Домой Бородавки Бартолинит. Удаление кисты бартолиновой железы Послеоперационный период после удаления бартолиновой железы

Бородавки

Бартолинит. Удаление кисты бартолиновой железы Послеоперационный период после удаления бартолиновой железы

Впервые случилось это со мной в марте 2017 года. Откуда ни возьмись появилось новообразование в области большой половой губы. Нарастающе, с каждым днем боль становилась более выраженной, а размеры "шишки"увеличивались. Первые дни не обращала особого внимания, думая, что это временное явления типа "прыща или герпеса". Но воспаление прогрессировало до тех пор, пока я не заметила увеличение температуры, а размер шишки в половой губе достигал размер сливы. Тогда-то я помчалась в ближайший гинекологический кабинет, где мне и расписали всю информацию об этом недуге. Прежде, конечно, я начиталась информации в интернете и подозрение было именно на бартолинит. Впервые я услышала, что и такие вот болячки существуют в, и без того сложном, женском организме. Гинеколог мне это подтвердил и назначил консервативное лечение, т.к. на момент обращения прошло 4 дня, абсцесса не было. Местное лечение оказалось для меня в этот раз эффективным, через 10 дней воспаление прошло, НО - шарик размером в 1,5 см так и остался.

Лечилась я такими препаратами, как: доксициклин (отличное средство, препарат русского производства, никаких проблем с кишечником, даже не прибегая к дополнительному лечению типа "линекса"), левомиколь на ночь на марлевом тампоне, тержинан свечи (только для профилактики, чтобы не было молочницы, для лечения бартолинита - безнадега) и трихопол.

Далее я, конечно же, забила на поход к врачу, надеясь, что шарик может и не будет вовсе воспаляться, кто знает, может и рассосется сам. Знать я, конечно же, знала, что это киста навряд ли исчезнет, уж очень я много начиталась всего в интернете. Но операция для меня звучала как нечто страшное. Я считала, что в моем случае, оперативное вмешательство будет лишним и неизвестно как еще обернется. Наступило теплое время года, и киста меня не беспокоила. Размеры кисты также не увеличивались. Ровно полгода вплоть до августа 2017. Затем - второе воспаление, что и привело меня к врачу повторно. Акушер-гинеколог направила меня к хирургу, предупредив, что я "сижу на пороховой бочке", и однажды, не в подходящем месте и не в подходящее время, "где-нибудь на юге" она даст о себе знать. Т.е., я понимала, что повторное воспаление свидетельствует о том, что это теперь не прекратиться вплоть до операции. Из слов акушер-гинеколога, что проконсультировала меня, было ясно одно - с каждым новым воспалением размеры кисты будут увеличиваться и она не даст мне покоя, воспаляясь все чаще и чаще.

И так я решилась на операцию. Но этот процесс также заставил себя ждать, а воспаления с августа шли чередой друг за другом, через каждые 3 недели. Киста увеличивалась, но прощупывая ее, я этого не понимала, почему - расскажу ниже. Изначально я обращалась в платную клинику, и проведение операции планировала также там. Но озвученная стоимость для меня была великовата, и я обратилась в районную поликлинику в Москве по полису ОМС.

Меня поставили на очередь. Ориентировочно операция планировалась через месяц после моего первичного обращения и сдачи всех необходимых анализов. За это время я пережила еще одно воспаление, пятое по счету. Вылечила его как всегда местно, тем же самым трихополом и доксициклином, за помощью в поликлинику больше не обращалась и ждала операции. За все это время мне прописывали одинаковое лечение, абсцессов у меня никогда не было, киста поддавалась консервативному лечению в период воспаления. Самое важно было - вовремя начать лечение, что я не сделала в первый раз, дождавшись крайней точки, это, скорее всего, и спровоцировало образование самой кисты.

Подойдя по времени к своей очереди в районной больнице, меня госпитализировали за день до планируемой операции. Вечером сделали 1 клизму. Утром делать не стали. Очень боялась, что придется ждать операцию весь день вплоть до вечера, т.к. количество поступающих пациентов в день зашкаливает, у многих экстренные ситуации. Но мне повезло. Меня забрали на операцию в 12 часов дня. Положили на операционный стол нагишом. Пока я ждала хирурга, лежа с поднятыми ногами и смотря в потолок, скажу честно - чуть Богу душу не отдала. Меня трясло. Доктор запаздывал по причине кровотечения у другой пациентки. Анестезиолог и медсестры были добры, хоть больница бесплатная. Наркоз сделали общий. Операция у меня не первая в жизни, в 14 лет я как-то попала в больницу на скорой с аппендицитом. С тех пор прошло 10 лет.

Итак, возвращаясь к самой операции. Спустя полчаса моих бездумных мучений, меня "усыпили". Ничего не чувствовала и не слышала во время оперативного вмешательства. Что-то снилось и все. Проснулась я уже в своей палате с острой болью в промежности под крики врачей, видимо тяжело было вывести меня из сна. Моей первой фразой было - "дайте обезболивающее". Боль действительно былая режущая. Первые часы, пока мне не вкололи обезболивающее, я ворочалась, вставала, не знала куда себя деть, хоть на стенку лезь. Но легче не становилось. Даже после укола, если только совсем чуть-чуть. От наркоза отошла быстро, за минут 10. Уснуть повторно не смогла.

Такое состояние продержалось у меня весь день. Я мучилась в прямом смысле слова. Не ела до вечера. Операция длилась больше часа. Со слов хирурга, который меня навестил позже, киста разрослась по всей железе, у нее была овальная форма. С каждым новым воспалением до проведенной операции я это чувствовала. На ощупь она оставалась прежних размеров, а вот боли уходили в задний проход все сильнее. Таким образом мои 5 воспалений сделали ее больше, она проросла очень глубоко. Со слов хирурга я также поняла, что вылущивание было произведено с удалением всей железы полностью. Отсюда и длительность операции. Сам хирург до последнего думал,что киста 1-2 см, пока не сделал вскрытие. Она просто-напросто не прощупывалась.

В этот же день, после операции, заметила обильное кровотечение, к чему была вовсе не готова. Ну как обильное, наверное это можно сравнить с 2-3 днем обильной менструации. Хирург сказал, что в моем положении это нормально. После ужина мои мучения на больничной койке продолжились. Я была уверена, что бессонная ночь мне обеспечена. Но как ни странно, я уснула. Видимо устала от этой боли за день настолько, что уже не могла дальше бодрствовать. И к лучшему. Утром мне стало гораздо легче. Боль, увы, не исчезла совсем, но я чувствовала себя лучше. Ходить я могла в принципе сразу. После операции, как меня привезли я вставала, ходила в туалет. На второй день на завтрак-обед-ужин в другой конец коридора ходила нормально. Конечно, выглядело это как после родов, ноги раздвинуты, движения неровные, но все же я ходила и чувствовала себя лучше. Утром меня осмотрел хирург, вынул тампон из влагалища с левомиколем и тут мне стало еще лучше. Днем я спала. Наконец-то!

В последующие дни мне становилось все легче и через пару дней меня выписали с открытым больничным. Кровила рана обильно пару дней, далее - меньше. Ходить в туалет, особенно по-большому было проблемой. Но все не так плохо, как я изначально предполагала, начитавшись отзывов в интернете. Дома я пробыла всего неделю и меня выписали на работу. В принципе, ходила-сидела уже хорошо, без особых на то усилий и болезненности. Швы мне наложили те, что не рассосутся сами, поэтому нужно будет снять.

Что могу сказать в качестве вывода из всей моей ситуации. Если бы я начала лечение сразу - скорее всего киста бы не образовалась, но кто может знать. У всех у нас с вами, девушки-женщины, организм очень индивидуален. Я слышала про случаи, когда эта киста у кого-то исчезала полностью и навсегда самопроизвольно, у кого-то - на определенное время и снова появлялась. После операции также. У одной все заживает быстро, за 10 дней, другая мучается месяцами. В любом случает - не запускайте недуг. Бывают вот и такие болячки, о которых мы можем не знать. Не сидите и не ждите, пока воспаление нагноиться и будет поздно. У меня не дошло до абсцесса ни разу, но слышала - что дело это адское, в разы хуже самой операции по полному вылущиванию. А если эта проблема вас уже мучает - решайтесь и удаляйте кисту, лучше вместе с железой. Я консультировалась у многих докторов, в т.ч. в платных клиниках, хороших по рейтингу клиниках. Квалифицированный хирург скажет вам одно - удаляйте все вместе с железой. Этот орган выполняет лишь 1 функцию - смазка при половом акте. Никаких других функций он не несет. Если там хоть раз образовалась киста - это означает, что он всецело работает неправильно, что влечет за собой образование рецидивов после удаления кисты без железы вновь и вновь. Готовы ли вы каждый раз терпеть такие боли после операции? Лично я нет.

Изначально в бесплатной поликлинике по полису ОМС мне хотели удалить только кисту и сформировать новый проток в железе (со слов врача). Но так как киста разрослась по всей железе, оставлять орган не было смысла. Наверное, это и к лучшему, потому что это 100 % результат, который никогда не приведет к образованию рецидивов. Сегодня 2,5 недели со дня проведения операции, иду снимать швы. Рекомендован половой покой сроком в месяц, но я не уверена, что этого будет достаточно. После операции образовалась гематома и вся половая губа жутко опухла. Сейчас все это прошло. Незначительные боли присутствуют, конечно. Но это небо и земля по сравнению с тем, что было 2 недели назад. Первое время будет присутствовать уплотнение в той области, где ранее прощуповалась киста, но как мне сказали - первые 2 месяца это нормальное явление. Кровянистые выделения окончательно прекратились. Надеюсь, швы снимут безболезненно и дальнейшее выздоровление пройдет быстро и успешно. Далее планирую лечить причину этого заболевания, дабы избежать такой же ситуации на второй губе с правой стороны. В качестве лечения мне был прописан бактериофаг комплексный, вводим тампон на ночь. Вещь дорогостоящая, но 1 пузырька хватит на неделю (это и есть срок лечения). По данным обследования никаких инфекций выявлено не было, с иммунной системой все в порядке. Доктор сказал, что скорее всего из кишечника во влагалище проникла бактерия и "зародилось зло", что привело к образованию недуга. В любом случае, пережить это и врагу не пожелаешь. Аппендицит тут отдыхает. Не дай Бог никому все эти мучения пережить.Так что лечитесь девочки, не запускайте и берегите себя.

Декабрь 2017. Практически мучилась весь год(а многие и годами терпят.

Всем крепкого здоровья!

Перечень лекарств, которые понадобятся для лечения в после операции, зависит от того, в «холодный» или «горячий» период проводилось вмешательство. В последнем случае количество препаратов может быть большим, уход и время восстановления, как правило, занимают больше времени. Поэтому рекомендуется любые операции проводить вне обострения. В обязательном порядке необходимо следующее лечение:

Антибиотики

Если такой возможности нет, назначаются 2 или даже 3 антибиотика: «Метронидазол» и «Амоксиклав» или «Сумамед», «Ципрофлоксацин» и другие лекарства. В первые сутки-трое препараты могут вводиться внутримышечно, в дальнейшем переходят на прием таблеток.

Обезболивающие препараты . В первые сутки рекомендуется использовать внутримышечные инъекции, а позже можно переходить на таблетированные формы. Часто используются «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и другие. Также они необходимы при повышении температуры, что наблюдается в случае воспаления кисты.
Антигистаминные препараты . Назначаются, если есть выраженный отек, зуд, обычно на фоне осложненного течения кисты. Назначаются «Лоратадин», «Супрастин», «Димедрол» и др.

Средняя продолжительность приема лекарств – 7-10 дней. Комбинации, дозы, схемы определяются индивидуально врачом.

Сразу после удаления кисты бартолиновой железы важно тщательно ухаживать за швами. В больнице делать это будет перевязочная медсестра, в амбулаторных условиях самостоятельно дома.

Обычно в первые 5-7 суток необходимо проводить обработку раны 2 , а иногда и 3 раза в сутки. Если есть катетер или резинка, ее заменяют ежедневно. Обычно удаляется подобное на третьи сутки, когда становится понятной динамика заживления и уйдёт риск формирования гематомы.

При отечности тканей (обычно в первые сутки-двое) и для уменьшения риска кровотечения рекомендуется прикладывать лед к промежности. Непосредственно обработка проходит так:

Нужно снять повязки, слегка обдать гениталии водой в целях гигиены. Делать это можно уже на третьи сутки, до этого следует только обтирать влажными салфетками проблемные зоны.
Обработать сами швы антисептиком – зеленкой, «Хлоргексидином» или подобным.

Срок снятия швов меняется в зависимости от материала. Классические швы из нерассасывающихся нитей снимают на 5-7-е сутки после удаления бартолиновой железы. Это несколько неприятная, но малоболезненная процедура. После могут появиться незначительные сукровичные выделения из раны, которые пройдут через 1-2 дня.

Секс после удаления кисты может несколько ухудшить заживление раны . В первую неделю он будет практически невозможен по причине выраженной боли, отека тканей (в том числе сужения входа во влагалище), неприятного отделяемого.

В последующем по мере заживления половые контакты становятся возможными, однако рекомендуется воздержаться от них до полного выздоровления. Связано это с тем, что во время возбуждения бартолиновая железа начинает выделять увлажняющий секрет. Он будет поступать в еще не до конца зажившую рану и провоцировать воспаление, боль, быстрый рецидив образования.

После выздоровления интимные отношения разрешаются в том же ритме, как были до вмешательства. Считается, если соблюдать период воздержания, бартолиновая железа со стороны проводимой операции начинает выделять меньше секрета, что является профилактикой повторного эпизода заболевания.

Для лучшего заживления дополнительно в процесс лечения можно включить физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапию. Полезно начинать сеансы уже со вторых-третьих суток и продолжать до 7-10-ти дней. Так быстрее уйдет отек, рана заживет.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что будет после удаления кисты бартолиновой железы.

Читайте в этой статье

Препараты после удаления кисты бартолиновой железы

Перечень лекарств, которые понадобятся для лечения после операции, зависит от того, в «холодный» или «горячий» период проводилось вмешательство. В последнем случае количество препаратов может быть большим, а уход и время восстановления, как правило, занимают много времени. Поэтому рекомендуется любые операции проводить вне обострения, так количество возможных осложнений будет на порядок меньше. Необходимо следующее лечение:

Антибиотики . Если операция проводилась на невоспаленной кисте, они назначаются эмпирически (случайно). Как правило, предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, например, «Цефазолину», «Цефотаксиму». При гнойном воспалении или формировании абсцесса оптимально назначать лекарства с учетом посевов содержимого кисты и определения чувствительности микроорганизмов к препаратам.

Если такой возможности нет, назначаются 2 или даже 3 антибиотика. Могут сочетаться «Метронидазол» и «Амоксиклав» или «Сумамед», «Ципрофлоксацин» и другие лекарства. В первые сутки-трое лекарства могут вводиться внутримышечно, в дальнейшем можно переходить на прием таблеток.

Обезболивающие препараты. Особенно они актуальны при воспалении кисты. В первые сутки рекомендуется использовать внутримышечные инъекции, а позже можно переходить на таблетированные формы. Необходимость приема женщина может решать в индивидуальном порядке. Часто используются «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и другие. Также они необходимы при повышении температуры, что наблюдается в случае воспаления кисты бартолиновой железы.
Антигистаминные препараты . Назначаются, если есть выраженный отек, зуд обычно на фоне осложненного течения кисты. Назначаются «Лоратадин», «Супрастин», «Димедрол» и другие лекарства.

Средняя продолжительность приема лекарств ̶ 7-10 дней. Комбинации, дозы, схемы определяются индивидуально врачом.

Уход за раной в послеоперационный период

Сразу после удаления кисты бартолиновой железы важно тщательно ухаживать за швами. Если женщина находится в больнице, делать это будет перевязочная медсестра. Если же лечение проводилось в амбулаторных условиях, все придется выполнять самостоятельно дома.

Обычно в первые 5-7 суток необходимо проводить обработку раны 2, а иногда и 3 раза в сутки. Если есть катетер или резинка (специальное приспособление для улучшения оттока содержимого ложа бывшей кисты), ее заменяют ежедневно. Обычно удаляется подобное на третьи сутки, когда становится понятной динамика заживления и уйдёт риск формирования гематомы.

При отечности тканей (обычно в первые сутки-двое) и для уменьшения риска кровотечения рекомендуется прикладывать лед к промежности. Непосредственно обработка проходит следующим образом:

Нужно снять повязки, слегка обдать гениталии водой в целях гигиены. Делать это можно уже с третьих суток, до этого следует только обтирать важными салфетками зоны, где не было вмешательства.
Очень тщательно высушить область швов стерильными салфетками. Чрезмерное увлажнение приведет к вторичному воспалению.
Обработать сами швы антисептиком: зеленкой, «Хлоргексидином» или чем-то подобным.
Аккуратно наложить стерильную марлю, зафиксировать лейкопластырем.
Белье носить только из натуральных тканей и свободное.

По мере заживления, уменьшения отека и боли можно проводить обработку раз в сутки.

Когда снимут швы

Все зависит от используемого материала. Классические швы из нерассасывающихся нитей снимают на 5-7-е сутки после удаления бартолиновой железы. Это несколько неприятная, но малоболезненная процедура. После снятия швов могут появиться незначительные сукровичные выделения из области раны, которые самостоятельно пройдут уже через день-два.

Если использовался рассасывающийся материал, снимать его не нужно. На 10-20-е сутки все нитки самостоятельно рассосутся.

Секс после удаления кисты бартолиновой железы

Интимные отношения могут несколько ухудшить заживление раны. В первую неделю после удаления бартолиновой железы секс будет практически невозможен по причине выраженной боли, отека тканей (в том числе сужения входа во влагалище), неприятного отделяемого.

В последующем по мере заживления половые контакты становятся возможными, однако рекомендуется воздержаться от них до полного выздоровления. Связано это с тем, во время возбуждения бартолиновая железа начинает выделять увлажняющий секрет. Он будет поступать в еще не до конца зажившую рану и провоцировать:

воспаление;
боль;
быстрый рецидив образования кисты.

После выздоровления интимные отношения разрешаются в том же ритме, как были до вмешательства. Считается, если соблюдать период воздержания, то бартолиновая железа со стороны проводимой операции начинает выделять меньше секрета. А это профилактика повторного эпизода заболевания.

Помимо основных требований, существуют и другие рекомендации, которые необходимо соблюдать в послеоперационный период:

избегать сильных физических нагрузок;
не посещать бани, сауны, бассейны, открытые водоемы;
стараться не переохлаждаться, сильно не потеть.

Для лучшего заживления дополнительно в процесс лечения можно включить физиопроцедуры ̶ УВЧ, магнитотерапию. Полезно начинать сеансы уже со 2-3-х суток и продолжать до 7-10-ти дней. Так быстрее уйдет отек, и рана эпителизируется.

Киста бартолиновой железы может возникнуть у любой девушки, в ряде случае приходится прибегать к оперативному лечению. После вмешательства необходимо тщательно следить за швами. Период заживления составляет около месяца, поэтому не стоит ждать, что уже на вторые сутки станет совсем легко и не больно. Для улучшения самочувствия и ускорения заживления дополнительно необходимо принимать ряд препаратов на усмотрение врача.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о методах лечения кисты бартолиновой железы:

Чтобы закрепить результат хирургических манипуляций, женщины должны знать, что делать после операции кисты бартолиновой железы, какое лечение необходимо провести и в чём следует себя ограничить? При любом операционном вмешательстве существует определённый реабилитационный период, на протяжении которого для пациентов устанавливаются временные ограничения, действующие в комплексе с антибиотикотерапией.

Лечение после операции кисты бартолиновой железы, его особенности и нюансы

После вылущивания кисты бартолиновой железы послеоперационный период предполагает проведение курса антибактериального лечения. Общая схема терапии включает в себя такие пункты:

приём антибиотиков (они убивают инфекцию, которая привела к воспалению протока бартолиновой железы и образованию кистозной капсулы);
курс противовоспалительных лекарств;
прикладывание к хирургической ране марлевых повязок с противовоспалительной и ранозаживляющей мазью (Левомеколь);
прикладывание холода (лёд в пакете, обёрнутом тканью) в течение первых часов или суток после хирургического вмешательства (этот способ помогает снять боль, уменьшить отёчность в месте раны);
обработка послеоперационных швов антисептическими растворами 2-4 раза в день (для этой цели используется зелёнка, йод, хлоргексидин);
спустя 1-2 недели после операционного вмешательства женщине следует пройти курс физиотерапевтических процедур (их назначает врач-гинеколог).

Пациентка должна помнить, что иссечённая киста бартолиновой железы (фото), после операции может рецидивировать. Происходит это из-за несоблюдения медицинских требований во время реабилитации. Если рецидивы возникают постоянно, гинеколог принимает решение удалить железу полностью. Этот вариант нежелателен для молодых девушек, поскольку впоследствии приводит к сложностям в сексуальной жизни. Поэтому соблюдение врачебных рекомендаций, контролирование личной гигиены и здоровый образ жизни должны стать неотъемлемыми составляющими для пациенток с патологиями бартолиновой железы.

Список ограничений при кисте бартолиновой железы после операции

Удаление кисты бартолиновой железы в послеоперационный период предусматривает наличие некоторых запретов для пациентки. К ним относятся:

сексуальные контакты (половая жизнь после удаления бартолиновой железы или кистозной опухоли запрещена на 4 недели);
принятие горячих ванн, посещение бани, сауны или солярия;
ношение тесного белья, нарушающего кровоснабжение наружных половых органов;
употребление алкоголя;
неконтролируемый приём лекарственных препаратов, самолечение без предварительной консультации с гинекологом;
занятия спортом, поднятие тяжестей, тяжёлые физические нагрузки.

Все вышеперечисленные факторы женщина должна на время исключить из своей жизни. Главным ограничением для пациентки становится более тщательный контроль над собственным образом жизни. Приходится садиться на диету, принимать лекарства, посещать физиотерапевтические процедуры, выполнять перевязки. После завершения реабилитационного периода многие запреты снимаются, однако врачи рекомендуют женщине заниматься профилактикой появления новых кист в бартолиновой железе. Необходимо укреплять иммунитет, следить за интимной гигиеной и придерживаться здорового питания. Большое значение в профилактике воспалительных болезней и формирования кистозных опухолей в бартолиновых железах имеет своевременное лечение сопутствующих патологий (молочницы, гонококковых и стрептококковых инфекций).

Лечению подлежат большие кисты, потому что они мешают повседневной активности и половой жизни, а также с целью улучшения внешнего вида наружных половых органов.

Основная задача лечения – восстановить железу, а точнее вновь сформировать канал, через которые бы слизь, вырабатываемая железой, выходила наружу.

Затем осматривается ложе кисты и осуществляется тщательное лигирование сосудов. Вместе с кистой производится удаление и самой бартолиновой железы, примыкающей к заднему полюсу образования. Выполняется послойное ушивание сначала ложа кисты кетгутовой нитью, а затем краев раны узловыми или косметическими швами.

к нормам личной гигиены относиться с особой ответственностью.

Снизить риск возникновения постоперационных осложнений позволит соблюдение простых врачебных рекомендаций:

– операция по вылущиванию кистозного образования в области выводного протока большой парной железы вульвы. Показаниями для удаления кисты бартолиновой железы являются часто повторяющиеся воспаления и нагноения, неоднократные рецидивы кисты после ее марсупиализации, а также опасность злокачественного перерождения. Удаление кисты бартолиновой железы может быть проведено в условиях дневного стационара. Период полного восстановления после операции длится 3-4 недели.

Киста бартолиновой железы и бартолинит требует внимания и заботы

При отсутствии симптомов заболевания, рекомендуется промывание наружных половых органов теплой водой, в случае болезненности - прием обезболивающих препаратов. Стоит помнить, что киста бартолиновой железы может не вызывать никаких симптомов долгое время, а в некоторых случаях их состояние остается стабильным и не ухудшается годами.

Прием противовоспалительных препаратов и физиопроцедур, назначенных врачом;

Важно выработать правильную тактику и избрать наиболее оптимальный вариант хирургического лечения. Но это дело врача. А вот не допустить повторения воспаления и образования кисты - обязанность самой пациентки. Вряд ли удаление железы полностью избавит от проблем. Здесь, как и при любой операции, тоже могут иметь место нежелательные последствия.

Видео: «Киста бартолиновой железы»

Киста бартолиновой железы – если выводной проток железы закупоривается, то выделения этой железы скапливаются внутри и образуется киста. Выглядит она как округлая припухлость губы различного размера от 1 до 3-4 см. Обычно наличие кисты ни как себя не проявляет и только при больших размерах может наблюдаться дискомфорт при движении и половой жизни.

Абсцесс бартолиновой железы – это нагноение большой железы преддверия в области малых половых губ. Воспалительный процесс в бартолиновой железе может вызываться гонококками, хламидиями, любыми анаэробными или аэробными бактериями. Во время обострения железа становится опухшей, гиперемированной и болезненной.

Есть несколько методов избавления от опухолевидного образования: можно удалить только саму кисту, а можно убрать всю железу. Что лучше? В любом случае операция проводится в «холодном» периоде, то есть вне обострения воспалительного процесса.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы предусматривает построение нового (искусственного) выходного отверстия, которое будет формироваться месяца два. Сама железа при этом сохраняется, а также сохраняется риск рецидива, где рецидив является основанием для проведения экстирпации. При экстирпации железа удаляется вместе с кистой.

В Москве удаление кисты бартолиновой железы стоит 17024р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 243 адресам.

К более передовым и менее травматичным операциям по удалению кисты бартолиновой железы относятся введение word-катетера и пирсинг половых губ для формирования искусственного выходного протока. Однако следует иметь в виду, что в маленькую кисту word-катетер ввести не получится, то есть, здесь имеют место ограничения в размере новообразования в меньшую сторону.

Данное заболевание возникает вследствие закупорки выводного протока железы кисты. Может достигать значительных размеров и в определенной степени затруднять физиологические отправления.

Заболевания бартолиновой железы: хирургическое лечение

Операцию по удалению кисты бартолиновой железы клиническая гинекология рекомендует выполнять после менструации. Она может проводиться в стационаре дневного или круглосуточного пребывания, как с применением внутривенной общей, так и инфильтрационной местной анестезии.

Понятно, что если дело дошло до абсцесса, то вылечить его одними антибактериальными препаратами вряд ли удастся, но в обязательном порядке они должны сопровождать хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии абсцесса, освобождении гнойного содержимого и его удалении.

Что касается абсцесса, то он должен быть вскрыт хирургическим путем с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Случаи самопроизвольного вскрытия абсцесса иной раз случаются, но за этим последует практически 100% хронизация с образованием кисты бартолиновой железы.

исключить возможность повторного заражения инфекциями, передающимися половым путем, взять за правило иметь только безопасный секс;

Ликвидация гноя из полости абсцесса осуществляется с помощью дренирования после разреза внутренней поверхности большой половой губы и самопроизвольного истекания гноя. После удаления гноя полость промывается дезсредством и закрывается турундой, которую положено менять не реже двух раз в сутки.

Показания к удалению кисты — опухоль в области малых половых губ, способность к нагноению, неприятные ощущения в области наружных половых органов. Дополнительной подготовки не требуется. Полное вылущивание кисты и ушивание ножки кисты дает 100% гарантию. Рекомендовано проведение противовоспалительного реабилитационного лечения в послеоперационный период. Киста удаляется в день обращения.

После необходимой обработки зоны операции параллельно малой половой губе несколько латеральнее нее выполняется разрез слизистой и подслизистой основы. Края операционной раны захватывают и разводят с помощью зажимов Кохера или крючков. Обнажившиеся при этом пучки соединительной ткани рассекают скальпелем или ножницами. Тупферной техникой (с помощью марлевых шариков, взятых в зажим) производят разъединение рыхлой соединительной ткани. Путем чередования тупого и острого способов разъединения тканей, с осторожностью выделяется капсула кисты. При разрыве или случайном рассечении капсулы, прибегают к тампонированию полости кисты марлевым шариком и ушиванию отверстия, что в дальнейшем облегчает вылущивание кисты.

повысить иммунитет;

Пребывание в стационаре, общий наркоз и вероятность образования послеоперационной гематомы - не самые страшные последствия удаления бартолиновой железы. Эти проявления относятся к послеоперационному периоду и, в конце концов, проходят. Но отсутствие железы повлечет и отсутствие смазки, что будет сопровождаться постоянным дискомфортом, а во время полового акта в особенности. Этот факт будет ощущаться и самой женщиной, и её партнером, которому такой контакт удовольствия также не доставит.

Удаление кисты бартолиновой железы

Полное удаление кисты бартолиновой железы гарантирует от возникновения рецидивов воспаления (на стороне операции), однако имеет и отрицательные последствия в виде сухости и дискомфорта при половом акте. Операция удаления кисты бартолиновой железы может осложниться кровотечением при повреждении крупного венозного сплетения в основании кисты, глубокими гематомами. ранением прямой кишки.

Когда инфекция застряла в выводном протоке, говорят о каналикулите или ложном бартолините (псевдобартолините). Местный отек выходного отверстия, образовавшийся гной, вытекающий при надавливании, закупоривают проток, и гнойная жидкость начинает скапливаться в железе, растягивая её.

Что такое бартолиновая железа и где она находится?

Известно, что влагалище стерильностью не обладает, оно заселено различными микроорганизмами, поддерживающими рН его среды (палочки, кокки и др.). К естественным обитателям в процессе половой жизни женщины часто присоединяются чужие микроорганизмы, обладающие способностью в благоприятных условиях вызывать воспалительные процессы. или вирусы и инфекции, которые сами обеспечат эти условия. Причинами возникновения воспаления в бартолиновой железе или в её выходном протоке (каналикулит) могут стать:

Причины и формирование бартолинита

Простое вскрытие и дренирование — довольно часто выполняемая манипуляция при кистах и абсцессах бартолиновой железы, то есть делается разрез, содержимое кисты изливается, полость промывается и все. Такой подход практически всегда приводит к тому, что через некоторое время киста или абсцесс возникнет снова. Это связано с тем, что ткани после рассечения очень быстро слипаются и закрывают отток из железы.

увеличенные регионарные (в данном случае паховые) лимфоузлы;

Удаление кисты бартолиновой железы производится исключительно профессиональными врачами-гинекологами, которые проследят за ходом течения операции, не допустят кровотечений, ранения прямой кишки, образования гематом и рецидивов в постоперационном периоде. Такие специалисты работают в клинике “Норма”. Многолетняя гинекологическая практика, самое современное оборудование и медикаменты, доступные цены, доброжелательная атмосфера - все это “Норма”.

Удаление кисты бартолиновой железы

Предпосылки образования кисты бартолиновой железы напрашиваются сами, если учесть этиологию, патогенез и последствия хронического бартолинита. Недостаточно вылеченный или не леченный вообще, острый бартолинит (или абсцесс) переходит в хроническую форму и начинает вести себя значительно тише, лишь иногда давая рецидивы, которые, как правило, протекают без нагноения. Однако любое воспаление сопровождается усиленным накоплением жидкости, которая отграничивается от ткани железы, инкапсулируется и формирует опухолевидное образование, называемое кистой. Следовательно, основной причиной возникновения кисты можно считать постоянное присутствие очага воспаления в бартолиновой железе в рецидивирующей форме.

Воспаление в выводном протоке без повреждения ткани железы

Рубцы, оставшиеся после наложения швов, могут деформировать половые губы, мешать движениям и вызывать боль.

Паренхиматозный парный орган, выполняющий функцию внешней секреции, находящийся в подкожно-жировой клетчатке больших половых губ и открывающийся выводным протоком в преддверие влагалища, называется бартолиновой железой.

Железа вырабатывает секрет, который через выходное отверстие попадает во влагалище и смачивает его. При половом возбуждении секрета выделяется больше, что обеспечивает растяжение стенок влагалища для свободного прохождения полового члена. Такую же функцию железа выполняет и во время родов, защищая, по возможности, от разрывов.

Последствия удаления бартолиновой железы

сильная «пульсирующая» боль в отечной и гиперемированной половой губе;

Бартолиновая железа представляет собой большую парную железу, расположенную у входа во влагалище. Киста бартолиновой железы образуется вследствие воспалительного процесса в выводном протоке, вызванного гонококковой, стрептококковой, стафилококковой и другими типами инфекций. На ранней стадии заболевания возможно медикаментозное решение проблемы. В более серьезных случаях может потребоваться удаление бартолиновой железы.

Удаление кисты бартолиновой железы проводится в «холодном», т. е. вне обострения, периоде после полного стихания явлений воспаления. При обнаружении во влагалищных выделениях микробной флоры (что соответствует III - IV степени чистоты влагалища) назначается предварительная противовоспалительная терапия (до достижения II — I степени чистоты).

Истинный бартолинит

Отсутствие сексуальной жизни до полного заживления;

Симптоматика псевдобартолинита особой яркостью не обладает и выражается незначительным повышением температуры тела до субфебрильной, болями, хоть и резкими, но терпимыми, усиливающимися при ходьбе, беге и половом акте. Однако развивающийся воспалительный процесс в выходном протоке железы может легко привести к псевдоабсцессу железы, характеризующемуся усилением симптоматики и явным ухудшением состояния.

Только начавшееся воспаление бартолиновой железы можно с успехом вылечить приемом антибактериальной терапии. Если абсцесс уже сформировался, то, как правило, следует назначить антибактериальную терапию на несколько дней, и в «холодном» периоде выполнить марсупилизацию. но с более длительным последующим курсом антибиотиков и дополнительными обработками раны. Если абсцесс вскрылся самостоятельно, то полость промывают, выполняют овальный разрез и подшивают стенки кисты к коже. Проводится антибактериальная терапия с обработкой раны.

В остром периоде бартолиниты пробуют лечить консервативно. Разумеется, суть лечения состоит в антибактериальной терапии. Мази с антибиотиками, растворы хлоргексидина и мирамистина, препараты имидазола и, конечно, антибиотики. Лучше цефалоспоринового ряда или фторхинолоны. Однако перед применением антибиотиков положен анализ влагалищной флоры на чувствительность к антибиотикам, которая и определит, какую группу лекарственных средств выбрать. Не исключено, что ими могут оказаться обыкновенные пенициллины. Для повышения иммунитета всегда назначается комплекс витаминов и иммуномодуляторы, хоть в остром, хоть в «холодном» периоде.

инфекционные агенты, пришедшие половым путём, где в лидерах оказываются гонококк и трихомонада. Хламидии. уреаплазма и обладающий крайне плохой репутацией вирус папилломы человека. также могут не пройти мимо маленького выходного отверстия, которое для них преградой не является, так как они еще меньше;

Важно помнить, что и ложный, и истинный бартолинит способны перейти в хроническую форму, которая приведет к образованию кисты, требующей строго хирургического вмешательства.

Чаще всего при удалении кисты бартолиновой железы используется местная анестезия, однако, сильная болезненность - показание к применению общего наркоза. Какой способ обезболивания выбрать, решает врач. Наиболее сложные случаи требуют полного удаление бартолиновой железы и ее протока (эксцизия). Данный метод оперативного вмешательства проводится только в исключительных случаях, когда остальные методы лечения не приносят хороших результатов.

При простых бартолинитах может наблюдаться гнойный экссудат, но появление последнего более характерно при вскрытии абсцесса или подтекании его содержимого.

Лечение абсцесса бартолиновой железы

Возникновение абсцессов бартолиновой железы — довольно обычное явление, при котором иногда наблюдаются значительный местный отек и эритема. Размеры опухоли достигают 2-6 см, но она может казаться гораздо больше за счет отека и уплотнения большой половой губы. Абсцессы, которые быстро развиваются (2-3 дня), обычно вскрываются в течение 72 ч.

нарушения в системе иммунитета, которые не только позволяют «разгуляться» проникшей извне инфекции, но и не «замечают», когда собственные микроорганизмы влагалища приобретут патогенную форму;

Какие заболевания бартолиновой железы

Методы лечения бартолинита и бартолиновой кисты

Важно в такой момент обратиться к врачу, иначе наступившее через несколько дней «благополучие» перейдёт в хроническую форму и, время от времени, будет напоминать о себе.

Бактериологический посев гнойного содержимого с последующим его исследованием, применение антибактериальных препаратов, физиопроцедуры и витаминные комплексы являются обязательными мероприятиями после вскрытия абсцесса.

Если же патогенный микроорганизм попал в саму железу, тогда речь пойдет об истинном бартолините, который сопровождается не только воспалением и образованием большого количества гноя, но и расплавлением паренхимы самой железы. Симптомы истинного бартолинита выражены ярко:

Когда на месте воспаления или вскрытого абсцесса образовалась киста, совершенно бесполезно бороться с патологией с помощью таблеток и примочек. Единственный способ избавиться от кисты, которая начинает мешать и болеть - хирургический.

Заболевание вроде и не смертельное, о чем тоже можно поспорить, ведь бурно развивающийся абсцесс может иногда заканчиваться сепсисом. Нагноение кисты происходит стремительно и требует немедленного оперативного вмешательства, вот и получается, что размер органа небольшой, сама железа находится на поверхности в доступном месте, но отношения к себе требует внимательного и бережного. Ведь доступна бартолиновая железа не только умелым рукам хирурга, но и опасным невидимым глазом микроорганизмам, поставить заслон которым обязана сама женщина.

Цена удаления кисты бартолиновой железы зависит от техники проведения операции, используемых в процессе инструментов и препаратов. В медицинском центре “Норма” проводятся операции по удалению кисты бартолиновой железы, стоимость такой операции составляет 15000 рублей. Восстановление после операции проходит быстрее, кровотечения, как правило, не возникает, неприятных последствий тоже.

Быстротекущие события в таких случаях указывают на развитие абсцесса бартолиновой железы.

При лопнувшей кисте, сопровождающейся гиперемией, болезненностью врач порекомендует удаление бартолиновой железы и последующий прием антибиотиков. Традиционное дренирование часто приводит к рецидивам, а потому врачи во время операции устанавливают в проток специальный катетер, который находится там до полного заживления и эпителизации.

Удаление кисты бартолиновой железы – операция по вылущиванию кистозного образования в области выводного протока большой парной железы вульвы. Показаниями для удаления кисты бартолиновой железы являются часто повторяющиеся воспаления и нагноения, неоднократные рецидивы кисты после ее марсупиализации, а также опасность злокачественного перерождения.

Соблюдение диеты и отказ от острой и жирной пищи.

Word-катетер устанавливается под местной анестезией сроком на 1-1,5 месяца. Сам он представляет силиконовую трубку с раздувающимся шариком на конце. Этот шарик, находясь в полости железы, будет препятствовать слипанию стенок и постепенно сформирует выход ничем не отличающийся от физиологического. Когда отверстие зарастет, а это как раз 1-1,5 месяца, трубку извлекают. Теперь у смазки есть новый выход, а во избежание рецидивов необходимо постараться выполнить все предписания врача, а именно:

Операции на бартолиновой железе

В послеоперационном периоде необходимо наблюдение гинеколога. проводится тщательная обработка раны, противовоспалительная и антибактериальная терапия, назначается прием анальгетиков, витаминов и иммуномодуляторов. Окончательное восстановление после удаления кисты бартолиновой железы занимает до 3-4 недель.

Причины и механизм возникновения кисты бартолиновой железы

подскочившая выше 38 градусов температура и состояние её сопровождающее - озноб, недомогание, слабость и потливость;

Пирсинг половых губ - операция похожая на установку word-катетера, производится также под местной анестезией. Также удаляется экссудат, но трубка катетера смыкается в кольцо, с которым пациентка ходит около двух месяцев, а точнее 50 дней. Утверждают, что такой лечебный пирсинг совершенно не мешает движениям и имеет очень важное преимущество - образует сразу два выходных отверстия, и даже если одно зарастёт, то останется второе.

несоблюдение правил личной гигиены, когда во влагалище могут попасть другие, не свойственные ему организмы (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), способные проникнуть в бартолиновую железу и вызвать её воспаление - бартолинит.
увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ в общем анализе крови.

Если острые воспалительные явления отсутствуют, бессимптомное увеличение лимфатических узлов – довольно характерный признак хронического заболевания.

Деятельность бартолиновой железы находится под контролем половых гормонов, в частности эстрогенов, поэтому в климактерическом периоде железа начинает плохо справляться со своей задачей, а женщины в менопаузе в результате этого ощущают сухость и дискомфорт в наружных гениталиях. При определенных условиях микроорганизмы, попадающие во влагалище или населяющие его, могут свободно проникнуть в железу и вызвать её воспаление.

Лечение кисты бартолиновой железы

Важно не заниматься самолечением. Бывает, что острое воспаление под воздействием народных средств и назначенных самостоятельно антибиотиков, может и «затухнуть», что не даёт основания для самоуспокоения. Скорее всего, воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Хронические бартолиниты иногда длятся многие годы. Они редко бывают причиной выделений из половых путей, но могут обостряться, сопровождаясь нагноениями.

В любом случае, даже заражение вирусом можно рассматривать как естественную прививку, способствующую усилению иммунитета и выработке соответствующих антител. Это позволит всю оставшуюся жизнь после заражения быть защищёнными от повторных заражений. Переохлаждение либо сильный перегрев организма Эфирные масла от герпеса на […]
периодически проходить лечение противогерпесными препаратами; Противогерпетические средства: Итак, как вылечить генитальный герпес? Сразу стоит отметить, что вылечить такое заболевание раз и навсегда, к сожалению, невозможно. Но можно сделать так, чтобы оно не давало о себе знать долгое время (порой люди на годы забывают о нём). Если […]
Рецепт 1. Отвар трав (выше его приготовление описано в разделе «Средства для питья»): кора калины, боровая матка, корень дудника, корица, лапчатка прямостоячая, крапива и тмин. Также его можно использовать для влагалищных тампонов на ночь. При возможности, добавьте 1 тампон в середине дня. Медвежья желчь. Не покупайте продукт у […]
Российские гинекологи для предупреждения мастопатии советуют выбирать свободные бюстгальтеры из натуральных тканей без косточек. А мериканские специалисты призывают вообще не носить бюстгальтеры, так, как тугие бюстгальтеры нарушают кровообращение и препятствуют движению крови и лимфы в грудных железах и подмышечных лимфоузлах, что […]
Тампоны – идеальное средство для любительниц купания; неважно, любите вы купаться в бассейне или в открытом водоеме. Всего лишь поставьте один тампон после принятия водных процедур в общественных местах, и вы обезопасите себя от множества неприятностей! эрозия шейки матки; Много это или мало? Давайте просто сравним - любой более-менее […]
Если Вас ничто не беспокоит, искать уреаплазму не стоит. Уреаплазмы и микоплазмы не имеют клинического значения в акушерстве и гинекологии. Это возбудители неспецифических уретритов, чаще у мужчин. В 30% случаев и более - представители нормальной микрофлоры половых путей. Обнаружение их методом ПЦР не является показанием к их […]
вероятно применение проточного дренирования полости матки охлажденными антисептическими растворами; Диагностика острого эндометрита строится на сборе анамнеза заболевания, жалоб пациентки, симптомов, гинекологического осмотра, клинического анализа крови и бактериоскопического исследования мазков. Женщины с острой формой эндометрита […]
Чаще всего с этой целью применяется даназол, который подавляет секрецию гонадотропных гормонов гипофиза – фолликулстимулирующего и лютеинизирующего, в результате чего прекращается разрастание ткани эндометрия. Овуляция при этом также подавляется, но временно, только во время курса лечения. На фоне приема даназола уменьшаются […]

Бартолинит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом бартолиновой железы, расположенной в преддверии влагалища. При этой патологии бактерии поражают не только выводной поток железы, но и всю ее мягкую ткань. Существует несколько типов заболевания, каждый из них можно вылечить своим методом, это может быть как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство. Перед тем как разобраться, когда при бартолините нужна операция, как проходит она, необходимо знать какой тип заболевания.

Разновидности бартолинита

На сегодняшний день доктора различают бартолинит на три основных вида:

ложный, который также часто называют канакулитом;
истинный;
хронический.

Каждая форма заболевания имеет свои симптомы и лечится определенными методами.

Бартолинит: истинная форма

Проникновение бактерий в паренхиму железы и клетчатку, которая ее окружает, ведет к образованию истинного абсцесса бартолиновой железы, при этом паренхима ее расплавляется. Половые губы, большая и малая немного опухают. Лимфатические узлы в области паха увеличиваются. Во время полового акта появляется сильнейшая боль, но, в состоянии покоя, также может наблюдаться сильнейший болевой синдром в области промежности. Женщина ощущает боль при ходьбе, температура тела повышается и держится в пределах 37,5 градусов. Если посмотреть анализ крови, то на нем можно сразу заметить повышенное СОЭ и лейкоциты.

Отличить истинный бартолинит от ложного можно по постоянному болевому синдрому, отечности в области промежностями, неподвижность кожи непосредственно над самым абсцессом и высокой температурой тела.

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать бартолинит истинной формы:

слабая иммунная система;
несоблюдение личной гигиены;
инфекционные заболевания.

Стоит запомнить, что если, сразу обнаружив абсцесс обратиться за помощью к врачу, то можно при помощи медикаментозного лечения избавиться от заболевания, но если этого не сделать, то потребуется операция.

При лечении бартолинита доктор рекомендует принимать лекарственные препараты и использовать физиотерапию. Очень опасно выдавливать абсцесс, ведь в этом случае инфекция может попасть в кровеносную систему и это может привести к серьезным последствиям, таким как сепсис. В конечном итоге все может закончиться летальным исходом, поэтому не стоит затягивать и при первых симптомах нужно обратиться к доктору.

Бартолинит: ложная форма или канакулит

Определить начальную стадию канакулита будет очень сложно, так как общее состояние здоровья женщины никоим образом не меняется. Единственное, что может появиться, так это красное пятнышко небольшого размера, расположенное вокруг наружного отверстия выводного протока. Это пятнышко окружено чуть припухшим воспалением, если на него надавить, то можно заметить, как выступает небольшое количество гноя. Именно эту каплю и берут на анализ, чтобы определить патологию.

Если выводной проток закупорен, то это приводит к псевдоабцессу железы. Во время этого стояния у пациентки появляется небольшая отечность, гиперемия и кожа над припухлостью подвижна. Ложная форма заболевания чуть выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и при этом перекрывает вход во влагалище. У пациентки при такой форме заболевания может повыситься температура тела до 37, 5 градусов, также при ходьбе могут появиться неприятные ощущения.

Эта форма заболевания легко лечиться медикаментами и физиотерапией, главное не заниматься самолечением и сразу же идти к доктору.

Бартолинит: острая хроническая форма

Хроническая форма заболевания может рецидивировать или простыми словами повторяться. Патология характеризуется слабовыраженными воспалительными процессами, несильной болью и плотной структурой железы. Если длительное время не лечить заболевание, то в полости железы накапливается экссудат в жидкой форме. Также образуется опухоль, которая сопровождается опухолью без боли – кистой бартолиновой железы. В этом случае операция нужна, и без нее никак не обойтись, но поставить точный диагноз и провести все необходимые исследования может только доктор.

Осмотр доктора и подтверждение диагноза

Если вдруг появились неприятные ощущения в области промежности или же был обнаружено покраснение, то не стоит тянуть, нужно сразу обратиться за консультацией доктора. Доктор для подтверждения диагноза использует такие методы диагностики:

Визуальный осмотр половых органов. Таким методом можно определить есть ли у пациентки уплотнение, болевой синдром и покраснение. Если присутствует киста, то доктор ощупывает ее в виде безболезненного опухолевидного образования.
После под микроскопом проводятся исследования секрета железы, таким образом можно определить присутствие болезнетворных микроорганизмов, которые и стали причиной патологии.
Кроме основных методов диагностики врач также может назначить дополнительные исследования – мазок из влагалища, который поможет выявить хламидиоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирус папилломы и многие другие инфекции, которые и провоцируют бартолинит.

Как лечить ложную форму заболевания?

Как только появилось небольшое красное пятно на половых губах не стоит затягивать поход к доктору, начальная стадия заболевания лечится легко и не приносит пациентке никаких неудобств. Среди методов терапии доктор рекомендует:

Приложить лед к наружным половым губам, таким образом можно снять отек. Проводить процедуру нужно так: пакет со льдом оборачивают тканью и прикладывают к воспалению. Держать лед нужно не менее 40 минут. После нужно сделать перерыв 20 минут и еще раз положить на 40 минут лед. Также часто рекомендуют использовать раствор соли 10%, считается, что он поглощает лишнюю влагу и при этом не разрушает лейкоциты. Приготовить раствор не сложно, в литре очищенной воды растворить 2 столовых ложки соли, смочить в этом растворе кусочек ткани и приложить его к месту воспаления.
Припухлость обрабатывают дезинфицирующими растворами, такими как марганцовка, мирамистин, хлорфиллипт, хлоргексидин;
Антибактериальные препараты применяются при повышенной температуре тела;
На 3-4 день терапии доктор рекомендует применять физиопроцедуры: УВЧ и УФО.

Как лечится истинная форма бартолинита?

При бартолините, когда у пациентки уже образовался абсцесс, нужна операция. Это простое вскрытие и дренирование, которое можно провести под местной анестезией. В этом случае хирург производит надрез по внутренней поверхности половых губ в том месте, где наибольшая флюктуация. После того как весь гной выйдет, который к тому же обязательно нужно взять на исследование, полость образования абсцесса промывают дезинфицирующими средствами и вводят турунду с гипертоническим раствором. Менять турунду нужно будет два раза в сутки. Кроме этого пациентке назначают прием антибактериальных, седативных, обезболивающих препаратов. Также рекомендуют физиотерапию.

Лечение кисты бартолиновой железы

Если же у пациентки уже образовалась киста, то в этом случае нужна операция. Но проводить ее нужно в «холодный» период, если говорить проще, то во время, когда нет обострения. Но перед тем как приступать к терапии нужно точно отличить абсцесс от псевдоабсцесса. Ведь очень часто так случается, что именно псевдоабцесс определяется у многих пациенток. Он образуется в результате воспалительного процесса в протоке большой железы преддверии, когда происходит нагноение скопившегося секрета. Если во время этого ткани железы подвержены расплавлению гноя и сопровождается этот процесс воспалением, то в итоге развивается абсцесс. Вскрытие псевдоабсцесса может привести только к временному облегчению, пока содержимое выходит без препятствий. Но стоит только кончикам ранки склеиться и снова гной начинает собираться именно поэтому сразу после вскрытия пациентке рекомендуют начать прием антибактериальных лекарственных средств. Также делают примочки с мазью Вишневского или Левомиколь, чтобы остановить развитие нагноения и убрать очаг, который вырабатывает гной. Если же не удалось все вылечить, и гной снова собрался, абсцесс еще раз вскрывают.

Абсцесс вскрывают под местным наркозом, обкалывают место разреза, его проводят параллельно малой половой губе и лучше это делать снаружи от нее. После широкого вскрытия абсцесс нужно дренировать при помощи марлевого тампона, который остается у пациентки на сутки, а после его заменяют резиновой трубкой.

Удаление кисты при хроническом бартолините

На сегодняшний день существует два метода хирургического удаления кисты: создание искусственного протока железы (марсупиализация) или полное удаление бартолиновой железы (экстирпация).

Чаще всего при такой патологии врачи выбирают самый эффективный метод – это марсупиализацию. Она применяется в тех случаях, когда у пациентки часто происходят обострения патологии, образование больших форм кисты, которые мают половой и повседневной жизни.

Эта операция позволяет сформировать не слипаемый канал, через который секрет, вырабатываемый железой, будет выводиться беспрепятственно.

Операция проходит под анестезией, в кисте проделывают небольшой разрез около 5 мм. Полость промывают дезинфицирующим раствором, а потом в него вводят катетер, на его конце раздувается шарик, который препятствует выпадению катетера. Пациентка ходит с таким катетером около месяца, после чего его удаляют. Этого времени будет достаточно для того, чтобы сформировался новый проток для вывода. Что очень важно, в период, когда катетер находится внутри, другой терапии пациентке не назначают.

При таком методе рецидивов почти не бывает, чаще всего они могут появиться в том случае, если пациентка повторно инфицировалась или выпал катетер. Но вернуть его на место можно без особых проблем, такой метод намного лучше, чем полное удаление большой железы, расположенной в преддверии влагалища.

Удаление железы – это очень серьезная и сложная операция и все это из-за того, что верхний полюс прикрепляется к крупному венозному образованию. Также после удаления железы у женщины нарушается естественное увлажнение слизистой влагалища. Но есть такие ситуации, когда только такая операция может помочь.

Операцию проводят под анестезией, делают надрез на внутренней стороне малых половых губ, после чего с особой осторожностью удаляют саму железу. После чего на надрез накладывают швы при помощи кетгута.

После того как была проведена операция пациентке назначают реабилитацию, на которую может уйти до 10 дней. В это время рекомендуется: фонофорез, УВЧ, магнитотерапия, аппликации с лечебными мазями и другие методы терапии.

Когда пациента лечит бартолинит хронической формы, она должна избегать половых контактов, чтобы не заразить инфекцией своего партнера. Также воздержание позволит защитить пациентку от рецидивов.

Лечение после операции

Очень часто из-за того, что женщины не вовремя обращаются со своими проблемами к доктору, большая часть заболеваний перетекает в хроническую форму, бартолинит не исключение. Самостоятельное вскрытие абсцесса может привести к серьезным последствиям, так как рана может повторно инфицироваться. Да и такие раны очень долгое время заживают, поэтому лучше предоставить вскрытие абсцесса и удаление кисты доктору.

Хирург во время вскрытия нарыва высвобождает железу от гноя, тщательно обрабатывает поле, подверженное операции и следить за состояние до полного выздоровления пациента. Если же рана была вскрыта дома, то большая часть пациентов все равно после обращаются к доктору за помощью, так как не могут самостоятельно справиться с воспалением. Поэтому, чтобы не допустить сложнейших осложнений, нужно бартолинит лечить правильно и в стенах больницы.

После проведения операции также следует соблюдать некоторые правила, которые помогут не допустить повторного заражения и позволят ране зажить быстрее. Нужно следить за личной гигиеной:

подмываться нужно 2 раза в сутки, для этой процедуры нужно подготовить слабый раствор марганцовки, также хорошо подойдет отвар ромашки или же антисептик Цитеал, приобретенный в аптеке. Также можно использовать средства для интимной гигиены с антибактериальными свойствами;
носить нужно только свободное нижнее белье и лучше, если оно будет из натурального материала, также после операции, когда был удален бартолинит, лучше не носить тесную одежду;
пользоваться во время заживления раны ежедневными прокладками не нужно, так как в них могут развиваться бактерии, которые приведут к новому инфицированию, но если без них никак, то менять их надо через каждые 2-3 часа;
во время менструации прокладки нужно менять через каждый 4 часа и по возможности подмываться перед сменой;
в период заживления нужно воздержаться от полового акта и мастурбирования.

Кроме личной гигиены после операции также нужно будет применять антисептические препараты и антибиотики, такое лечение поможет ране быстрее зажить и защитит от инфекции. После операции рекомендуется:

обрабатывать рану йодом или зеленкой;
во влагалище на ночь ставить тампоны с Хлоргексидином или Мирамистином;
промывать рану и дезинфицировать нужно раствором Бетадина;
мазь Вишневского или Левомиколь можно использовать только после того, как весь гной выйдет, эти мази предназначены для заживления и, если использовать их слишком рано, то они могут закрыть выходное отверстие, через которое выходит гной.

Кроме описанных выше процедур необходимо добавить прием антибиотиков. Они после хирургического вмешательства помогут ране заживать быстрее и защитят от новой инфекции. Подбирать антибиотик должен лечащий доктор, который возьмет во внимание анализы и правильно подберет препарат в зависимости от инфекции, которая и привела к тому, что образовался бартолинит. Очень часто антибактериальное лечение прописывают и половому партнеру, чтобы в дальнейшем инфекция не передалась от него и не привела к рецидиву.

Профилактика заболевания

Чтобы не допустить серьезных осложнений и тем более самого заболевания, нужно соблюдать несколько основных правил, которые помогут защитить от бартолинита. Ничего сложного в профилактических мерах нет, и каждая женщина сможет их легко соблюдать. Один из главных правил, соблюдая которое можно защитить себя от инфекции – это соблюдение личной гигиены половых органов и это касается не только женщины, но и ее полового партнера. Но подмывания должны делаться правильно, а не как-нибудь. Каждый раз после дефекации или перед тем как отправиться спать, нужно теплой водой омыть вульву, промежность и задний проход. Выполнять процедуру нужно таким образом, чтобы поток воды был направлен спереди назад, а точнее от наружных половых органов и к заднему проходу.

Два раза в неделю можно проводить подмывания с использованием специальных антибактериальных средств. Антисептики и отвары из лечебных трав разрешается использовать, только если это порекомендует доктор.

Также стоит запомнить, что при случайном половом акте обязательно нужно использовать презерватив. Нижнее белье не должно быть слишком узким.

Очень важно при любых воспалительных процессах или других неприятных ощущениях обращаться к доктору, чтобы можно было на ранней стадии выявить патологии и сразу же вылечить ее без хирургического вмешательства.

Также стоит запомнить, что посещать гинеколога нужно раз в год, даже если ничего не беспокоит и со здоровьем все в порядке. Часто инфекции в женском организме могут протекать без каких-либо симптомов.

Не зря многие врачи говорят своим клиенткам, что болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. Также не стоит заниматься самолечением, ведь неправильно назначенное лечение может привести к серьезным осложнениям, которые в дальнейшем будет очень тяжело убрать.