Домой Гипертония Базальноклеточный рак кожи мкб 10. Стадии рака кожи

Гипертония

Базальноклеточный рак кожи мкб 10. Стадии рака кожи

Злокачественные заболевания кожи составляют около 25% онкологических заболеваний. Рак кожи возникает, как правило, на открытых участках тела; характеризуется медленным ростом, поздним и редким метастазированием, в 90% случаев поражает кожу головы или шеи. Основные гистологические формы — плоскоклеточный (30%) и базальноклеточный (базалиома) рак (60%).

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Базальноклеточная карцинома — отличается ограниченным и медленным ростом. Клиническая картина. Заболевание начинается с появления на коже небольшого чётко отграниченного узелка с гладкой поверхностью розового или красного цвета. Характерно наличие полупрозрачного жемчужного пояска. Опухоль может содержать различное количество меланинового пигмента, поэтому цвет её варьирует от розового до тёмно - коричневого. По мере роста узелка его центральная часть изъязвляется и покрывается корками. Опухоль может быть представлена узлами - сателлитами либо покрытой корочкой центральной областью изъязвления. Частый признак — сопутствующая телеангиэктазия. Опухоль может изъязвляться и инвазировать подлежащие ткани. Типы базальноклеточной карциномы: поверхностная, узловатая, пигментированная, склеродермоподобная (склерозирующая). Метастазирования не бывает.
Плоскоклеточная карцинома . Плоскоклеточный рак состоит из клеток многослойного плоского эпителия, часто ороговевает. Опухолевые клетки скреплены десмосомами (межклеточные мостики в световом микроскопе) . Центральная часть эпителиальных гнёзд может содержать концентрические агрегаты кератина (кератиновые жемчужины).Опухоль быстро растёт и метастазирует (гематогенно и лимфогенно). Генетические аспекты . Эпителиома Фергюсона Смита (*132800, 9q31, ген ESS1, Â). Клиническая картина . Опухоль представлена либо узлами - сателлитами, либо покрытой корочкой центральной областью изъязвления. Локализация опухоли: губы, околоносовая и подмышечные области.
Болезнь Боуэна — форма внутриэпидермального плоскоклеточного рака или карциномы in situ. Возникает на коже и слизистой оболочке полости рта. Чаще проявляется высыпаниями узелкового типа или ограниченными эритематозными бляшками, покрытыми жёлтой ороговевшей коркой или чешуйками. Могут сливаться между собой в большие участки, часто с папилломатозными разрастаниями. Появляется в течение 4-6 декады жизни. На фоне болезни Боуэна часто развивается недифференцированный рак.

Редкие формы
. Карцинома базальноклеточная с белыми угрями и жёсткими редкими волосами (109390, Â vs. À доминантное). Базальноклеточная карцинома, множественные белые угри на лице и конечностях, повышенное потоотделение, повышенная пигментация лица, грубые и редкие волосы на голове.
. Базальноклеточного невуса синдром (*109400, локусы 9q22.3 - q31 и 9q31, гены PTCH и BCNS , Â). Множественная базальноклеточная карцинома кожи с кистами челюстей, эритематозными углублениями на ладонях и стопах, и (часто) аномалиями скелета, особенно лицевого. Более редкие симптомы: косоглазие, гипертелоризм, колобома, глаукома, кифосколиоз, дефекты рёбер и шейных позвонков, кисты и фибромы паренхиматозных органов, рак яичников, брахидактилия, возможно отставание в умственном развитии. Существенно повышена чувствительность к рентгеновскому излучению.
. Базально - плоскоклеточная карцинома кожи по структуре и биологическому поведению рассматривается в качестве переходной формы между базалиомой и плоскоклеточным раком; термин не применяется для кератотического варианта базалиомы, содержащей опухолевые клетки базального типа, а также небольшие участки с незавершённой кератинизацией. Синонимы: базальная плоскоклеточная карцинома, промежуточная карцинома, метатипическая карцинома, базально - плоскоклеточный рак, смешанный рак. Ромбо синдром назван по имени самого старого из членов семьи, поражённой этой патологией на протяжении многих поколений.
TNM - классификация (см. также Опухоль, стадии) . Тx — недостаточно данных для оценки первичной опухоли. Tis — карцинома in situ . Т0 — первичная опухоль не определяется. Т1 — опухоль до 2 см в наибольшем измерении. Т2 — опухоль до 5 см в наибольшем измерении. Т3 — опухоль более 5 см в наибольшем измерении. Т4 — опухоль, прорастающая в подлежащие структуры: хрящ, скелетную мускулатуру, кости. В случае синхронного развития множественных опухолей классификацию производят по наибольшей из них, а число опухолей указывается в скобках — Т2(5) . Nx — нельзя установить состояние регионарных лимфатических узлов. N0 — Нет метастазов в регионарных лимфатических узлах. N1 — имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Группировка по стадиям . Стадия 0: TisN0M0 . Стадия I: T1N0M0 . Стадия II: T2-3N0M0 . Стадия III .. T3N0M0 .. T1-4N1M0 . Стадия IV: T1-4N0-1M1.
Лечение рака кожи в настоящее время не вызывает серьёзных затруднений в связи с медленным его ростом и диагностикой, как правило, на ранних стадиях.
. Близкофокусная лучевая терапия. Применяют при опухолях лица (во избежание косметического дефекта). Выздоровление наступает в 90% случаев. Недостатки метода — депигментация и атрофия кожи в местах облучения.
. Рентгенотерапия — оптимальный метод лечения пациентов с высоким операционным риском (например, пожилых). Иногда метод используют по косметическим показаниям (например, при локализации базалиомы на губах и веках). Используют также аппликационный и внутритканевой метод (брахитерапия).
. Иссечение с первичным закрытием раны. Позволяет изучить образец ткани со здоровыми краями. При необходимости на этом же этапе выполняют пластику При опухолях большого размера (Т3) показано проведение предоперационной дистанционной гамма - терапии с последующим широким иссечением опухоли и аутодермопластикой.. Иссечение регионарных лимфатических узлов показано только при их поражении.. Часто регионарная лимфаденопатия сопровождает изъязвлённые образования. Необходима дифференциальная диагностика с различными процессами (в т.ч. опухолевыми) .. Опухоли потовых желёз — редко регистрируемые новообразования экзокринных (как обычных, так и апокриновых) желёз — возникают в пожилом возрасте. Часто метастазируют в регионарные лимфатические узлы, поэтому последние удаляют при иссечении первичной опухоли. 5 - летняя выживаемость — 40%.
. Микрографическая хирургия Моза включает вычерчивание контуров опухоли для определения объёма резекции. Метод приемлем при рецидивах опухоли, склерозирующей форме опухоли, локализации опухоли на носу и в околоносовом пространстве. Уровень излечения — 99%, немедленная пластика даёт хорошие косметические результаты.
. Базалиомы области носогубных складок, медиального и латерального углов глазной щели и позадиушной зоны клинически агрессивны. Они могут прорастать глубоко и поэтому требуют расширенной резекции.
. Криотерапия. Вероятность образования рубцов минимальна.
. Электродиссекция. Применяют при опухолях диаметром менее 1 см и у престарелых лиц.
. Местное лечение мазями (колхаминовая 0,5%; проспидиновая 50%) проводят у ослабленных (пожилых) больных при наличии противопоказаний к рентгенотерапии, отказе от операции.
. Рецидивы лечат широкой эксцизией.
. Профилактическая лимфаденэктомия не показана.
. Химиотерапию проводят только при обширных неоперабельных формах, когда исчерпаны другие возможности лечения.

Течение и прогноз . Адекватное лечение обеспечивает выздоровление в 90-95% случаев. Наибольшее число рецидивов возникает в течение первых 5 лет после удаления опухоли.
Профилактика . Предупреждение продолжительного воздействия на кожу прямых солнечных лучей, применение солнцезащитных средств. Регулярные самоосмотры кожи пациентами для своевременного обнаружения новообразований. Предупреждение контакта с кожей неорганических соединений мышьяка.

МКБ-10 . C44 Другие злокачественные новообразования кожи. D04(0 - 9) Рак in situ

Рак кожи - описание.

Кодировка

Класс: новообразования С00 — D48

Подкласс: злокачественные опухоли кожных покровов C44

Список онкологических заболеваний на кожных покровах по локализации:

С44.0 — Губы
C1 — Веки
С44.2 — Слуховой проход и ухо
C3 — Другие участки лица кожи: нос, лоб, щеки и т.д.
С44.4 — Кожа волосяного покрова головы
С44.5 — Туловища
С44.6 — Верхние конечности, плечи
С44.7 — Нижние конечности и таз
С44.8 — Кожа, выходящая за пределы описанных локализаций
С44.9 — неутонченная локализация

Из списка исключены болезни:

C46 — меланома
C43 — кожные покровы половых органов
C51-52, С60, С63
C00 — базалиома губы

Применение

По международной классификации опухоли рак кожи обозначается кодировкой C44. Но дело в том, что это целый класс, который просто указывается на злокачественные новообразования на определенном участке тела, но не указывает вид новообразования.

Поэтому у базалиомы кожи точного кода по МКБ 10 нет. Единственное, что можно указать, так это участок пораженного тела. К примеру, в истории болезни указывается один раз базальноклеточный рак кожи и уточняется локализация. Например, C44.3 (на лице) и похоже можно употреблять только один шифр, чтобы постоянно не писать сложное и длинное название.

Определение

Базалиома или базальноклеточный рак кожи — это злокачественное новообразование, которое развивается из фолликул верхнего слоя кожных покровов или эпидермиса.

Разновидности

Аденоидный
Пигментный
Цилиндрома
Язвенный
Склеродермоподобный
Педжетоидный
Склеродермоподобный
Крупноузелковый нодулярный
Экзофитный или бородавчатый
Прободающий

0 Стадия — есть маленькое новообразование атипичных клеток.
1 Стадия — опухоль находится в пределах тканей и имеет размер до 20 мм.
2 Стадия — поражает ближайшие ткани, но не поражает жировой слой. Имеет размер более 22мм.
3 стадия — прорастает дальше и поражает жировую ткань.
4 Стадия — имеет размер более 5 мм, может поражать мышцы, кости, хрящи, лимфатическую и кровеносную систему.

Диагностика

Первичный осмотр дерматолога и врача-онколога
Биопсия карциномы.
Биохимический анализ крови — повышается показатель лактатдегидрогенезы.
МРТ, КТ при больших образованиях.
УЗИ брюшной полости для исключения метастаз в органы.
Рентген

Лечение

Оперативное удаление новообразования — хирурги стараются удалить как саму опухоль, так и ближайшие пораженные ткани. При заражении лимфатических узлов убирают также и их.
Химиотерапия — в образование или ближайшие ткани вводят специальные химические вещества, которые уничтожают злокачественные ткани.
Лучевая терапия — проводят в комплексе вместе с химиотерапией и хирургическим вмешательством. Перед операцией радиотерапия уменьшает опухоль, а после уничтожает остатки очага.
Фотодинамическое лечение
Криогенный метод — замораживание и воздействие отрицательных температур на злокачественное образование.

Рак кожи - описание.

Классификация и причины новообразования: кратко

Правильная классификация при базалиоме кожи лица, носа очень важна. Именно от вида опухоли зависит дальнейшее лечение, правильный выбор способа специфической терапии. Различают 4 стадии запущенности патологии, где первая стадия — начало болезни, а 4 — это финал заболевания, зачастую приводящий к необратимым последствиям для всего организма (кахексиям, расплавлениям костных тканей и т.д). Особенности классификации недуга заключаются в выделении нескольких форм базалиомы. К ним относится: узловая, поверхностная, рубцовая, язвенная.

Лазерное удаление базалиомы носа

Сбор подробного анамнеза жизни – еще один верный метод постановки безошибочного диагноза. Обязательно учитывают информацию о вредных привычках, образе жизни, наличие частых травм, профессиональные вредности. В редких случаях назначают УЗИ-исследование, компьютерную диагностику. Обязательно исследуют регионарные и близлежащие лимфоузлы, что не позволит пропустить рак кожи лица, крыльев и спинки носа. Назначают общие, биохимические анализы крови, общий анализ мочи.

Приемы традиционного лечения

Лечение базалиомы на лице – процесс скрупулезный, требующих глубоких знаний и наличия точного медицинского оборудования. Чаще всего используют сочетанную терапию, применяя несколько терапевтических методик. Так можно добиться стойкой ремиссии, предупредить развитие метастазов, продлить жизнь пациенту. Не стоит бояться направления в онкологический диспансер, современная наука способна помочь даже в запущенных случаях.

Хирургическое лечение

Небольшие базалиомы кожи лица обычно не удаляют скальпельным методом (кюретаж и последующая фульгурация), боясь оставить после операционного вмешательства значительный дефект. Без хирургического лечения уже не обойтись при последней, четвертой стадии недуга, при поражении подкожной клетчатки, мышц, лицевых костей. Стоимость процедуры, учитывая сложность проведения манипуляции, достаточно высокая. Процедура предполагает присутствие кровотечения, введения обезболивающих препаратов, наложение швов.

Лучевая терапия

Лучевая терапия идеально подходит для лечения труднодоступных базалиом. Метод известен давно, хорошо изучен, выяснены все противопоказания к назначению терапии. Процедура проводиться только в условиях стационара, под наблюдением онколога-радиолога – специалиста, способного правильно подобрать дозу и другие параметры подаваемого излучения. Манипуляцию достаточно легко переносят пациенты.

В качестве осложнений можно заметить изменения в анализах крови, такие как падение гемоглобина, крайне редко — лучевые ожоги. Лучевая терапия имеет приемлемую стоимость. Но длительность курса может составлять более одного месяца, что снижает привлекательность данного вида лечения. При своевременном обращении к специалистам, методика значительно улучшает прогноз течения болезни.

Медикаментозная терапия (химиотерапия)

Химиотерапия в лечении базалиом применяется все реже. Сегодня нет достоверных, безапелляционных данных, подтверждающих положительную динамику развития недуга. Лечение медикаментами назначают после удаления онкологического очага. Подбирает терапевтическую схему онколог-химиотерапевт, тщательно осведомившись с данными пациента. Обычно назначают цитостатики (Имиквимод или 5-фторурацил) губительные для пораженных тканей.

Современные лечебные методики (лазеротерапия, криодиструкция)

К современным методикам лечения новообразования смело относят криогенную и лазерную деструкцию. Криодиструкция – это воздействие на патологический процесс жидким азотом. Испаряясь с поверхности кожи, он вызывает критическое снижение температуры на обособленном участке кожи, что приводит к вымораживанию патологического разрастания. Манипуляция проводится в амбулаторных условиях, использую специальные распылители и термоса для хранения субстанции.

Лазерное лечение способно творить чудеса, ибо теперь на патологию мы можем действовать высокими температурами. Радует высокая точность манипуляции, полное отсутствие или совсем незначительный шрам, даже при лечении больших по площади новообразований.

Лечение по смешанной схеме

Эта лечебная схема отличается максимальными терапевтическими показателями. Как правило, до операции назначают несколько сеансов лучевой терапии, затем удаляют само новообразование, выбирая максимально щадящий способ. По показаниям специалисты могут прописать послеоперационное облучение либо химиотерапию. Для уменьшения риска образования уродующего рубца, активно применяют регенерирующие и противовоспалительные мази. Такую сложную терапию проводят только в онкологическом диспансере на условиях стационарной госпитализации.

Народное лечение

«Бабушкиными» советами лечение проводят тогда, кода была проведена рентгенотерапия и присутствует ремиссия заболевания, что позволит добиться стойкого терапевтического эффекта. Подобные рецепты принесут пользу при ранних стадиях недуга, при отсутствии прорастаний в нижележащие ткани, в период отсутствия метастатического поражения. Нельзя применять народную медицину в качестве подмены традиционного лечения. Приведем несколько рецептов, пригодных для излечения диагноза «Базалиома кожи лица».

Табачная настойка

Настойка из табака обладает подавляющим действием, препятствующим рост онкологических клеток. Для приготовления настойки придется извлечь чистый табак из целой пачки сигарет без фильтра. Такие табачные изделия не содержат ненужных ароматизаторов и дополнительных веществ. Смешайте получившееся сырье с двуустами граммами водки, оставьте на 14 дней, затем, процедив, прикладывайте смоченный тампон, как примочку. В течение первых 10 дней использования станут заметны улучшения – рубцевание рамки, регенерацию клеток, уменьшение площади поражения кожных покровов. Такое лечение полезно при выраженных симптомах заболевания кожи.

Настойка камфоры

Аптечные кристаллы камфоры (10 грамм) смешивают с бутылкой качественной 40% водки. При ежедневном встряхивании емкости, оставляют до полного растворения твердых включений. Прикладывают ветошь, смоченную в получившемся растворе. Чередуют десятидневное применение с пятидневным перерывом.

Базалиома кожи: особенности патологии

Чаще всего проявляется данная патология у пожилых людей, а точнее у представителей сильного пола. Такое интересное название рассматриваемое заболевание кожи получило по той причине, что возникает оно внутри базального слоя кожи. Базальноклеточный рак диагностируют у 30% случаев ракового поражения дермы. Чтобы не запускать патологии, нужно знать, что такое базалиома и как она проявляется.

Рассмотрим, какой код по мкб получила базалиома лица, других частей тела. Ее относят к классу новообразования С00 – D48. Подкласс рассматриваемой патологии – С44 (злокачественные опухоли кожи).

В зависимости от локализации онкологического поражения, болезнь получила такие коды:

С44.0 (поражение губ).
С1 (поражение век).
С44.2 (базалиома ушной раковины, слухового прохода).
С3 (разные области лица: лоб, нос, щеки).
С44.4 (базалиома волосистой части головы).
С44.5 (поражение кожи туловища).
С44.6 (онкология дермы плеч, верхних конечностей).
С44.7 (поражение кожи таза, нижних конечностей).
С44.8 (онкология кожи, выходящей за пределы указанных локализаций).
С44.9 (неуточненная локализация).
С43 (поражение кожи половых органов).
С46 (меланома).

Базалиома кожи лица

Базалиома лица считается популярной патологией из злокачественных поражений кожных покровов. Часто появляется у мужчин. Распознать болезнь можно даже самостоятельно. Изначально могут беспокоить образования в виде небольшого узелка. Его окрас бывает телесный, красный. Постепенно отмечается его рост без ощущений дискомфорта, боли. Затем появляются корочки коричневого окраса.

Появление подозрительных образований на коже лица должно послужить сигналом к посещению врача. Специалист назначит исследования, которые нужно будет пройти для постановки точного диагноза.

Базалиома кожи головы

Эту патологию считают промежуточным звеном между доброкачественным и злокачественным образованием. Чаще патология наблюдается на открытых участках кожи. Все же возможна ее локализация в волосяной зоне головы. Обнаружить эту патологию сложно из-за ее расположения под волосами. Опасность онкологии заключается в прорастании в костные, мышечные ткани, последующее разрушение.

Базалиома нижнего века

Базалиома века глаза представляет собой злокачественное образование из клеток нижнего слоя кожи. Прогнозы при этой патологии довольно благоприятны, если будет проведено качественное лечение. Онкология глаза практически не склонна к метастазированию. Еще ее специалисты называют разъедающей язвой, базально-клеточным раком, карциноидом.

Базалиома нижнего века зачастую развивается в пожилом возрасте. Поражает она исключительно кожные покровы. Отмечается постепенное разрастание злокачественного образования. Образование довольно медленно разрастается. Постепенно она может достичь размеров в 10 см. В первые этапы развития базалиома глаза подобна пузырьку (полупрозрачный, с плотной структурой). Затем появляется язвочка, на ней формируется корочка, удаление которой сопровождается кровотечением.

Базалиома глаза локализуется в разных зонах органа зрения:

нижнее веко;
наружная спайка века;
медиальная спайка века;
верхнее веко.

Если возникает любое нарушение в углу глаза, на любом из век, нужно немедленно обращаться к специалисту. Он назначит адекватное лечение. В зоне глаз базалиому лечить довольно сложно. Применяют микрохирургию, лучевую терапию, микрохирургию с заморозкой. Чтобы восстановить поврежденное веко, вернуть ему нормальную подвижность, потребуется его реконструкция.

Базалиома кожи спины

Базалиома на спине некоторыми специалистами не считается злокачественной из-за отсутствия метастаз, ее медленного роста. Если же патология запущена, рецидивирует, прогноз у нее будет неблагоприятный. Возникают клетки рака вследствие неконтролируемого процесса трансформации клеток. Провоцирующими факторами выступают внутренние, внешние факторы среды.

В большинстве случаев опухоль медленно растет. Она может увеличиваться на протяжении нескольких лет. На первых этапах развития онкология не провоцирует проявления болевого синдрома. В некоторых случаях могут беспокоить жжение, зуд.

Классификация онкологии

Базалиома поверхностная имеет такие основные виды:

Узловая. Этот вид патологии наиболее распространен. Выглядит базалиома лица, тела, как бугорок, чей размер доходит до 1 см. Края у него пологие. Характеризуется образование блестящей поверхностью, перламутрового окраса (иногда наблюдается более красный окрас). Покрыта опухоль единичными телеангиэктазиями. Патологии характерен медленный рост. При этом любые болезненные ощущения отсутствуют.

Со временем наблюдается распад опухоли на ее верхушке, так возникает язва. На ранке формируется корочка телесного окраса, удаление которой сопровождается открытием дна раны. Вокруг опухоли формируется вал (он замкнутый, кольцевидный).

Чаще всего наблюдается базалиома лица этого вида.

Располагается она в центре, у лица.

Хирургическое лечение данной патологии приносит хороший результат.

Поверхностная. Поверхностная базалиомапредставлена бляшкой, размер которой достигает 40 мм. Она выступает над дермой, характеризуется изъязвленной поверхностью. Ранки заживают, кожа патологии истончена, имеет красно-розовый окрас, атрофична. Иногда наблюдаются червеобразные края, как у узловой формы болезни. Встречается базалиома лица этой формы, а также рак открытых участков тела (чаще всего на груди). Три четверти опухолей рассматриваемой формы, расположенных на голени, были зафиксированы у женщин.
Рубцовая. Этой форме присущи определенные отличительные особенности. Ее поверхность обычно расположена ниже здоровых тканей дермы. Опухоль характеризуется высокой плотностью, схожей с келоидным рубцом. Окрас у нее серо-розовый. Края опухоли немного приподняты, блестят, напоминают формой червеобразный валик, как при узловой форме. Язвы при рубцовой форме онкологии возникают на границе со здоровыми тканями кожи. Это затрудняет определение границ онкологии, необходимого для хирургического удаления патологии.

Рассматриваемая форма наблюдается при первичном раке, его рецидиве. Частота повторных проявлений достигает 40%. Локализуется чаще онкология в зоне груди, лица, шеи.

Язвенная. Ее специалисты считают самой опасной. Под ее воздействием возникают серьезные дефекты пораженных тканей. Этой форме онкологии характерна язвенная поверхность, она находится ниже уровня кожи. Иногда наблюдается покрытие раны темными корками. Их удаление визуализирует дно, покрытое буграми. Его окрас бывает разным (красный, серый, черный). Края раны возвышаются над окружающими кожными покровами.

Обычно рассматриваемое поражение расположено на голове. Базалиома лица проявляется в разных зонах:

базалиома уха;
верхней губы;
поражение век;
онкология кожи носа, носогубных складок;
поражение кожи щек;
патология кожи на лбу;
базалиома кожи головы.

Также специалисты пользуются классификацией онкологии с такими видами:

прободающий;
аденоидная базалиома;
узелковый;
пигментный;
рубцово-атрофический;
бородавчатый;
педжетоидная поверхностный;
опухоль Шпиглера;
нодулярная крупноузелковый (солидная базалиома кожи);
склеродермиформный.

Стадии развития

Рак кожи базалиома имеет стадии, как и любая другая форма онкологии. Представим их:

Нулевая стадия. В этот период внутри дермы формируются раковые клетки, но сама опухоль еще отсутствует. Начальная стадия патологии сможет обнаружить лишь опытный специалист. Симптомы могут совсем не проявляться или быть весьма незначительными.
Первая стадия. Базальноклеточный рак только формируется. Именно этот этап считается максимально благоприятным для лечения. Опухоль находится в пределах 2 см.
Вторая стадия. В это время формируется плоская базалиома. Опухоль растет, может достигать 5 см.
Третья стадия. Ее фиксируют при глубокой базалиоме. Ей характерны язвы на поверхности, прорастание онкологии внутрь кожи, жировой клетчатки, мышечных волокон, сухожилия, костные ткани. Болеющего беспокоит болевой синдром кожи.
Четвертая стадия. При ней фиксируют разрушение костных тканей, располагающихся под пораженными кожными покровами.

Факторы риска

Разновидность рака кожи базалиома может возникать по различным причинам, которые специалисты объединили в специальные группы:

обязательные причины;
относительные причины;
факторы риска.

Рассмотрим более детально все причины, провоцирующие развитие такой патологии кожи, как базалиома лица или другого участка эпидермиса.

К обязательным причинам развития ракового поражения кожи относят:

болезнь Боуэна;
пигментная ксеродерма;
эритроплазия Кейра;
синдром Педжета.

Базалиома на лице, других участках тела может формироваться по нижеуказанным относительным причинам:

солнечный кератоз;
кожный рог;
трофические язвы;
кератоакантома;
сифилитические гуммы, гранулемы;
келоидные рубцы;
лучевые язвы;
себорейная акантома;
холодный абсцесс (при туберкулезе).

Развиваться базалиома лица, тела может под воздействием нижеуказанных факторов:

иммуносупрессия;
многочисленные родинки;
избыточный загар на кожных покровах;
длительное воздействие на эпидермис нефтяных продуктов, дегтя;
веснушки;
возраст;
термические травмы;
воздействие на протяжении длительного времени на эпителий мышьяком, производными этого вещества.

Симптомы

Если проявляется базалиома на лице, обнаружить ее легче, чем на других участках. Добиться скорой ремиссии патологии врачи могут при обнаружении онкологии кожи на ранней стадии. Поэтому очень важно знать базалиомы признаки. Заметить формирование плоскоклеточного рака можно самостоятельно. Главное, обращать внимание на любые новообразования на коже лица, открытых участков дермы. Врачи рекомендуют следить за любыми изменениями в состоянии родинок (их окрасе, размере, консистенции).

На развитие онкологии кожи указывают следующие основные признаки:

наличие у родинки нечетких, неровных краев;
несимметричность родинок;
быстрый рост родинки;
изменение окраса родинки;
большой размер родинки (размер больше 6 мм).

Появление одного или нескольких из перечисленных признаков требует консультации у онколога. Лучше подстраховаться. Эти симптомы не обязательно указывают на развитие рака кожи.

Диагностика

Заподозрить, что развивается данная болезнь может и сам пациент, если знает, как она выглядит. Диагностика представлена осмотром родинок. Обращаться к специалисту нужно в том случае, когда изменился окрас, размер, структура родинки.

При подозрении на этот опасный диагноз врач направит пациента на следующие исследования:

биопсия;
анализы на онкомаркеры;
гистологическое, цитологическое исследование, рентгенография.

Перечисленные диагностические методы способны подтвердить/опровергнуть опасный диагноз. Если у пациента в прошлом была поверхностная базалиома, ему нужно регулярно проходить указанные обследования. Это поможет предотвратить рецидив базалиомы кожи или вовремя заметить появление новых опухолей.

Лечение

Лечение базалиомы кожи чаще всего проводится посредством следующих методов:

лучевая терапия;
прием мед препаратов;
хирургическое удаление.

Лечение базалиомы кожи врач подбирает с учетом индивидуальных показателей (стадия болезни, состояние пациента).

Облучение проводят пациентам, у кого диагностировали поздние стадии рака кожи. Этот метод терапии довольно легко переносится. Вероятность развития осложнений составляет 20% (трофические язвы, головные боли, катаракта). Использую облучение для пациентов старше 65 лет. Популярными являются такие методы:

бета-лучи;
близкофокусная лучевая терапия.

Для проведения химиотерапии использую такие препараты:

«Доксорубицин».
«Цисплатин».
«Метотрексат».