Домой Язва Правильное питание при сердечных заболеваниях. Общие рекомендации в питании при сердечно-сосудистых заболеваниях

Язва

Правильное питание при сердечных заболеваниях. Общие рекомендации в питании при сердечно-сосудистых заболеваниях

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

По утверждениям специалистов, терапия сердечно-сосудистых патологий более эффективна, если консервативное лечение дополняется соблюдением специально подобранной диеты. Возникновение сердечных заболеваний отчасти провоцируется дефицитом магния, кальция и переизбытком «вредного» холестерина в организме, именно поэтому рацион сердечника должен содержать «правильные» продукты. Немаловажно, что подобная диета применима и в целях профилактики сердечных недугов.

Цели диетического рациона

При проблемах с сосудами и сердца используют диетический стол №10, который позволяет:

гарантировать организму обеспечение нужной энергией;
предупредить развитие атеросклероза;
улучшить функциональность сосудов;
нормализовать обменные процессы;
обеспечить доставку электролитов для стабилизации сердечного ритма.

Подобная диета показана при весьма распространенных заболеваниях:

пороки сердца;
гипертония;
аритмии;
ишемия;
инфаркт;
кардиосклероз;
недостаточность сердца.

В зависимости от конкретной болезни в основные положения рациона вносят незначительные изменения. При отечности назначают калиевую диету (пропорция соли и калия – один к восьми). Для патологий стандартного протекания показаны столы №№10, 10с, 10и.

Основные положения «сердечной» диеты

Разнообразие рациона;
Соблюдение режима питания (способствует активной выработке желудочного сока). Рацион необходимо распределять на четыре или пять-шесть (при излишнем весе) приемов;
Исключение переедания. При ощущении чувства голода на ночь позволительно съесть яблоко, грушу или выпить немного кефира;
Уменьшение количества потребляемой жидкости (в сутки – до полутора литров);
Употребление пищевых волокон (это своеобразная «чистка» организма от избыточного холестерина, шлаков и токсинов). Ежедневно следует съедать 300 г фруктов и овощей;
Использование определенных методов приготовления пищи (варка, тушение, запекание). Это необходимо для снижения потребления жира;
Серьезное ограничение потребления соли (в день – до 5 г). Специалисты рекомендуют готовить пищу без соли, лучше немного досолить блюдо перед едой;
Ежедневное потребление небольшого количества качественного красного вина – при отсутствии противопоказаний до 70 мл;
Абсолютный отказ от курения;
Нормализацию массы тела;
Соблюдение ежедневных ограничений калорийности потребляемых продуктов и блюд (до 2600 ккал).

Энергетическая ценность понижается уменьшением количества потребляемых жиров.

«Детализация» рациона

Диета при заболевании сердца основана на четком разграничении продуктов. Часть из них рекомендована к включению в меню, другую из рациона исключают или значительно ограничивают ее потребление.

	Продукты, блюда, рекомендованные для включения в меню	Продукты, блюда, подлежащие исключению или ограничению
Первые блюда	Овощные, молочные (возможно добавление круп), нежирные бульоны на основе мяса, рыбы. Единовременный прием – половина порции. При отечности первые блюда исключаются	Мясные, рыбные наваристые бульоны, грибные супы, первые блюда с бобовыми
Вторые блюда	Постное мясо (курятина, индюшатина, телятина, диетическая говядина), нежирная рыба в изделиях из фарша – тефтелях, котлетах, фрикадельках	Почки, жирное мясо (гусиное, утиное – не исключение) и рыба
Жиры	Нерафинированное растительное масло (ежедневно – до 30 г), до 20 г сливочного масла ежедневно	Мясные, кулинарные сорта
Яйца	Паровой омлет, через день – всмятку	Вкрутую, жареные
Крупяные изделия, бобовые культуры	Гречка, овсянка (запеканки, каши). Манка – при дефиците веса	Все бобовые культуры
Макаронные изделия	Из твердой пшеницы в запеканках, различных гарнирах	Из мягких сортов пшеницы
Молочные продукты	Твердый сыр (несоленый), обезжиренный творог, йогурт, нежирный кефир, ряженка. Сметана – исключительно для заправки первых блюд	Мягкие сыры (в том числе - плавленые), мороженое, сметана, калорийный кефир, сливки, молоко, творог
Грибы, овощи	Баклажаны, цветная капуста, тыква, пастернак, свекла, картошка, томаты, патиссоны, морковь, зелень в нарезках, салатах, винегретах	Редиска, редька, белокочанная капуста, любые грибы, кислая зелень, квашенные, засоленные, маринованные овощи
Подливы, соусы	На овощном бульоне, молоке	На грибном, рыбном, мясном бульоне, майонез
Ягоды, фрукты	Малина, черная смородина, хурма, абрикосы, груши, яблоки, цитрусовые в отжатых соках, морсах, компотах, сухофрукты	Плоды, ягоды, обладающие грубой клетчаткой
Сладости	Мармелад, желе, суфле, пудинги, муссы, мед	Шоколад, конфеты, варенье
Хлебобулочные изделия	Черный хлеб с семечками подсолнечника, льна, отрубями (вчерашнего изготовления), галеты, сухарики (ежедневно – до 150 г)	Выпечка, сдоба, белый хлеб
Напитки	Цикорий, слабо заваренный чай, травяные настои с мелиссой, мятой, отвар шиповника, негазированная минеральная вода	Крепкий кофе, круто заваренный чай, вода с газами, спиртосодержащие напитки

Примерный недельный рацион

	Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин	На ночь
1 день	Овсяная каша, хлеб с брынзой, несладкий чай	Яблоко	Овощной суп, минтай на пару, хлеб, компот	Молочный суп с лапшой	Винегрет, травяной чай, хлеб	Ряженка
2 день	Гречневая каша, творожный пудинг, зеленый чай	Ягодное желе без сахара	Щи, тушеная капуста, тефтели на пару, зеленый чай	Отвар мелиссы, овсяное печенье	Овощной салат с ламинарией, паровые фрикадельки из индюшатины, вареный картофель, компот	Творог с фруктами без сахара
3 день	Омлет, свежевыжатый сок яблока	Банан	Овощной суп, говяжий гуляш под томатным соусом, хлеб, морковный сок	Яблочное пюре, курага	Пшеничная каша, отварная говядина, овощная нарезка, фруктовый компот	Кисель
4 день	Молочная овсяная каша, цикорий с молоком	Апельсин	Борщ, паровая треска, вареный картофель, чай	Ягодный компот	Перловая каша, вареное мясо, паровые овощи, морс	Кефир
5 день	Пшенная каша, травяной чай с мятой	Запеченное яблоко	Крупяной куриный бульон, вареная курятина, тушеные овощи, хлеб, компот	Молочный суп с крупой	Ризотто, отварная рыба, морс	Кисель
6 день	Белки двух яиц, овсяная каша, сок апельсина	Творожно-ягодный смузи	Свекольник, телятина, тушеные овощи, пшеничная каша с маслом, чай	Травяной чай, овсяное печенье	Тушеная цветная капуста, говядина на пару, компот	Кефир
7 день	Творожная запеканка с изюмом и курагой, цикорий	Морковный пудинг	Крупяной суп, отварная индюшатина, овощное рагу, морс	Компот	Куриное суфле, чай, бутерброд с маслом	Овсяный кисель

Варианты возможных диет

Лечебный стол №10 – основополагающий рацион при сердечно-сосудистых заболеваниях. Но существуют и другие принципы организации питания при возникновении недугов сосудистой системы:

диета Кареля. Несколько последовательных этапов основаны на дозированном употреблении кипяченого молока. Количество выпитого молока постепенно увеличивается (до двух литров в день);
диета Певзнера. Рассчитана главным образом на гипертоников с избыточным весом. Фруктово-овощной рацион отличается низкой энергетической ценностью. Ограничено потребление натрия, калия – увеличено;
диета Кемпнера. Предусматривает значительное понижение в рационе жиров, натрия, белков. Диета основана на употреблении несоленого риса и компота;
диета Яроцкого. Применима при плохом кровообращении, сочетанном с гипертонией и атеросклерозом. Базируется на употреблении обезжиренной сметаны, творога. Диета оказывает выраженный липотропный и мочегонный эффект.

Специальные диеты неполноценны по составу и энергетической насыщенности, поэтому их обычно используют пару дней до трех раз в неделю как разгрузочные диеты. Питание при сердечно-сосудистых заболеваниях иногда, действительно, предполагает организацию дней разгрузки, которые необходимы организму для очищения и профилактики повышения уровня холестерина.

Кефирная разгрузка, к примеру, еще и способствует похудению. Для ее проведения 400 г обезжиренного творога и литр кефира с пониженной жирностью нужно поделить на шесть приемов и употребить, как в обычный день. Для яблочной разгрузки при заболеваниях сердца потребуется около 600 мл сока яблок и 1,5 кг плодов. Натертые на мелкой терке яблоки (вместе с кожурой) делят на пять приемов. Порции съедают, запивая соком. Вечером (утром) разрешается выпить немного нежирного молока.

Несмотря на ограничения, при сердечно-сосудистых заболеваниях рацион питания весьма разнообразен и полноценен. Калорийность блюд, объемы потребляемой жидкости, соли пересматриваются по мере улучшения здоровья пациента. А вот принципов приготовления пищи придется придерживаться всю жизнь. Впрочем, профилактическая диета в любом случае предпочтительнее диетотерапии.

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения.

Цель: не усугублять нарушенные функции сердечно-сосудистой системы.

Общая характеристика: небольшое снижение калорийности за счет жиров и отчасти углеводов. Значительное ограничение количества натрия хлорида, уменьшение потребления жидкостей. Ограничено содержание возбуждающих веществ. Увеличено содержание калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молочные, овощи, фрукты). Кулинарная обработка с умеренным механическим щажением. Мясо и рыбу отваривают. Исключают трудноперевариваемые блюда. Пищу готовят без соли. Температура пищи обычная.

Состав: белки – 90 г (55-60% животные), жиры – 70 г (25-30% растительные), углеводы – 350-400 г, натрия хлорид – 6-7 г, жидкость – 1,2 л.

Калорийность: 2500-2600 ккал.

Режим питания: 5 раз в день относительно равномерными порциями.

Исключаемые продукты и блюда:

свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, блины, оладьи;
супы из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны;
жирные сорта мяса, гусь, утка, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы;
жирные виды рыбы, соленая, копченая, икра, консервы;
соленые и жирные сыры;
яйца вкрутую, жареные;
бобовые;
соленые, маринованные, квашеные овощи; шпинат, щавель, редька, редис, чеснок, репчатый лук, грибы;
острые, жирные и соленые закуски, копчености, икра рыб;
плоды с грубой клетчаткой;
шоколад, пирожные;
соусы на мясном, рыбном, грибном отваре, горчица, перец, хрен;
натуральный кофе, какао;
мясные и кулинарные жиры.

хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный; диетический бессолевой хлеб, несдобные печенье и бисквит;
супы: 250-400 г на прием, вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше с измельченными), молочные, фруктовые, холодный свекольник. Супы сдабривают сметаной, лимонной кислотой, зеленью;
мясо и птица: нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, курицы, индейки. После зачистки от сухожилий и фасций мясо отваривают, а потом запекают или обжаривают. Блюда из рубленого или кускового отварного мяса. Заливное из отварного мяса. Ограниченно – докторская и диетическая колбасы;
рыба: нежирные виды – вареная или с последующим обжариванием, куском и рубленая. Блюда из отварных морепродуктов;
молоко – при переносимости, кисломолочные напитки, творог и блюда из него с крупами, морковью, фруктами. Ограничены сметана и сливки (только в блюда), сыр;
яйца: 1 яйцо в день, всмятку, паровые и запеченные омлеты, белковые омлеты, в блюда;
блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каши, запеченные пудинги и др.), отварные макаронные изделия;
овощи в отварном, запеченном, реже – сыром виде. Картофель, цветная капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы. Белокочанная капуста и зеленый горошек – ограниченно. Зеленый лук, укроп, петрушка – в блюда;
закуски: салаты из свежих овощей (тертая морковь, томаты, огурцы), винегреты с растительным маслом, овощная икра, салаты фруктовые, с морепродуктами, рыба отварная заливная;
мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде. Сухофрукты, компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, нешоколадные конфеты;
соусы и пряности на овощном отваре, сметанные, молочные, томатные, луковый из вываренного и поджаренного лука, фруктовые подливки. Лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота;
напитки: некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно – виноградный сок;
жиры: несоленое сливочное и топленое масло, растительные масла в натуральном виде.

Примерное меню диеты № 10:
1-й завтрак: яйцо всмятку, каша овсяная молочная, чай.
2-й завтрак: яблоки печеные с сахаром.
Обед: суп перловый с овощами на растительном масле (1/2 порции), мясо отварное с морковным пюре, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: пудинг творожный (1/2 порции), отварная рыба с картофелем отварным, чай.
На ночь: кефир.

Диета № 10А

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы с выраженной недостаточностью кровообращения.

Цель: нормализация функций сердечно-сосудистой системы.

Общая характеристика: снижение калорийности за счет белков, углеводов и особенно жиров. Резко ограничено количество натрия хлорида и жидкости. Пищу готовят без соли, хлеб бессолевой. Резко ограничены возбуждающие и тонизирующие продукты и вещества. Достаточное содержание калия, липотропных веществ, ощелачивающих организм продуктов (молочные, фрукты, овощи). Блюда готовят в отварном и протертом виде, придают им кислый или сладкий вкус, ароматизируют. Жареные блюда запрещены. Исключены горячие и холодные блюда.

Состав: белки – 60 г (70% животные), жиры – 50 г (20-25% растительные), углеводы – 300 г (70-80 г сахара и других сладостей), натрия хлорид исключают , жидкость – 0,6-0,7 л.

Калорийность: 1900 ккал.

Режим питания: 6 раз в день небольшими порциями.

Исключаемые продукты и блюда:

свежий и другие виды хлеба, выпечка;
жирное, жилистое мясо, свинина, баранина, утка, гусь, колбасы, копчености, консервы;
жирные виды, соленая, копченая рыба, консервы, икра;
сыры;
яйца вкрутую, жареные;
пшено, ячневая, перловая крупы, бобовые, макароны;
закуски;
плоды с грубой клетчаткой, твердой кожицей, виноград;
шоколад, кремовые изделия;
соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, жирные соусы, хрен, перец, горчица;
натуральный кофе, какао, виноградный сок, газированные напитки, квас.

хлеб и мучные изделия: бессолевой пшеничный хлеб 1-го и 2-го сорта, подсушенный, сухарики из него; несдобное печенье. На день – 150 г;
супы: исключают или назначают 200 г молочного или на овощном отваре супа с добавлением протертых крупы и овощей;
мясо и птица: нежирные сорта говядины, телятины, кролика, курицы, индейки. Вареное, в протертом виде и рубленое;
рыба: нежирные виды, отварная куском или рубленая;
молочные продукты: молоко, если оно не вызывает метеоризма. Свежий протертый творог, суфле, крем, паста из него; кефир, ацидофилин, простокваша; сметана – в блюда;
яйца: 1 в день, всмятку, паровой омлет, в блюда;
крупы: каши на воде с молоком, суфле из манной, протертых риса, геркулеса и гречневой круп, отварная вермишель;
овощи: вареные и протертые морковь, свекла, цветная капуста, тыква, кабачки (пюре, суфле, запеченные биточки и др.), ограниченно – картофель (отварной, пюре), спелые сырые томаты, укроп и зелень петрушки (в блюда);
спелые мягкие фрукты и ягоды в сыром виде, размоченные курага, урюк, чернослив и компоты из них, пченые или протертые свежие яблоки. Компот, кисель, мусс, желе, самбуки, молочные кисель и желе. Мед, варенье, сахар, мармелад, зефир;
соусы на воде, овощном отваре, молоке, с добавлением томатного, фруктовых соков, лимонной кислоты – белый соус, сладкие и кислые фруктовые и овощные. Ванилин, корица, лавровый лист;
напитки: слабый чай с лимоном, молоком, кофейные напитки, свежеприготовленные соки из овощей и фруктов, отвар шиповника;
жиры: сливочное и при переносимости рафинированные растительные масла по 5-10 г в блюда.

Примерное меню диеты № 10А:
1-й завтрак: каша овсяная молочная протертая, молоко – 100 г.
2-й завтрак: яблоки печеные с сахаром.
Обед: биточки мясные паровые, пюре картофельное, кисель.
Полдник: размоченная курага.
Ужин: морковно-яблочные биточки запеченные, молоко – 100 г.
На ночь: отвар шиповника.

Диета № 10С

Показания: атеросклероз, гипертоническая болезнь.

Цель: обеспечить питание без перегрузки сердечно-сосудистой системы.

Общая характеристика: в диете уменьшено содержание животного жира и легкоусвояемых углеводов. Белки соответствуют физиологической норме. Степень уменьшения жиров и углеводов зависит от массы тела (два варианта диеты см. ниже). Ограничены поваренная соль, свободная жидкость, экстрактивные вещества, холестерин. Увеличено содержание витаминов С и группы В, линолевой кислоты, липотропных веществ, пищевых волокон, калия, магния, микроэлементов (растительные масла, овощи и плоды, морепродукты, творог). Блюда готовят без соли, пищу подсаливают за столом. Мясо и рыбу отваривают, овощи и плоды с грубой клетчаткой измельчают и разваривают. Температура пищи обычная.

Состав: I вариант: белки - 90-100 г (50-55% животные), жиры - 80 г (40% растительные), углеводы - 350-400 г (50 г сахара); II вариант (при сопутствующем ожирении): белки - 90 г, жиры - 70 г, углеводы - 300 г, жидкость - 1,2 л. Поваренная соль - 8-10 г, холестерин - 0,3 г.

Калорийность: I вариант – 2600-2700 ккал; II вариант – 2200 ккал.

Режим питания: 5 раз в день небольшими порциями.

Исключаемые продукты и блюда:

изделия из сдобного и слоеного теста;
мясные, рыбные, грибные бульоны, из бобовых;
жирные сорта мяса, утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы;
жирные виды, соленая и копченая рыба, консервы, икра;
соленый и жирный сыр, жирные сливки, сметана и творог;
редис, редька, щавель, шпинат, грибы;
жирные, острые и соленые продукты, икра, консервы закусочные;
шоколад, кремовые изделия, мороженое;
мясные, рыбные, грибные соусы, перец, горчица;
крепкий чай и кофе, какао;
мясные и кулинарные жиры.

хлеб и мучные изделия: пшеничный из муки 1-2-го сорта, ржаной из муки сеяной, обдирной; зерновой, докторский хлеб. Сухое несдобное печенье, выпечные изделия без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки;
супы: овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые, молочные;
мясо и птица: только нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском и рубленые;
рыба: нежирные виды, отварная, запеченная, куском и рубленая. Блюда из морепродуктов (морской гребешок, мидии, морская капуста и др.);
молоко и кисломолочные напитки пониженной жирности, творог 9% жирности и нежирный, блюда из него, нежирный, малосоленый сыр; сметана – в блюда;
яйца: до 3 штук в неделю, белковые омлеты, яйца всмятку. Ограничивают желтки яиц;
крупы: гречневая, овсяная, пшено, ячневая и др. – рассыпчатые каши, запеканки, крупеники. Ограничивают: рис, манную крупу, макаронные изделия;
разные блюда из капусты всех видов, свеклы, моркови – мелкошинкованных, кабачков, тыквы, баклажанов, картофеля; зеленый горошек в виде пюре. Свежие огурцы, томаты, салат. Зелень – в блюда;
закуски: винегреты и салаты с растительным маслом, включением морской капусты, салаты с продуктами моря, отварные заливная рыба и мясо, вымоченная сельдь, нежирный, малосоленый сыр, диетическая колбаса, нежирная ветчина;
фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы, самбуки (полусладкие или на ксилите). Ограничены или исключены (при ожирении): виноград, изюм, сахар, мед (вместо сахара), варенье;
соусы и пряности на овощном отваре, заправленные сметаной, молочные, томатные, фруктово-ягодные подливки. Ванилин, корица, лимонная кислота. Ограниченно – майонез, хрен;
напитки: некрепкий чай с лимоном, молоком; слабый кофе натуральный, кофейные напитки, соки овощные, фруктовые, ягодные, отвар шиповника и пшеничных отрубей;
жиры: сливочное и растительные масла – для приготовления пищи, растительные – в блюда. Диетическое масло.

Примерное меню диеты № 10С:
1-й завтрак: пудинг из нежирного творога, каша гречневая рассыпчатая, чай.
2-й завтрак: яблоко свежее.
Обед: суп перловый с овощами на растительном масле, биточки мясные паровые, морковь тушеная, компот.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: салат овощной с морской капустой и растительным маслом, рыба, запеченная под молочным соусом, отварной картофель, чай.
На ночь: кефир.

Диета № 10И

Показания: инфаркт миокарда.

Цель: способствовать восстановительным процессам в мышце сердца.

Общая характеристика: диета со значительным снижением калорийности за счет белков, углеводов и особенно жиров, уменьшением объема пищи, ограничением натрия хлорида и свободной жидкости. Исключают трудноперевариваемые, вызывающие брожение в кишечнике и метеоризм, богатые холестерином, животными жирами и сахаром продукты, экстрактивные вещества мяса и рыбы. Включение продуктов, богатых липотропными веществами, витаминами С и Р, калием, а также мягко стимулирующих двигательную функцию кишечника (для борьбы с запорами) продуктов.

Диета № 10И состоит из трех последовательно назначаемых рационов:
I рацион дают в остром периоде (1-я неделя) – блюда протертые;
II – в подостром периоде (2-3-я неделя) – в основном измельченные;
III – в период рубцевания (4-я неделя) – измельченные и куском.
Пищу готовят без соли, в отварном виде. Исключают холодные (ниже 15°С) блюда и напитки.

Состав и калорийность:

I рацион: белки – 50 г, жиры – 30-40 г, углеводы – 150-200 г, жидкость – 0.7-0.8 л; масса рациона – 1.6-1.7 кг. Калорийность: 1100-1300 ккал.

II рацион: белки – 60-70 г, жиры – 50-60 г, углеводы – 230-250 г, жидкость – 0.9-1.0 л; масса рациона – 2 кг, 3 г натрия хлорида. Калорийность: 1600-1800 ккал.

III рацион: белки – 85-90 г, жиры – 70 г, углеводы – 300-350 г, жидкость – 1-1.1 л; масса рациона – 2.2-2.3 кг, 5-6 г натрия хлорида. Калорийность: 2200-2400 ккал.

Режим питания: I-II рационы – 6 раз; III – 5 раз в день небольшими порциями.

Исключаемые продукты и блюда:

свежий хлеб, сдоба, мучные выпечные изделия;
жирные виды и сорта мяса, птицы, рыбы, печень и другие мясные субпродукты, колбасы; консервы, икра;
цельное молоко и сливки;
яичные желтки;
пшено, перловая, ячневая крупа;
бобовые, белокочанная капуста, огурцы, редис, лук, чеснок, пряности;
животные и кулинарные жиры;
шоколад и другие кондитерские изделия, натуральный кофе и какао;
виноградный сок.

хлеб и мучные изделия: I рацион – 50 г сухарей или подсушенного хлеба без пшеничной муки высшего и 1-го сорта; II – 150 г пшеничного хлеба вчерашней выпечки: III - 250 г вчерашнего пшеничного хлеба с заменой 50 г его на ржаной хлеб из сеяной муки (при переносимости);
супы: I рацион – 150-200 г на овощном отваре с протертыми разрешенными крупой и овощами, яичными хлопьями. II-III рационы – 250 г с хорошо разваренными крупой и овощами (борщ, свекольник, морковный протертый и др.); допустим слабый обезжиренный мясной бульон;
мясо, птица, рыба: только нежирные виды и сорта. Мясо освобождают от фасций, сухожилий, кожи (птица), жира. I рацион – паровые котлеты, кнели, фрикадельки, суфле и др., отварная рыба (по 50 г нетто). II-III рационы – отварные куском, изделия из котлетной массы;
молочные продукты: молоко – в блюда и чай, нежирный кефир и другие кисломолочные напитки, творог протертый, паста, суфле (I рацион), а также пудинги с крупой, морковью, фруктами (II-III рационы). Сметана – для заправки супов, сыр нежирный, несоленый - II-III рационы;
яйца: I-III рационы – белковые омлеты, яичные хлопья к овощным бульонам;
крупы: I рацион – 100-150 г манной каши, протертой гречневой, геркулеса на молоке; II – 150-200 г жидких, вязких непротертых каш, 100 г рассыпчатой гречневой, запеканки манной; III – 200 г каш, отварной вермишели с творогом, запеканки манной с яблоками, пудинга гречнево-творожного;
овощи: I рацион – 100 г пюре из картофеля, моркови, свеклы (отдельные блюда и гарниры), протертый морковно-творожный пудинг; II рацион дополняют цветной капустой, тертой сырой морковью; III – тушеной морковью и свеклой. Масса блюд – 150 г;
закуски: I-II рационы – исключены ; III – вымоченная сельдь, нежирная ветчина, отварные заливные мясо и рыба, спелые томаты;
плоды, сладкие блюда, сладости: I рацион – яблочное пюре, желе, муссы; чернослив, курага – размоченные, пюре; 30 г сахара или меда; II-III рационы дополняют сырыми мягкими фруктами и ягодами, печеными яблоками, компотом, молочным киселем и желе, джемом, меренгами; до 50 г сахара, 10-20 г ксилита вместо сахара;
соусы и пряности: II-III рационы. Для улучшения вкуса несоленой пищи – кисло-сладкие фруктовые, лимонный и томатный соки, лимонная кислота, ванилин, 3% столовый уксус, соусы на овощном отваре и молоке, вываренный и слегка поджаренный репчатый лук;
напитки: I рацион – по 100-150 г слабого чая с лимоном, молоком, кофейных напитков с молоком, отвара шиповника, настоя чернослива, морковного, свекольного, фруктовых соков; II-III рационы – то же по 150-200 г;
жиры: сливочное масло и растительные рафинированные масла – в блюда. На III рационе 10 г сливочного масла на руки.

Примерное меню I, II и III рационов диеты № 10И.

I рацион:
1-й завтрак: творожная паста – 50 г, каша из геркулеса протертая молочная – 100 г, чай с молоком – 150 г.
2-й завтрак: яблочное пюре – 100 г.
Обед: суп манный на овощном отваре – 150 г, мясное суфле – 50 г, морковное пюре с растительным маслом – 100 г, желе фруктовое – 100 г.
Полдник: творожная паста – 50 г, отвар шиповника – 100 г.
Ужин: кнели рыбные – 50 г, гречневая каша протертая – 100 г, чай с лимоном – 150 г.
На ночь: отвар чернослива – 100 г.

II рацион:
1-й завтрак: белковый омлет – 50 г, каша манная на фруктовом пюре – 200 г, чай с молоком – 180 г.
2-й завтрак: паста творожная – 100 г, отвар шиповника – 100 г.
Обед: борщ вегетарианский с растительным маслом – 250 г, мясо отварное – 55 г, картофельное пюре – 150 г, желе фруктовое – 100 г.
Полдник: яблоки печеные – 100 г.
Ужин: рыба отварная – 50 г, пюре морковное – 100 г, чай с лимоном – 180 г.
На ночь: кефир нежирный – 180 г.

III рацион:
1-й завтрак: масло сливочное – 10 г, сыр – 30 г, каша гречневая – 150 г, чай с молоком – 180 г.
2-й завтрак: творог с молоком – 150 г, отвар шиповника – 180 г.
Обед: суп овсяный с овощами – 250 г, курица отварная – 100 г, свекла тушеная в сметанном соусе – 150 г, яблоки свежие – 100 г.
Ужин: рыба отварная с картофельным пюре – 85/150 г, чай с лимоном – 180 г.
На ночь: кефир – 180 г.

Соблюдение диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях – один из залогов снятия острой симптоматики и скорейшего выздоровления. Правильного питания при лечении гипертонии, ИБС, атеросклероза и других болезней сердца нужно придерживаться не только во время острых приступов, или, наоборот, ремиссии, но и на всем протяжении реконвалесценции (периода выздоровления). Одна из самых действенных диет при заболеваниях сердца и сосудов – антиатерогенная, основанная на химическом составе, био- и энергоценности предлагаемых блюд.

Какая диета назначается при заболеваниях сердечно сосудистой системы

Всех людей с больным сердцем и их родственников волнует вопрос, какая диета назначается при заболеваниях сердечно сосудистой системы и как долго нужно её придерживаться. Чаще всего в этом случае назначают антиатерогенный режим питания.

Основными требованиями, предъявляемыми к химическому составу антиатерогенных диет при заболеваниях сердца, их энергетической ценности и технологии приготовления блюд, являются:

полное обеспечение потребности организма в основных пищевых веществах и незаменимых факторах питания;
ограничение в диете при болезнях сердца содержания насыщенных жирных кислот с одновременным увеличением доли ненасыщенных жирных кислот до 60-70% от общего количества жира, что позволяет снизить содержание в них холестерина до 180-200 мг в сутки;
обеспечение оптимального содержания в диете при заболеваниях сердечно-сосудистой системы белка (не менее 11-13 % от общей калорийности рациона), при этом 50 % от общего количества белка должно приходиться на белки растительного происхождения (в основном белки соевых бобов и продуктов их переработки), имеющие сбалансированный аминокислотный состав и обладающие гиполипидемическим действием;
включение в лечебное питание при сердечно сосудистых-заболеваниях преимущественно сложных углеводов. Простые углеводы вводятся в виде естественных природных композиций, в результате чего диеты практически лишены рафинированных углеводов;
обеспечение оптимального содержания пищевых волокон, способствующих метаболизации холестерина в желчные кислоты путем стимуляции желчеобразовательной функции печени. Таким образом, реализуется естественный физиологический путь элиминации холестерина из организма;
обеспечение потребности организма в калии и магнии при низком содержании солей натрия (практически бессолевая диета), а также обеспечение оптимального количества Са, Р, Zn, Mn, I;
полная компенсация потребности организма больных ИБС в водорастворимых и жирорастворимых витаминах. При этом предусматривается повышенный уровень витаминов С, Е и каротина, обладающих выраженной антиоксидантной активностью;
антиатерогенное лечебное питание при заболеваниях сердечно сосудистой системы должно содержать продукты в сыром виде (овощи в салатах, фрукты). В случаях, когда это необходимо, продукты и блюда могут подвергаться щадящим способам кулинарной обработки, позволяющим полнее сохранить естественный витаминно-минеральный комплекс;
диета при больном сердце предусматривает частый, пятиразовый прием пищи, при этом последний прием - за 2 часа до сна (кефир или соевый йогурт).

The specified file on Include Me shortcode does not exist.

Лечебное питание при ишемической болезни и других заболеваниях сердца

Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы наиболее распространенными, склонными к длительному течению, частым обострениям считают атеросклероз, ишемическую болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, гипертоническую болезнь, гиперлипопротеидемию (ГЛП) и др.

Наиболее частыми факторами риска возникновения этой группы болезней являются нарушенное питание с потреблением обильной, высокоэнергоемкой пищи и связанные с этим гиперлипемия, избыточная масса тела, нарушенная толерантность к углеводам, гиперурикемия, а также наследственная предрасположенность к этим заболеваниям и др.

В расстройстве метаболизма доминируют нарушения липидного обмена, толерантности к углеводам, процессов перекисного окисления липидов, антиоксидантной системы и другие патогенетические механизмы. Для восстановления нарушенного метаболизма при этих заболеваниях важно использовать лечебное питание как компонент комплексной терапии и как самостоятельный лечебный фактор в процессе реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

На этапе реабилитации антиатерогенное питание при ишемической болезни и других заболеваниях сердца способствует, как показывает клинический опыт, повышению устойчивости организма к стрессовым ситуациям, поддержанию стабильности гемодинамики, восстановлению наиболее поврежденных функциональных систем организма.

Диета для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями направлена в первую очередь на восстановление липидного обмена, центральной и периферической гемодинамики, водно-электролитного баланса, снижение активности перекисного окисления липидов (ПОЛ) и повышение антиоксидантной защиты.

The specified file on Include Me shortcode does not exist.

Антиатерогенная диета при ишемической болезни сердца (ИБС) и атеросклерозе

Антиатерогенное питание при ишемической болезни сердца и атеросклерозе по химическому составу, биологической и энергетической ценности соответствует основному варианту стандартной диеты, хорошо сбалансирована, патогенетически адекватна при атеросклерозе, ИБС, инфаркте миокарда.

Гипохолестериновая, гипонатриевая диета при ишемической болезни и атеросклерозе физиологически полноценна по своему химическому составу, набору продуктов и блюд, энергетической и биологической ценности и режиму питания.

Белковая часть диеты при ИБС и атеросклерозе состоит из легкоусвояемого белка (молочный, яичный, соевый, рыбный) с хорошо сбалансированным аминокислотным составом при соотношении животного и растительного белка 1:1.

Соотношение в диете при ишемической болезни сердца и атеросклерозе животного и растительного жира составляет 3:1, при этом предпочтение отдают растительному маслу (подсолнечное, кукурузное) и жиру морских рыб - источникам ПНЖК, обладающих высокой биологической активностью. Ограничение в диете животного жира и полное исключение тугоплавкого жира (говяжьего, бараньего, свиного) позволяют снизить содержание холестерина в диете до 200-250 мг в сутки.

В диете при ИБС и атеросклерозе широко используют продукты моря: морскую капусту, морских беспозвоночных (кальмары, креветки, мидии и др.) - как источники макро- и микроэлементов (железа, марганца, цинка, меди, йода). В диете ограничено содержание поваренной соли до 3 г, которые выдают больному на руки для подсаливания готовых блюд, готовящихся без добавления соли. Соблюдают принцип частого (6 раз в день), дробного питания с ограничением объема пищи в вечерние часы и на ночь.

Показания к диете: атеросклероз любой локализации (коронарный, церебральный, периферических сосудов), ИБС, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда, инсульт, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, ГЛП различных классов.

Целевое назначение диеты при атеросклерозе сердца и других сердечно-сосудистых заболеваниях: воздействие на нарушенный липидный, углеводный, белковый обмен для уменьшения патогенного влияния факторов риска на возникновение и прогрессирование таких болезней, как атеросклероз, ИБС, инфаркт миокарда, гиперлипопротеинемия, артериальная гипертония, ожирение, нарушение толерантности к глюкозе, гиперурикемия и др.

The specified file on Include Me shortcode does not exist.

Питание во время диеты при атеросклерозе сердца

Назначая диету при атеросклерозе, в питании должны присутствовать следующие продукты.

Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб ржаной, пшеничный, преимущественно из муки грубого помола, хрустящие хлебцы, несдобное сухое печенье. Хлеб вчерашней выпечки.

Первые блюда. Супы крупяные, овощные, вегетарианские, борщи, свекольники, щи, окрошки, молочные, фруктовые супы, 1-2 раза в неделю первые блюда, приготовленные на слабом мясном или рыбном бульоне.

Блюда из мяса и птицы. Из говядины, нежирной свинины, баранины, кролика, курицы, индейки, после удаления видимого жира, сухожилий. Готовят в отварном виде или на пару или запекают после отваривания. Не рекомендуются утка, гусь. Исключаются внутренние органы животных (печень, почки, сердце, легкие, мозги).

Блюда из рыбы и рыбных продуктов. Разнообразные виды речной и нежирной морской рыбы в отварном виде или запеченном в белом соусе после припускания или отваривания. Вымоченная сельдь 1 раз в неделю.

Блюда из яиц. Куриные яйца, сваренные всмятку, в виде омлетов, для приготовления других блюд. Утиные и гусиные яйца исключаются. Яичный белок можно использовать часто с учетом рекомендуемого общего количества белка в диете.

Блюда из овощей и зелени. Разнообразные овощи в сыром (огурцы, помидоры, капуста, салат, морковь, петрушка, укроп, сельдерей, лук, чеснок, хрен) и отварном виде (картофель, тыква, кабачки, цветная и белокочанная капуста); квашеная капуста. Также популярна . Овощи используют для приготовления закусок, гарниров, вторых блюд, салатов. Ограничивается употребление фасоли, гороха, бобов, щавеля, шпината.

Блюда из круп и макаронных изделий. Используют любые крупы (предпочтительнее - гречневая, овсяная) в виде различных каш, пудингов, запеканок, фруктового плова.

Блюда из молока и молочных продуктов. Молоко, кисломолочные продукты, творог в натуральном виде и в блюдах. Сливки и сметану используют в счет количества сливочного масла. Предпочтительнее использовать в диете маложирные молочные продукты, в том числе неострые сыры низкой жирности («Российский», «Советский»). Мороженое исключается.

Жиры. В чистом виде - молочный жир (25-30 г в сутки), остальная часть животного жира содержится в продуктах животного происхождения. Растительное (подсолнечное, кукурузное рафинированное и оливковое) масло - 30 г в сутки для добавления в блюда, диетические мягкие сорта маргарина (спреды) - в счет общего количества жира. Тугоплавкие жиры исключаются.

Сладости. Простые сахара (не более 50 г в сутки). Исключаются какао, шоколад, кремы сливочные, масляные, кондитерские изделия с высоким содержанием жира.

Напитки. Некрепкий чай, кофейный напиток, квас, морсы, минеральная вода по показаниям.

Соусы. На овощном отваре, молочные, фруктовые подливы.

Продукты моря. Морская капуста, морские беспозвоночные (креветки, кальмары, трепанги и др.).

Орехи. Грецкие орехи в натуральном виде и в блюдах (50 г ядер в сутки).

Примерное однодневное меню и химический состав антиатерогенной диеты приведены в таблице «Однодневное меню и химический состав антиатерогенной диеты».

Меню диеты при сердечно-сосудистых заболеваниях представлено в следующей таблице:

	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г
I Завтрак
Шницель соевый с цветной капустой
Каша из крупы «Геркулес» молочная
Чай с сахаром
II Завтрак
Салат из свеклы с морской капустой
Апельсины
Отвар шиповника
Обед
Суп с вермишелью на курином бульоне без птицы
Куры отварные
Овощи, припущенные в масле
Сок яблочный разведенный
Полдник
Яблоко печеное
Витаминизированный напиток
Ужин
Шницель капустный, жаренный в растительном масле
Каша гречневая рассыпчатая
Чай с молоком
На ночь

На весь день
Хлеб пшеничный белый
Хлеб отрубный

ИТОГО

Методика применения диеты при больном сердце

The specified file on Include Me shortcode does not exist.

Методика применения диеты при больном сердце зависит от конкретного заболевания.

При атеросклерозе, ИБС, гипертонической болезни, состоянии после перенесенного инфаркта миокарда и инсульта, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии применяют основной вариант антиатерогенной диеты.

При атеросклерозе, ИБС у больных с избыточной массой тела или ожирением коррекция диеты в большей степени касается редукции калорийности путем уменьшения квоты буфетных продуктов или замены высокоэнергоемких блюд на блюда с меньшей энергетической ценностью. При этом общая структура диеты и весь режим питания существенно не меняются.

При высокой степени ожирения 1-2 раза в неделю основную диету можно заменить разгрузочным днем с низкой энергетической ценностью - до 800-1000 ккал. В целом режим питания и антиатерогенное действие диеты сохраняются.

Диета при остром инфаркте миокарда с меню

При ИБС, осложненной инфарктом миокарда, в острой фазе болезни применяется специальная диета в виде трех вариантов, соответствующих стадии заболевания. Общий режим диеты при инфаркте миокарда и требования к технологии приготовления пищи те же, что и в антиатерогенной диете. В первую неделю при остром инфаркте миокарда диета должна быть с максимальной редукцией энергетической ценности (1200-1400 ккал), всю пищу дают в жидком виде малыми порциями.

Примерное однодневное меню антиатерогенной диеты в первую неделю острой фазы инфаркта миокарда приводится в таблице «Однодневное меню антиатерогенной диеты в первую неделю острой фазы инфаркта миокарда».

Примерное меню диеты при заболевании сердца в первую неделю острой фазы инфаркта миокарда (энергетическая ценность - 1011 ккал):

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры,	Углеводы, г
I Завтрак
Каша из крупы «Геркулес» молочная жидкая протертая
II Завтрак
Яблоко печеное с сахаром
Обед
Бульон из кур нежирный
Суфле из отварного мяса
Кисель из фруктового сока
Полдник
Курага размоченная
Отвар шиповника
Ужин

Сок фруктовый
На ночь
Кефир нежирный
На весь день
Хлеб пшеничный белый

ИТОГО

Дополнительно к меню диеты при инфаркте миокарда назначают витаминно-минеральные комплексы - таким образом, полностью компенсируют потребность организма в витаминах. По мере улучшения общего состояния, купирования острых коронарных симптомов, стабилизации сердечного ритма со второй недели острой фазы болезни диетический рацион расширяют.

Увеличивают содержание белка до 80 г, жира - до 60 г и углеводов - до 250 г; соответственно, энергетическая ценность диеты увеличивается до 1800 ккал, но сохраняется принцип частого, дробного питания с соблюдением химического и механического щажения, то есть пищу готовят в отварном виде или на пару, в измельченном виде. Количество свободной жидкости увеличивают до 1,2 л.

Примерное однодневное меню диеты со средней степенью редукции энергетической ценности для больного с инфарктом миокарда на второй неделе острого периода приведено в таблице «Однодневное меню диеты со средней степенью редукции энергетической ценности для больного на второй неделе острого периода инфаркта миокарда».

Таблица «Однодневное меню диеты со средней степенью редукции энергетической ценности (2071 ккал) для больного на второй неделе острого периода инфаркта миокарда»:

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г
I Завтрак
Каша гречневая молочная вязкая
Молоко кипяченое горячее
II Завтрак
Сок фруктовый
Суфле творожное паровое
Обед
Борщ вегетарианский
Бефстроганов из отварного мяса
Картофель отварной
Компот из смеси сухофруктов протертый
Полдник

Отвар шиповника
Ужин
Пудинг творожный паровой
Сок фруктовый
На ночь
Кефир нежирный
На весь день
Хлеб пшеничный белый

Масло растительное
ИТОГО

При инфаркте миокарда в фазе реконвалесценции одновременно с расширением общего и двигательного режима и, соответственно, с увеличением энерготрат применяют основной вариант стандартной диеты с небольшой редукцией энергетической ценности (2200-2400 ккал).

Меню диеты при заболевании сердечно-сосудистой системы после инфаркта миокарда

В период реконвалесценции после инфаркта миокарда диета назначается не такая строгая, как во время острого периода болезни.

Таблица «Однодневное меню диеты для больного с инфарктом миокарда в периоде реконвалесценции (энергетическая ценность - 2407 ккал)»:

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г
I Завтрак
Омлет из яичных белков паровой
Каша гречневая рассыпчатая с молоком
Чай с вареньем
II Завтрак
Яблоко печеное с сахаром
Витаминизированный напиток
Обед
Борщ с мелко шинкованными овощами вегетарианский
Мясо отварное
Морковь, тушенная в сметанном соусе
Сок апельсиновый
Полдник
Суфле морковно-яблочное, запеченное с сахаром
Отвар шиповника
Ужин
Палтус отварной
Каша из крупы «Геркулес»
Чай с молоком
На ночь

На весь день
Хлеб пшеничный белый

ИТОГО

Лечебное питание при гипертонии

Причиной возникновения гипертонической болезни, кроме наследственных факторов, является нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса и расстройство функций юкстагломерулярного аппарата почек, вырабатывающего ренин, который стимулирует выработку корой надпочечников гормона альдостерона, регулирующего водный обмен, обмен ионов калия и натрия и влияющего на содержание этих элементов в гладких мышцах сосудов. Увеличение содержания натрия в гладких мышцах кровеносных сосудов повышает их тонус, что приводит к повышению артериального давления (АД).

Активизация системы ренин — ангиотензин, связанная с повышением концентрации в крови альдостерона, изменением обмена натрия и состояния кровообращения в головном мозге, приводит к расстройству механизмов, поддерживающих нормальный уровень АД.

Применение диеты при гипертонии как важного компонента комплексного лечения строится с учетом особенностей патогенетических механизмов болезни.

Показания к назначению лечебного питания при гипертонии: различные стадии гипертонической болезни, а также ее сочетание с ИБС, атеросклерозом и другими заболеваниями, в клинической картине которых в настоящий момент доминирует гипертензивный синдром.

Лечение гипертонии: диета при гипертонической болезни

Целевое назначение диеты при гипертонической болезни состоит в следующем:

полная компенсация физиологической потребности организма в основных пищевых веществах (белках, жирах, углеводах), незаменимых факторах питания (незаменимых аминокислотах, ПНЖК, витаминах, микроэлементах и др.);
ограничение в диете употребления поваренной соли до оптимально минимальной величины (2-3 г) с выдачей ее на руки больному для подсаливания готовых блюд. При высокой гипертонии - полное кратковременное исключение соли с учетом 2-3 г ее содержания в самих продуктах;
ограничение содержания в диете свободной жидкости до 1-1,2 л в сутки, экстрактивных веществ;
достижение соответствия поступления энергии с пищей энерготратам.

Примерное однодневное меню диеты при гипертонии приведено в следующей таблице:

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г
I Завтрак
Треска отварная без соли
Картофель отварной с маслом и зеленью укропа
Каша из крупы «Геркулес» вязкая молочная
Чай с сахаром
II Завтрак
Творог свежеприготовленный
Яблоко свежее
Обед
Бульон мясной с яичными хлопьями
Куры отварные
Компот из смеси сухофруктов
Полдник
Свекла, тушенная в сметанном соусе
Отвар шиповника
Ужин
Плов из риса с фруктами
Суфле морковно-яблочное запеченное
Чай с лимоном
На ночь
Кефир 3,2 % жирности
На весь день
Хлеб пшеничный белый
Хлеб отрубный

ИТОГО

Диета для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями при гипертонии и ожирении

При наличии у больного гипертонической болезнью избыточной массы тела или сопутствующего ожирения с лечебной целью применяют гипонатриевый вариант диеты. Цель диеты при гипертонии и ожирении — редуцирование энергетической ценности путем уменьшения количества буфетных продуктов, исключение энергоемкого блюда во II завтрак или полдник, или замена блюда на аналогичное, но с меньшей энергетической ценностью.

Во время диеты при гипертонии и лишнем весе с высокой степенью ожирения можно в виде зигзага назначить 1-2 раза в неделю разгрузочный (контрастный) безнатриевый день с энергетической ценностью 800-1000 ккал.

Если атеросклероз, ИБС, гипертоническая болезнь сопровождаются хронической сердечно-сосудистой недостаточностью с расстройством кровообращения, то одновременно с фармакотерапией показано назначение гипонатриевого, гипокалорийного варианта диеты с более строгим контролем за содержанием в крови калия и натрия во избежание развития высокой гипонатриемии.

Энергетическая ценность диеты при хронической сердечно-сосудистой недостаточности определяется величиной энерготрат: при постельном содержании больного энерготраты существенно снижаются.

Диета при заболевании сердца и сосудов: примерное меню при гипертонии и лишнем весе

Примерное однодневное меню питания при гипертонии у больных с лишним весом приведено в следующей таблице:

Наименование продуктов и блюд	Выход, г	Белки, г	Жиры, г	Углеводы, г
I Завтрак
Пудинг запеченный из нежирного творога
Салат овощной с растительным маслом
Чай с молоком без сахара
*II Завтрак*
Салат из моркови, яблок и морской капусты с растительным маслом
Витаминизированный напиток
Обед
Бульон мясной с яичными хлопьями без соли
Мясо отварное без соли
Цветная капуста отварная без соли со сливочным маслом
Кисель из черной смородины
Полдник
Пюре из кураги
Отвар шиповника
Ужин
Треска отварная без соли
Овощи, припущенные в молочном соусе
Чай с лимоном без сахара
На ночь

На весь день
Хлеб отрубный
ИТОГО

Связь между образом жизни, в частности, питанием человека и его болезнями давно доказана. Врачи-диетологи разработали большое количество диет при различных нарушениях здоровья.

Одной из них является диета №10, для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Цель и принципы питания, основные виды диет

Схема питания в соответствии с диетой №10 составлена таким образом, чтобы улучшить процессы кровообращения, обеспечив при этом клетки организма необходимыми биологически активными веществами и энергией.

Кроме того, еда не должна быть слишком тяжелой или калорийной, это плохо отражается на сердце и сосудах, и нарушает работу почек.

Существует несколько подвидов диеты №10, которые применяются при разных болезнях сердца и сосудов. Самые распространенные из них:

Существуют общие правила для всех подкатегорий диеты №10. Рассмотрим их подробнее.

Общие правила

Человек, страдающий каким-либо нарушением со стороны сердечно-сосудистой системы, должен придерживаться таких правил приема пищи:

Приведем перечень продуктов, которые следует употреблять по этой схеме питания.

Что нужно есть?

Для того чтобы восстановить и нормализовать работу сердечно-сосудистой системы, рекомендованы такие продукты и блюда:

Потребление картофеля и капусты разрешено в ограниченном количестве.

Отзыв нашей читательницы - Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали "гудеть" и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Какие продукты есть нельзя?

Плохо отразится на самочувствии больного потребление в пищу следующих продуктов:

Также не следует потреблять более 5 стаканов жидкости в день.

Примерный дневной рацион при схеме №10

При сердечно-сосудистых нарушениях есть нужно понемногу, но часто. Как правило, меню составляется на 5-6 приемов пищи в сутки.

Приведенные правила являются общими для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Рассмотрим особенности питания при разных типах заболеваний.

Схема питания 10а

Эта диета назначается при нарушении в системе кровообращения. Ее целью является нормализация работы кровеносной системы и почек, а также улучшение водно-электролитного обмена.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins . В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

К общим правилам питания при заболеваниях сосудов и сердца добавляются и необходимые при данном заболевании особенности составления рациона больного:

Дневной рацион при диете 10а могут составлять следующие блюда:

Диета 10с: правила составления дневного рациона

Показаниями для этой диеты являются атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония.

Цель диеты состоит в снижении скорости развития атеросклеротических изменений и восстановлении обмена липидов в организме.

В дополнение к общим правилам при соблюдении этого вида диеты требуется:

Приблизительный состав дневного рациона:

Диета 10и: когда необходима и как следует питаться?

Этот вид диеты назначается больным в острый период инфаркта миокарда. Соблюдение такого режима питания необходимо для нормализации сердечных процессов и работы кишечника.

Основными требованиями к питанию таких больных являются:

Примерный рацион больного с инфарктом миокарда состоит из таких блюд;

Диета 10и показана только в первые 7 дней после инфаркта миокарда, дальше больного переводят на схему питания 10с.

Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями следует помнить, что соблюдение диеты является не разовым мероприятием, а образом жизни. Это позволит улучшить состояние, и избежать обострений болезни.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

ощущение тяжести в ногах, покалывания...
отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены...
шишки на венах рук и ног...

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько сил, денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно - пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ - В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью...

Сердце — единственная мышца в организме, которая работает непрерывно и перекачивает кровь, снабжающуюу питательными веществами и кислородом весь организм.

Насколько оно будет эффективно работать, зависит еще и от того, что мы едим.

Врачи уверены, что разработанная давным-давно система питания под названием «диета №10» позволяет улучшить кровообращение и справиться с первыми признаками болезней сердца.

Основные принципы питания при сердечно-сосудистых заболеваниях:

1. Исключите из рациона продукты, возбуждающие нервную систему . Во-первых, это кофеин и кофеиносодержащие напитки : коктейли, энергетические напитки и даже всевозможные колы. Они увеличивают частоту сердечных сокращений, дополнительно нагружая сердечную мышцу.

К таким же возбуждающим продуктам врачи относят крепкий чай, наваристые бульоны и блюда, содержащие большое количество специй.

2. Сократите потребление животного жира . Жирная еда животного происхождения — мясные консервы, свинина, жирная птица, все виды субпродуктов, колбасы, копчености и сало — богата вредным холестерином , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Они могут нарушать кровоток, в том числе и в сосудах, питающих само сердце.

Зато в меню остается место для нежирной телятины, кролика, курицы и индейки. Отваривайте, готовьте на пару или запекайте — подойдет любой способ приготовления, исключающий добавление дополнительного жира.

3. Сократите количество соли в рационе . Это уменьшит количество жидкости, которая задерживается в организме и снизит нагрузку на сердце, вынужденное перекачивать увеличенный объем крови. Повышенное артериальное давление , в частности, развивается в том числе и из-за задержки жидкости.

Старайтесь отказаться от солений и маринадов, не покупать готовые соусы, копчености и колбасы. По этой же причине лучше отказаться от фаст-фуда, закусок и полуфабрикатов, в которых нередко повышено содержание соли.

4. Добавьте в рацион жирные кислоты Омега-3 . Эти полезные вещества помогают снижать уровень холестерина в организме, препятствуют процессу тромбообразования и понижать давление.

Больше всего Омега-3 в растительных маслах и рыбьем жире. Специалисты рекомендуют выбирать не слишком жирные сорта рыбы и морепродукты. Лучше всего их отваривать, но можно и обжаривать без жира. А вот соленая, копченая и консервированная рыба для сердца вредна — за счет избыточного содержания соли.

5. Питайтесь дробно . При заболеваниях сердца переполненный желудок и вздутие живота приводят к раздражению вегетативных нервов, отвечающих за работу сердца. А это, в свою очередь, к перебоям в его работе.

Врачи считают, что 4-5 небольших приемов пищи в течение дня переварятся легко и не создадут дополнительной нагрузки на нервную, а, значит, и сердечно-сосудистую систему.

Диета №10 – можно и нельзя

Можно	Нельзя
Диетический бессолевой хлеб, тосты, сухарики из белого хлеба	Свежий хлеб, блин, оладьи, сдоба
Овощные супы с крупами, молочные супы	Бульоны из мяса, птицы, рыбы, грибов. Супы с бобовыми
Нежирная говядина, телятина, кролик, курица, индейка. Отварное или запеченное без жира	Жирное мясо, гуси, утки, субпродукты, колбасные изделия, копчености, сало и солонина, консервы из мяса
Нежирная рыба и морепродукты — отварные или приготовленные на пару	Жирная рыба, соленая, копченая рыба, икра, рыбные консервы
Молоко, нежирный творог, йогурт, кефир	Соленый и жирный сыр, сметана, сливки
Яйца всмятку, омлеты. Не больше 1 яйца в день	Жареная яичница, яйца вкрутую
Блюда из круп, макаронные изделия из муки твердых сортов	Бобовые
Овощи в отварном и запеченном виде. Сырые овощи редко и осторожно	Маринованные, соленые овощи. Редис, лук, чеснок, грибы, редька, зеленый горошек, капуста
Свежие спелые фрукты и ягоды, мед, варенье, сухофрукты	Фрукты с грубой клетчаткой, шоколад, пирожные
Некрепкий чай, фруктовые и овощные соки	Натуральный кофе, какао, крепкий чай, алкоголь
Растительные масла, изредка несоленое сливочное масло	Кулинарные жиры и маргарины, сало