, сбои в менструальном цикле.
Основные симптомы: желто-серые жидкие выделения с неприятным запахом, зуд вульвы, жжение и боль при мочеиспускании. Для этого заболевания характерно усиление симптомов после менструации. Если избегать лечения, острая форма перейдет в хроническую.
При трихомониазе рецидивы возникают после секса, употребления алкоголя, при угнетении иммунитета, дисфункции яичников, изменении рН влагалища. Трихомониаз в хронической форме создает идеальные условия для действия хламидий, гонококков, стафилококков и уреаплазм. Сочетание таких инфекций корректируется с трудом, вызывает частые рецидивы и усложняет течение болезни.
Генитальный герпес
Вирус герпеса делят на вирус первого типа и вирус второго типа. Генитальный относят ко второму типу. Устранить вирус из организма невозможно. При снижении защиты организма вирус проявляется таким образом: поражения кожи и слизистой, иногда воспаления ЦНС, органов дыхания, сердца и сосудов, ЖКТ , мочеполовой системы и даже глаз.
Инкубационный период занимает 1-10 дней. Женщины жалуются на зуд, боль, повышение температуры, увеличение лимфоузлов в паху. Генитальный герпес бывает типичным, атипичным и бессимптомным. Лечение герпеса должно включать противовирусные препараты и иммунотерапию.
Не каждый человек без медицинского образования знает, какие заболевания входят в группу ЗППП, что это такое и как лечить больных. Это большая группа инфекций, имеющих общий путь передачи - половой. Болеют преимущественно молодые люди. ИППП представляют большую социальную и медицинскую проблему, так как возбудитель может легко передаваться при сексуальных связях.
ИППП у женщин и мужчин - это различные по этиологии и клиническим проявлениям заболевания, частым путем заражения которых является половой. Отдельно выделяют венерическую патологию. К ней относятся сифилис (первичный, вторичный, третичный и врожденный), донованоз, мягкий шанкр, гонорея. Для них половой способ передачи возбудителя является основным.
Не все знают, какую угрозу представляют ИППП, что это такое и можно ли от них избавиться. Наиболее опасными являются такие заболевания, как ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит B и сифилис. Некоторые из болезней являются неизлечимыми. Больным необходимо принимать лекарства на протяжении всей жизни. Венерические заболевания распространены повсеместно. Данную проблему изучают следующие разделы медицины: гинекология, эпидемиология, инфекционные болезни.
Заболевания, передающиеся половым путем, включают гепатит B. Это вирусная патология, характеризующееся поражением печени. Источник инфекции - больной человек или носитель. Вирусом гепатита B инфицировано более 350 млн человек во всем мире. Каждый год данная патология становится причиной 250 тысяч смертей. В России количество больных постоянно растет.
Заболевание протекает в острой или хронической форме. Выделяют следующие механизмы заражения:
- контактный (половой);
- гемоконтактный (инъекционный, гемотрансфузионный);
- вертикальный.
Болезнь часто развивается при сексуальных связях с инфицированным человеком. Обусловлено это тем, что вирус в большом количестве накапливается в семенной жидкости и вагинальном секрете. В группу риска входят подростки и молодые люди до 30 лет, которые ведут активную половую жизнь. К предрасполагающим факторам относится частая смена половых партнеров. Наиболее опасны незащищенные анальные и вагинальные контакты. Риск заражения повышается при нетрадиционном сексе.
Проявления ЗППП различны. Острый вирусный гепатит B проявляется головной болью, артралгией, тошнотой, рвотой, общим недомоганием, потерей аппетита, сыпью, лихорадкой. Нередко возникают кровотечения. При этой форме ЗППП наблюдаются катаральные симптомы в виде насморка и кашля. Острый вирусный гепатит B по своему течению напоминает ОРВИ. Хроническая форма заболевания проявляется слабостью, сонливостью, рвотой, тошнотой, вздутием живота, желтухой.
Половые инфекции включают ВИЧ. Это заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека. Постепенно оно приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита. В России каждый день выявляется более 100 новых случаев этой формы ИППП. Среди пациентов много детей. Иногда заболевание растягивается на много лет. На сегодня вирус вызвал настоящую пандемию во всем мире.
Уровень заболеваемости превышает 100 случаев на 100000 человек. Наибольшую опасность в плане распространения инфекции представляют следующие биологические жидкости:
- сперма;
- секрет вагинальных желез;
- кровь;
- менструальные выделения.
Вероятность заразиться значительно выше при регулярных незащищенных контактах с больным. Половой путь является самым распространенным. Если у человека имеются сопутствующие воспалительные заболевания (простатит, эпидидимит, уретрит), то вероятность инфицирования возрастает. В группу риска входят гомосексуалисты, коммерческие работники (проститутки) и их клиенты, а также люди, имеющие нескольких половых партнеров.
Инкубационный период ЗППП различен. При ВИЧ-инфекции он составляет до 3 месяцев. Вторая стадия характеризуется болью в горле, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, снижением массы тела, сонливостью, диареей, рвотой, тошнотой, сыпью на теле. Часто развиваются вторичные заболевания в виде ангины, микоза и пневмонии. Признаки ЗППП в латентную стадию выражены слабо. Она длится до 6-7 лет. На следующем этапе развиваются оппортунистические инфекции (саркома Капоши, кандидоз, туберкулез, пневмония, лейкоплакия).
К группе ЗППП у женщин и мужчин относится гонорея. Это венерическая инфекция, вызванная бактериями. Возбудителем является гонококк. Данная форма ЗППП у женщин и мужчин приводит к поражению слизистой мочеполовых органов (уретры, влагалища, матки, мочевого пузыря, простаты), прямой кишки, полости рта и глаз.
Половой способ передачи микробов является ведущим при гонорее. Инфицирование происходит при генитальных, анальных и оральных контактах. Выделяют следующие виды гонореи:
- мочеполовых органов;
- суставная;
- аноректальная;
- глазная;
- гонококковый фарингит.
Заболевание встречается в любом возрасте. Особенность инфекции в том, что мужчины рискуют заразиться гораздо меньше. Инкубационный период венерических заболеваний разный. При гонорее он составляет от 1 дня до месяца. Это заболевание проявляется болью внизу живота, резью или жжением во время микций, учащенным мочеиспусканием, патологическими выделениями.
Гонорея часто сочетается с другими ИППП. Тысячи женщин инфицированы хламидиями. Эти микробы вызывают уретрит, простатит, цервицит, цистит и вульвовагинит. Данная форма ЗППП у девушек выявляется гораздо чаще, нежели у мужчин. При отсутствии лечения хламидиоз может стать причиной бесплодия и импотенции. К факторам риска заражения относятся незащищенные контакты и раннее начало половой жизни.
Каждый год диагностируется более 100 млн новых случаев этой половой инфекции. Хламидиоз проявляется слизистыми выделениями желтоватого цвета, зудом, жжением, болью в животе. Инкубационный период составляет от 1 до 2 недель.
В группе ИППП список болезней включает сифилис. Он вызывается бледной трепонемой. Это венерическое заболевание. Оно характеризуется длительным и волнообразным течением. Половой путь заражения выявляется в 95-98% случаев развития этой патологии.
Иногда возможно заражение бытовым способом. Период инкубации в среднем равен 3-4 неделям. Первичная форма этой патологии характеризуется формированием твердого шанкра (безболезненной язвы) на теле и увеличением лимфатических узлов. При вторичном сифилисе в процесс вовлекаются кости, суставы, органы слуха и зрения и ЦНС. На коже и слизистых появляется сыпь. При третичной форме развиваются самые разные заболевания (гастрит, гепатит, миокардит, аортит, менингит). На коже образуются бугорки и гуммы.
Опытные врачи знают, что такое ИППП, и то, что в список данных болезней входит и чесотка. Данное заболевание вызывается микроскопическими клещами. Чаще заражаются мужчины, которые вступают в половые связи с инфицированными женщинами. Нередко в процесс вовлекаются и другие участки тела. Основными симптомами являются кожный зуд и сыпь.
При наличии ИППП симптомы позволяют врачу поставить только предварительный диагноз. Для его подтверждения требуются следующие исследования:
- общий анализ мочи;
- биохимическое исследование;
- общий анализ крови;
- исследование мазков из уретры, шейки матки и влагалища;
- УЗИ органов малого таза;
- бактериологическое исследование;
- ПЦР или ИФА;
- определение реакции Вассермана (при подозрении на сифилис);
- гинекологический осмотр;
- кольпоскопия;
- уретроскопия;
- томография.
Мазок на ИППП позволяет выявить возбудителя инфекции. Это важно для последующего этиотропного лечения. Обследование на ИППП проводится не только в отношении пациента, но и его половых партнеров. Врач должен исключить другие заболевания. Для этого оценивается состояние половых органов (матки, предстательной железы, мочевого пузыря, влагалища).
Не каждый человек знает, как берут мазок из уретры, влагалища и шейки матки. Чтобы анализ на ИППП дал достоверные результаты, требуется некоторая подготовка. Женщинам необходимо в течение нескольких дней воздержаться от половых контактов. Забор материала осуществляется при гинекологическом осмотре специальным шпателем или тампоном.
У мужчин материл должен браться только из уретры. Для этого используется одноразовый аппликатор или ложечка. Перед процедурой минимум 2 дня следует воздержаться от секса. До взятия мазка 2 часа нельзя мочиться. Это нужно для сохранения поверхностного эпителия. Обследование на ЗППП должно быть комплексным.
После того как сдан анализ крови на ИППП и исследован мазок, ставится диагноз. Лечение зависит от основного заболевания. При бактериальной этиологии применяются антибиотики. Лечение ИППП при отсутствии осложнений может проводиться в амбулаторных условиях. При сифилисе назначаются лекарства из группы пенициллинов. При их непереносимости используются другие антибиотики (макролиды, цефалоспорины).
Если обследование на ИППП выявило наличие ВИЧ-инфекции, то назначаются такие препараты, как Ритонавир, Инвираза, Вирамун, Комбивир, Зерит, Хивид, Ретровир. Они применяются долгие годы. Если в процессе исследования на ИППП анализ выявил гонорею, то назначаются антибиотики и местные антисептики. При беременности не используются сульфаниламиды и тетрациклины.
Нужно знать не только то, как сдать анализы на ИППП при подозрении на паховый лимфогранулематоз, но и как его лечить. При этой патологии применяются тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны или макролиды. Обязательно назначаются иммуномодуляторы. В тяжелых случаях требуется операция. Лечение гепатита B включает соблюдение диеты №5, прием противовирусных препаратов (Рибавирин), интерферонов и соблюдение постельного режима. Часто применяются желчегонные, спазмолитики и кортикостероиды.
Таким образом, чтобы предупредить распространение ИППП, нужно исключить случайные связи, повышать иммунитет и иметь 1 полового партнера.
Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева .
Опасная тридцатка
Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.
Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.
Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?
Объявлена тревога!
Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.
Зуд и жжение в интимной зоне.
Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.
Выделения из половых органов, запах.
Частое, болезненное мочеиспускание.
Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.
У женщин – боль внизу живота, во влагалище.
Дискомфорт во время полового акта.
Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.
Познакомимся поближе
Хламидиоз
Симптомы . Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.
Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.
Трихомониаз
Симптомы . Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.
Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.
Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)
Симптомы . Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.
Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.
Гонорея
Симптомы . Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.
Сифилис
Симптомы . Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.
Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.
Забудьте об Интернете!
Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.
Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.
Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.
Как защититься?
Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.
Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.
А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.
Инфекции, переданные половым путём (ИППП) – это целая группа заболеваний, оказывающих негативное влияние на мочеполовую, репродуктивную и другие системы организма. Опасность представляют патогенные микроорганизмы, которые могут передаваться от больного человека к здоровому во время секса, через кровь и в очень редких случаях – бытовым путём.
Виды половых инфекций
Существует 20 основных видов половых инфекционных заболеваний, и все они представляют риск для здоровья. Очень часто больной даже не догадывается, что заражён, так как подобные болезни имеют скрытый инкубационный период, во время которого не обнаруживается никаких симптомов. Такое положение приводит к переходу начальной стадии болезни в хроническую.Все инфекционные болезни делятся на три вида по типу возбудителя:
- Недуги, вызванные микробами – сифилис, гонорея, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз.
- Болезни, спровоцированные простейшими протозойными видами микроорганизмов, наиболее распространённым из которых является трихомониаз.
- Вирусные поражения – ВИЧ, гепатит, герпес, цитомегалия.
- Сифилис. Передаётся, как половым, так и бытовым способом, через кровь, слюну и семенную жидкость, возможно плацентарное заражение ребёнка от матери. Основные симптомы – кожные высыпания, язвы, миалгия, головная боль, рост лейкоцитов и снижение гемоглобина. Об анализе на сифилис читайте .
- Шанкроид (мягкий шанкр). Заражение происходит только во время полового контакта. Для заболевания характерно развитие гнойных процессов, охватывающих ближайшие лимфатические узлы. Внешние признаки – незаживающие язвы с серозным содержимым и отёками по окружности. Поражение охватывает область препуция у мужчин, половые губы у женщин. При нетрадиционных видах секса возможно поражение ротовой полости и ануса.
- Трихомониаз. Инфицирование происходит во время полового акта, реже при бытовых контактах. У женщин болезнь проявляется в виде гиперемии и зуда слизистых тканей влагалища, выделений с примесью пены и неприятным запахом. У мужчин это затруднённое, болезненное мочеиспускание, частые ложные позывы в туалет.
- Гонорея. Инфекция передаётся во время секса, через личные предметы больного, при прохождении младенца по родовым путям. У мужчин основные признаки – воспалительные процессы уретрального канала, боль при мочеиспускании, гнойные выделения. Если возбудитель проникает в предстательную железу, возможно снижение эрекции. Гонорея у женщин проявляется обильными выделениями гноя, болью и жжением при опорожнении мочи. Подробнее о гонококковой инфекции (гонорее) .
- . Отличается латентным характером протекания и внешних проявлений, фактически, не имеет. Главные симптомы появляются только при запущенной форме и выражаются в болях, зуде половых органов у женщины, и таких же признаках у мужчины во время мочеиспускания. Пути инфицирования – сексуальный контакт, использование белья и гигиенических принадлежностей больного человека, передача от матери ребёнку в период вынашивания и родов.
- Кандидоз. Имеет типичные проявления в виде воспаления слизистых оболочек половых органов и рта, сильного зуда, интенсивных выделений творожистого характера. Инфекция способна развиваться в результате половой связи, при длительном использовании антибиотиков.
- Папилломавирус человека. Для инфекции типично проникновение в организм половым и бытовым способом. Внешние признаки – остроконечные кондиломы и бородавки на слизистых тканях детородных органов и ануса. Некоторые разновидности, особенно, опасны – они приводят к онкологии груди и шейки матки у женщин.
- Уреаплазмоз. Передаётся младенцу во время родов, половым путём. Выраженные признаки часто отсутствуют, у мужчин инфекция провоцирует развитие простатита с типичными симптомами – болью, резью затруднением мочеиспускания.
- Цитомегаловирус. Инфекционные агенты внедряются в ткани через сперму, женскую, влагалищную секрецию, способны поражать ребёнка во время внутриутробного развития. Симптомы, в основном, отсутствуют.
- Паховый лимфогранулематоз . Распространение происходит через половые контакты. У мужчин поражению подвергается головка пениса, у женщины половые губы и влагалище. В местах проникновения инфекции появляются пузырьки и язвы. По мере развития патологии увеличиваются шейные, паховые и подчелюстные лимфоузлы.
- Гарднереллез. Передается через незащищённый половой акт, хотя в некоторых случаях вирус способен внедряться бытовым путём. Поскольку возбудитель активно подавляет жизнедеятельность лактобактерий, у человека могут возникать проблемы с пищеварением и нарушение нормальной дефекации.
- Микоплазмоз
. Чаще встречается у женщин при незащищённом сексе, вызывая дисфункцию почек, воспаление мочеиспускательного канала и влагалища.
- Гепатит (В и С). Инфекция имеет разные пути проникновения – через кровь, слюну, сперму, материнское молоко. Симптомами заражения может быть снижение аппетита, быстрая утомляемость, боли в области печени, ломота в суставах, тёмный цвет мочи, приступы тошноты.
- . Распространённое, практически, неизлечимое заболевание, передаваемое, как половым путём, так и бытовыми способами. Из-за того, что возбудитель не только имеет способность проникать в ДНК человека, он внедряется в нервные волокна позвоночника, где и остаётся, становясь недосягаемым до интерферонов и антител иммунной системы. Находясь в латентном состоянии, вирус активизируется при любых признаках снижения защитных сил организма. Высыпания локализуются на губах, слизистой оболочке щёк, глаз, в зоне гениталий, на половых гениталиях у женщин и мужчин. Высыпания исчезают, чаще всего, спустя 20-30 дней.
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Пути заражения – через кровь, половой акт (см. более подробно о ). Симптомы инфекции при острой фазе – высокая температура, озноб, боли в суставах и мышцах, увеличенные лимфатические узлы, сыпь, расстройство кишечника, рвота, головная боль. Некоторое время болезнь может не прогрессировать, продолжая разрушать иммунную систему, после чего наступает ухудшение самочувствия больного.
- СПИД. Серьёзное заболевание, передающееся половым путём. Основные пути передачи – оральный и анальный половой акт. Синдром иммунодефицита имеет следующие первичные признаки – высокую температуру, общую слабость, усиленное потоотделение, регулярные головные боли, миалгию. Часто проявляются признаки интоксикации – тошнота, позывы к рвоте, затруднение дыхательной функции.
- Лобковый педикулёз. Особенность заболевания состоит в передаче не только половым путём, но и через нательное и постельное бельё. Характерные симптомы – сильный зуд, гиперемия кожи в области волосистой части кожного покрова.
- Контагиозный моллюск. Кроме половых отношений, болезнь передаётся через нижнее, постельное бельё, бытовые принадлежности, при нанесении татуировки, через микротравмы при близких контактах. Кожное заболевание выражается в виде округлых папул – узелков, которые со временем увеличиваются в размерах и сливаются между собой, образуя обширную поражённую поверхность.
- Эпидермофития (паховый грибок). Пути заражения – интимная близость, тесные бытовые контакты, внедрение инфекции через предметы косметики и личной гигиены. Типичный признак заболевания – сильный зуд, высыпания в виде папул розового цвета в области мошонки, пениса у мужчин, на участках подмышек, гениталиях, ягодицах, внутренней стороне колена и под грудью у женщин.
- Чесотка. Внедрение чесоточного клеща происходит при продолжительном контакте, в том числе во время коитуса, когда кожа больного соприкасается со здоровым эпидермисом. Основные проявления – интенсивный зуд, становящийся нестерпимым вечером и ночью, когда повышается активность возбудителя. Локализация высыпаний – половые органы, поясничный отдел, ягодицы, грудь, стопы, внутренняя зона бёдер, подмышечные впадины.
В данном видео, врач-венеролог подробно рассказывает о видах половых инфекций, как они поражают органы, какими обладают симптомами и как эффективно с ними бороться.
И это только самые распространённые инфекции, провоцируемые различными патогенными микроорганизмами. В каждом случае потребуется индивидуальный подход к лечению и лекарственным средствам, эффективным для конкретного возбудителя.
Причины заражения
Причиной развития половых инфекций становится проникновение в организм болезнетворных вирусов, бактерий, простейших одноклеточных организмов, грибов.Основные предпосылки:
- Отсутствие качественных противозачаточных средств.
- Случайные сексуальные связи с малознакомыми партнёрами.
- Недостаточная личная гигиена.
- Донорство и переливания крови при несчастных случаях, операциях, трансплантации.
- Отсутствие своевременного лечения инфекции до зачатия и при беременности.
Половые инфекции приводят не только к плохому самочувствию, но и тяжёлым последствиям – бесплодию, импотенции, летальному исходу.
Диагностика
Для постановки точного диагноза требуется проведение лабораторных анализов и применение медицинского оборудования. Но любой визит к врачу начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента. Сегодня существует столько разновидностей возбудителей, что бакпосева и исследования мазка явно недостаточно, чтобы получить достоверный результат.Диагностирование у мужчин проходит с использованием следующих методов:
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоинформативный способ обследования, дающий возможность выявить тип возбудителя по его ДНК в биоматериале из секреции предстательной железы, уретры, спермы и крови. Также метод позволяет подобрать нужный антибиотик к данному вирусу. Для обследования у пациента осуществляется забор материала из уретрального канала.
- Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод, с помощью которого по анализу крови могут быть найдены антитела к конкретным инфекционным организмам.
- Иммунофлуоресценция – лабораторное исследование крови, которое даёт максимум информации о защитных силах мужского организма, аутоиммунных расстройствах, сбоях эндокринной системы, патологиях кроветворения.
- серологический анализ крови для распознания антигенов;
- гистологическое обследование тканей маточной полости и цервикального канала;
- клинический анализ крови на содержание гемоглобина, уровень эритроцитов и лейкоцитов.
Комплексное лечение
Лечение инфекционных заболеваний индивидуально для каждого больного и является комплексным. Помимо этого, пациенты ставятся на учёт в венерологическом учреждении до полного излечения. Курс назначается как пациенту, так и его партнёру.
Терапия половых инфекций у мужчин и женщин предусматривает отказ от сексуальных отношений и применение комплекса лекарственных препаратов:
- антибактериальные средства в форме таблеток и инъекций;
- анальгетики и спазмолитики при болезненном мочеиспускании, головных, мышечных, поясничных болях;
- противовоспалительные средства для снятия отёков, раздражений, гиперемии кожи слизистых оболочек;
- при необходимости – противогрибковые медикаменты;
- витамины и иммуномодуляторы для повышения иммунитета;
- лекарства для наружного применения в виде мазей, кремов от сыпей и язв.
- Пенициллинов – Ампициллин, Амоксициллин.
- Нитроимидазола – Трихопол, Метронидазол.
- Аминогликозидов – Неомицин, Спектиномицин.
- Макролидов – Кларитромицин, Эритромицин.
- Фторхинолонов – Офлоксацин.
- Тетрациклинов – Доксициклин, Тетрациклин.
Отдельно стоит сказать о лечении папилломавирусной инфекции. Это пожизненное заболевание и можно лишь заглушить её проявление. Подробнее об этом .
Помимо прочего при половых инфекциях назначают ректальные/влагалищные суппозитории в комплексе с другими средствами, которые способствуют снятию воспалительных процессов, уменьшению боли и отёков. К ним относятся:
- противомикробные свечи Бетадин, приостанавливающие воспаление;
- при трихомониазе эффективен антибактериальный препарат Метронидазол;
- высокой результативностью отличается Пимафуцин – вагинальные суппозитории для женщин противогрибкового действия.
В данном видео, врач-венеролог подробно рассказывает о лечении половых инфекций. Какие препараты лучше, как правильно выстраивать систему лечения.
При тяжёлых состояниях показано стационарное лечение под постоянным наблюдением. На ранних стадиях заболевания пациент может лечиться дома по указанию специалиста, соблюдая режим приёма необходимых препаратов, а иногда и постельный режим.
Профилактические меры
В целях предупреждения инфицирования, следует придерживаться следующих правил:- использование презервативов и противозачаточных средств у женщин;
- периодический осмотр у гинеколога и уролога;
- при необходимости – прохождение вакцинаций;
- соблюдение интимной гигиены;
- применение антисептических растворов при подозрении на заражение в течение нескольких часов после полового акта;
