Домой Трещины Кожный зуд – диагностируем причинный фактор. Центр терапии зуда Кожный зуд клиника

Кожный зуд – диагностируем причинный фактор. Центр терапии зуда Кожный зуд клиника

Кожный зуд - это внешнее проявление, при котором происходит раздражение какой-либо зоны тела, вызывающее желание чесаться. Такой симптом нередко сравнивают с защитной реакцией организма, который пытается указать человеку на то, что в нём есть проблемы.

Признак может возникнуть абсолютно у каждого человека в независимости от половой принадлежности и возрастной категории. Вызвать его появление может широкий спектр факторов как патологических, так и не связанных с протеканием недуга.

Несмотря на то что сам по себе зуд кожных покровов является симптомом, он сопровождается большим количеством внешних проявлений, которые могут дополнительно указать на ту или иную патологию. Для определения того этиологического фактора, который стал источником подобного признака, необходимо проведение лабораторно-инструментального диагностического обследования.

Тактика терапии напрямую зависит от причины кожного зуда, но в большинстве случаев достаточно консервативных способов терапии.

Этиология

Патогенез возникновения желания почесать тот или иной участок кожного покрова заключается в том, что к рецепторам, находящимся под эпителиальными клетками, приливает кровь с содержанием большого количества в ней таких веществ, как:

  • гистамин или гистидин;
  • желчные кислоты, выделяемые печенью - именно из-за этого подобный симптом выражается при протекании большого количества заболеваний этого органа;
  • серотонин;
  • цитокины;
  • эндорфины;
  • азотные шлаки;
  • гормоны щитовидной железы или ферменты поджелудочной железы.

Зуд кожного покрова может возникнуть как по всему телу, так и на определённом участке. В зависимости от места его локализации, причины кожного зуда будут отличаться. Например, подобное проявление в зоне анального отверстия может быть вызвано:

  • формированием внешних или ;
  • хроническими ;
  • патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов.

Геморрой - возможная причина кожного зуда в зоне анального отверстия

Кожный зуд головы в большинстве случаев обуславливается:

На кожных участках половых органов такое клиническое проявление могут вызывать:

  • патологические бактерии;
  • - у представительниц слабого пола;
  • раздражение мочой, например, при протекании или ;
  • и у мужчин;
  • лобковые вши.

Кожный зуд на руках зачастую появляется при чесотке, а на лице - при .

Помимо этого, существует несколько факторов, влияющих на появление кожного зуда у ребёнка или взрослого при отсутствии протекания какого-либо заболевания. Таким образом, среди физиологических причин стоит отметить:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • климактерический период у женщин;
  • широкий спектр аллергических реакций, например, на стиральный порошок, кремы, косметику и т. д.;
  • недостаток в организме витаминов;
  • укусы насекомых;
  • длительный перегрев кожи;
  • сухость воздуха;
  • частые посещения душа.

Также не редкостью является появление кожного зуда при беременности. Местом его локализации будет область живота или поясницы. Зачастую такой симптом является ответом организма на сдавливание нервных окончаний увеличенной в размерах маткой, а также растяжением кожи постоянно растущим животом.

Классификация

В зависимости от распространённости, такое проявление бывает:

  • генерализированным - это кожный зуд по всему телу;
  • очаговым - человек может чётко указать на место локализации подобного ощущения.

Разновидности симптома по причинам его формирования:

  • дерматологический - характеризуется повреждениями кожного покрова, что может произойти на фоне чесотки, или укусах насекомых;
  • системный - является одним из признаков недугов печени, органов ЖКТ, почек или щитовидной железы;
  • невропатический - зачастую формируется из-за поражения центральной или периферической нервной системы;
  • психогенный — развивается такой кожный зуд на нервной почве.

Довольно часто подобное проявление имеет смешанную природу, при которой выявить источники подобного расстройства может быть затруднено.

Также стоит выделить несколько специфических видов зуда кожных покровов:

  • рефлекторный - появляется у чрезмерно мнительных или эмоциональных людей при упоминании какого-либо раздражающего фактора;
  • высотный - начинает выражаться при поднятии на высоту;
  • старческий - более половины людей старше семидесятилетнего возраста испытывают появление подобного ощущения;
  • аквагенный - возникает на фоне соприкосновения кожного покрова с водой.

Симптоматика

Поскольку в подавляющем большинстве случаев зуд кожного покрова вызван протеканием того или иного недуга, то помимо основного симптома могут наблюдаться другие специфические признаки поражения кожи. К таким клиническим проявлениям можно отнести:

  • - зачастую покраснения имеют чётко очерченную границу. Нередко такие очаги возвышаются над кожей и имеют пузырьки. При некоторых патологических процессах наблюдается склонность к слиянию нескольких покрасневших зон;
  • , при этом чешуйки могут приносить достаточно интенсивный дискомфорт;
  • ощущение жжения;
  • возникновение ран и царапин по причине постоянного расчесывания проблемных областей;
  • появление характерных высыпаний;
  • формирование корочек - они появляются на месте разрыва пузырьков или гнойников.

Очень часто такой признак является симптомом печёночных болезней, однако есть перечень других клинических проявлений, указывающих на поражение этого органа:

  • повышенное газообразование;
  • расстройство стула, что может выражаться в диарее или , а также их чередованием;
  • изменение оттенка мочи (она темнеет) и каловых масс (они обесцвечиваются);
  • кожный покров и слизистые оболочки приобретают жёлтый цвет. Именно такой симптом приводит к появлению кожного зуда различной степени выраженности. В таких случаях наблюдается зуд без высыпаний;
  • горьковатый привкус во рту;
  • общее недомогание.

Если возникновение такой проблемы было обусловлено физиологическими причинами, в частности, у беременных, то дополнительными признаками можно считать:

  • или полное отсутствие сна;
  • подавленное настроение;
  • физический и эмоциональный дискомфорт.

Стоит отметить, что все вышеуказанные проявления — это лишь основные симптомы, которыми может сопровождаться кожный зуд. Симптоматика носит индивидуальный характер. В редких случаях, помимо основного признака, других внешних выражений может не наблюдаться, например, при заболеваниях крови или психических нарушениях.

Диагностика

Широкое разнообразие этиологических факторов предусматривает проведение целого комплекса диагностических мероприятий.

Первичная диагностика осуществляется дерматологом - именно к этому специалисту необходимо обращаются в первую очередь при поражении кожных покровов. Клиницист изначально:

  • опрашивает пациента на предмет первого времени появления, степени выраженности и наличия дополнительной симптоматики;
  • изучает историю болезни и анамнез жизни пациента, что позволит выявить некоторые причины формирования основного симптома;
  • выполняет детальный физикальный осмотр, во время которого тщательно изучается состояние кожного покрова.

Второй этап диагностики состоит из осуществления лабораторных обследований, которые включают в себя:

  • клинический и биохимический анализ крови - укажет на изменение её состава и признаки протекания патологического процесса;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения каловых масс - для исключения или подтверждения наличия болезнетворных бактерий;
  • соскоб с зудящих и шелушащихся участков кожи - для возможного обнаружения грибкового или инфекционного поражения.

Затем, при необходимости, дерматолог направляет пациента для дальнейшей инструментальной диагностики, к другим специалистам из области гастроэнтерологии, эндокринологии, онкологии и т. д.

Лечение

Тактика того, как избавиться от зуда кожного покрова у детей и взрослых в каждом отдельном случае будет носить индивидуальный характер и зависеть от причин появления основного симптома. В таких случаях только лечащий врач принимает решение о консервативном или хирургическом лечении патологии, которая послужила источником такого признака.

Тем не менее абсолютно всем пациентам показано прохождение специфического лечения, направленного на нейтрализацию зуда. Для этого предписываются следующие медикаменты:

  • антигистаминные;
  • десенсибилизирующие - для снижения чувствительности к аллергенам;
  • мази с противозудным эффектом;
  • гормональные вещества;
  • седативные средства.

Помимо традиционной терапии, разработано несколько народных средств лечения, которые помогут избавиться от подобного неприятного проявления. Чем снять кожный зуд в домашних условиях:

  • обтиранием уксусом;
  • примочками ментоловым раствором на спиртовой основе;
  • нанесением на кожу талька или присыпок из белой глины;
  • приёмом ванн с добавлением таких целебных растений, как ромашка, череда и кора дуба;
  • использованием дегтярного, ихтиолового или серного мыла;
  • приготовлением крема на основе талька, белой глины, крахмала и любого эфирного масла.

Помимо этого, народные средства предусматривают приём внутрь отваров и настоев на основе:

  • фиалки и крапивы;
  • солодки и лопуха;
  • валерианы и репешка;
  • девясила и можжевельника;
  • тыквенных семян.

Стоит отметить, что перед тем, как начинать подобное лечение в домашних условиях, необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Профилактика

Каких-либо специфических профилактических мер от появления кожного зуда на ногах, руках, голове и теле не существует. Во избежание появления такого симптома необходимо:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • принимать медикаменты только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением суточной нормы;
  • тщательно подбирать вещества для стирки и уборки, потому что очень часто именно они вызывают аллергию;
  • обогащать организм витаминами и заниматься укреплением иммунной системы;
  • обеспечивать достаточную влажность воздуха в помещении;
  • Джозеф Аддисон

    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

    Онлайн консультации

    Задайте свой вопрос консультирующим на портале врачам и получите бесплатный ответ.

    Получить консультацию

    Приглашаем врачей

    Приглашаем практикующих врачей c подтвержденным медицинским образованием для онлайн консультирования посетителей сайта.

    Подать заявку

Кожный зуд — ощущение, вызывающее потребность расчесывать кожу. В большинстве случаев имеет нервно-аллергическую природу. Может быть симптомом различных кожных болезной (экземы, крапивницы, чесотки и др.) или самостоятельным кожным заболеванием (так называемый идиопатический зуд). В первом случае при осмотре больного выявляются симптомы соответствующих дерматозов, а при идиопатическом зуде эти симптомы отсутствуют. Клиническая картина даже выраженных случаев зуда обычно скудная: на зудящих участках кожи имеются лишь точечные или линейные экскориации (расчесы). При упорном зуде кожи нередко отмечается изменение ногтей рук: зеркальный блеск их поверхности (полированные ногти), сточенность свободного края. У некоторых больных зуд осложняется пиодермией. Зуд кожи может быть постоянным или приступообразным. Обычно кожный зуд усиливается в вечерние часы, когда он может стать нестерпимым.

Генерализованный и локализованный зуд кожи

Различают генерализованный и локализованный зуд. Генерализованный кожный зуд может быть следствием пищевой непереносимости (пищевой зуд кожи — от острых блюд, копченостей, грибов, свинины и др.), медикаментозной сенсибилизации (лекарственный зуд кожи — от антибиотиков, сульфаниламидовидр.), реакцией на изменение внешней температуры (холодовый зуд и тепловой зуд). В преклонном возрасте зуд может быть результатом сухости кожи вследствие пониженной функции сальных желез (сенильный зуд). Нередко генерализованный кожный зуд является следствием тяжелых общих заболеваний — гепатита, сахарного диабета, лейкозов, лимфогранулематоза, злокачественных новообразований и др., прячем он может задолго предшествовать типичным клиническим проявлениям основного заболевания. Генерализованный зуд кожи может наблюдаться при различных нервно-психических заболеваниях (неврозах, маниакально-депрессивном психозе, диэнцефалезах и др.).

Локализованный зуд кожи чаще поражает аногенитальную область (анальный зуд, зуд мошонки, зуд вульвы) и волосистую часть головы. Наряду с упоминавшимися этиологическими факторами локализованный кожный зуд часто провоцируют местные причины (геморрой, глистная инвазия, проктит, простатит, бели, кандидоз, себорея и др.). Локализованный зуд кожи обычно носит приступообразный характер.

Лечение кожного зуда

Больные зудом кожи подлежат тщательному обследованию в поисках причины заболевания. Полное излечение кожного зуда зависит от возможности устранения причинного фактора, в частности от прогноза заболевания, вызвавшего зуд.

1Array ( => Венерология => Дерматология => Хламидиоз) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( => https://venerologia..html =>.html => https://hlamidioz..html) 9

ТОЛЬКО В МАРТЕэкономия - 15%

1000 рублейснятие ЭКГ с расшифровкой

Реакция, выражающаяся в желании почесать зудящее место. Это болевое ощущение в видоизмененной форме, возникающее при слабом раздражении кожных нервных окончаний, ответственных за восприятие боли. Некоторые ученые выделяют в коже человека специфические рецепторы, воспринимающие зуд.

Причины возникновения кожного зуда

Важную роль в возникновении механизма зуда играют провоцирующие факторы, в качестве которых могут выступать как собственно вещества организма (например, желчные соли, гистамин), так и внешние факторы (например шерсть), раздражают нервные окончания, находящиеся в коже. Рецепторы зуда присутствуют только в высшем слое кожи (эпидерма) и слизистых (глаза, уши, нос, рот и горло, задний проход, уретра, и гениталии). Они отсутствуют в мускулах, суставах и внутренних органах, поэтому зуда там не бывает. Обычно зуд сопровождается только расчесыванием кожи, но у некоторых больных - увеличением лимфатических желез. Может иметь особый характер: колющий, кусающий, «ползания мурашек».

Причинами экзогенного («внешнего») зуда могут быть укусы насекомых, производственные и бытовые химикаты, перепады температуры, эндогенного («внутреннего») - интоксикация организма вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта, обмена веществ (например, сахарного диабета), сердечно-сосудистых нарушений (т.н. прединсультный зуд). Различают также менструальный зуд, зуд беременных, климактерический зуд, его могут также вызывать нервные заболевания или различные эмоции.
Причинами зуда может быть потливость, сухость кожи, различные инфекции, аллергические реакции, заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения, употребление лекарственных препаратов, психические причины и т.д. Иногда вид кого-то почесывающегося или даже разговор о зуде может вызвать реакцию зуда у некоторых людей.

Классификация кожного зуда

Генерализованный кожный зуд

читайте также

Генерализованный кожный зуд может быть следствием пищевой непереносимости (острые блюда, копчености, грибы, цитрусовые, яйца, свинина и др.), употребления медикаментозных средств (антибиотики и др.), реакции на изменение внешней температуры (холодовый зуд и тепловой зуд). Зуд может быть также результатом сухости кожи вследствие пониженной функции сальных желез (сенильный зуд). Нередко генерализованный кожный зуд является следствием тяжелых общих заболеваний - гепатита, сахарного диабета, лейкозов, лимфогранулематоза, злокачественных новообразований и др., причем он может предшествовать типичным клиническим проявлениям основного заболевания задолго до его диагностики. Генерализованный кожный зуд может наблюдаться при различных нервно-психических заболеваниях (неврозах, маниакально-депрессивном психозе, диэнцефалезах и др.).

Старческий зуд - отличается особым упорством, в основном у мужчин старше 60 лет. Возникает приступообразно, преимущественно в ночное время. Причинами являются главным образом эндокринные расстройства, атеросклероз, обезвоживание кожи.

Высотный кожный зуд наблюдается при подъеме людей на высоту свыше 7 000 м над уровнем моря, он возникает в результате раздражения барорецепторов.

Солнечный кожный зуд обусловлен длительной фотосенсибилизацией.

Локализованный кожный зуд чаще поражает аногенитальную область (анальный зуд, зуд мошонки, зуд вульвы) и волосистую часть головы. Наряду с упоминавшимися этиологическими факторами локализованный зуд часто провоцируют местные причины (геморрой, глистная инвазия, проктит, простатит, бели, кандидоз, себорея и др.). Локализованный кожный зуд обычно носит приступообразный характер. Длительное существование зуда может привести к осложнениям в виде присоединения пиококковой инфекции, кандидоза.

Анальный зуд - возникает в области заднего прохода, причины - острицы, геморрой, неопрятность туалета после дефекации, запоры, проктит, простатит, пользование низкокачественной туалетной бумагой.

Поражает в основном женщин. Причинами могут являться различные воспалительные заболевания женских половых органов, кандидоз, трихомониаз, раздражение кожи мочой при диабете или подагре, климакс, сексуальные неврозы. Зуд половых органов у мужчин связан с простатитом, везикулитом, зуд головки пениса может быть вызван повышенной кислотностью влагалищного секрета у половой партнерши, применением ею местных противозачаточных средств (кремов, мазей).

Зуд иной локализации. Например, зудом голеней, проявляющимся при переходе из вертикального в горизонтальное поражение, часто страдают больные варикозным расширением вен. Зуд нижних конечностей, связанный с переохлаждением, часто возникает в зимнее время и сопровождается сухостью и стянутостью кожи, а также покраснением отдельных кожных участков. У пренебрегающих правилами гигиены людей, а также, наоборот, у злоупотребляющих мытьем головы и тем самым пересушивающих кожу, отмечается зуд волосистой части головы. Зуд ладоней, подошв, лба, век, щек, лопаток, подмышечных впадин обусловлен обычно местными сосудистыми или нервными расстройствами. На любом участке кожного покрова может возникнуть зуд после разрешения (заживления) самых разнообразных высыпаний на коже.

Нередко зуд является симптомом ряда кожных заболеваний, таких как:

  • экзема
  • атопический дерматит
  • красный плоский лишай
  • чесотка
  • герпетиформный дерматит Дюринга и др.

Мы - помогаем! Быстро. Действенно. Комплексно.

top Запишитесь на прием к врачу-специалисту Администратор с Вами свяжется для подтверждения записи. Мы гарантируем полную конфиденциальность Вашего обращения.

Кожный зуд - это потребность в механическом воздействии на кожу, зачастую очень острая. Как правило, первое, что происходит при возникновении зуда - непроизвольное расчесывание. Специфических рецепторов, отвечающих за зуд кожи, не существует. Неприятные кожные ощущения, именуемые «зудом», обычно представляют собой очень слабую боль, чувство прикосновения или перемещения по коже. Тактильных и болевых рецепторов достаточно для возникновения потребности почесаться. Замечено, что зудеть могут лишь участки, покрытые эпителием. Это доказывает, что только нервные окончания кожи способны продуцировать зуд.

Рассматривается несколько медиаторов (веществ, транслирующих ощущение в мозг) кожного зуда , хотя практика показывает, что ни один из них не является определяющим и необходимым на фоне других.

Гистамин. Выделение гистамина, как посредника кожного зуда, что называется, «лежит на поверхности», поскольку это вещество тесно связано со всевозможными аллергическими реакциями, в т.ч. с компонентом зуда. Однако, замечено, что не все больные с высоким уровнем гистамина испытывают потребность в расчёсывании. И наоборот, антигистаминные препараты в ряде случаев не помогают при кожном зуде.

Желчные кислоты. Повышенная концентрация в коже желчных кислот нередко сопровождает кожный зуд. Но и она не является необходимым и достаточным условием кожных раздражений.

Также в потребности чесаться предполагается участие серотонина, опиатов, цитокинов.

Зуд - это всегда симптом . Даже если кожа чешется просто потому, что пересушена, это указывает на нарушения в её водно-липидном обмене. Расчёсывание в результате укусов насекомых - следствие нарушения целостности эпителия или введённых под кожу веществ. Так или иначе, зуд всегда является следствием нарушений в работе организма или механико-химических повреждений самой кожи.

2. Виды зуда

Зуд бывает локализованный (ограниченный) или генерализованный (общий).

Наиболее часто локальный зуд проявляется в области ануса, мошонки и вульвы. Также при некоторых вегетоневрозах соматические нарушения выражены зудом на участках с чёткой локализацией - там, где нарушено кровообращение.

Генерализованный зуд не относится к определённым зонам кожи тела. Он может проявляться беспорядочным расположением определённых расчёсываемых точек на теле (как, например, при крапивнице) или же общим зудом без кожных изменений. Вторая разновидность общего зуда возникает по самым разным причинам. Обстоятельства, запускающие потребность чесаться, могут быть весьма неожиданными. Генерализованный зуд бывает:

  • сезонный;
  • старческий;
  • высотный (возникает при подъёме на большую высоту);
  • аутотоксический (как следствие холестаза);
  • химический (проявляется при вдыхании или контакте с некоторыми веществами).

Особого внимания заслуживает кожный зуд неясного происхождения, когда исключается вероятность дерматологического заболевания. Если зуд беспокоит длительно, - когда возможные факторы его возникновения отпадают, а потребность к расчёсыванию остаётся, - необходимо тщательное обследование, поскольку зуд кожи может сопровождать тяжелые соматические заболевания:

  • уремию;
  • глистные инвазии;
  • сахарный диабет;
  • патологии печени;
  • панкреатит;
  • болезни ЖКТ;
  • гематологические заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • онкологические болезни.

3. Лечение кожного зуда

Лечение кожного зуда как симптома малоэффективно, если не выявлена причина его возникновения. Тщательная диагностика позволяет понять, какие нарушения в организме провоцируют раздражение кожи. Лечение соматических заболеваний, побуждающих к расчёсыванию кожи, может быть длительным. В таких случаях параллельно с терапией основной болезни применяется симптоматическое лечение, устраняющее зуд: таблетированные и инвазивные лекарства, местные препараты наружного действия, средства народной медицины. Иногда показана диета. Если кожный зуд обусловлен неврологическими нарушениями, назначаются седативные средства, успокаивающие ванны, психокоррекционные методики.

Кроме того, нужно помнить, что необходимое условие для избавления от кожного зуда любого происхождения - строгое соблюдение правил личной гигиены.

– это раздражение сенсорных рецепторов, представляющих собой свободные нервные окончания. Сильное раздражение сенсорных рецепторов ощущается как боль, незначительное – как зуд. Однако порою зуд вытерпеть гораздо сложнее; человек неизбежно начинает чесаться, а делать это не следует. При сильном зуде человек может расчесать себя до крови. Следует помнить, что расчёсывании кожа травмируется, а через ранки в организм может попасть инфекция. Расчесывание часто становится причиной развития местного воспаления.

Каким бывает и чем вызывается зуд кожи?

Различают локализованный и генерализованный зуд кожи.

Локализованный зуд кожи

Локализованным называют зуд, сосредоточенный в каком-либо одном месте. Наиболее часто такой зуд отмечается в области:

  • заднего прохода (при , глистах , воспалении прямой кишки);
  • наружных половых органов (в случае заболевания этих органов, а также у женщин – в период );
  • волосяного покрова головы (педикулёз).

Зуд по всему телу

Генерализованный (то есть распространённый по всему телу) зуд может вызываться различными причинами, среди которых:

  • заболевания печени (в том числе – вирусный гепатит);
  • эндокринные заболевания (например, );
  • некоторые заболевания крови;
  • заболевания кожи;
  • психические расстройства;
  • некоторые онкологические заболевания.

Когда при зуде следует обратиться к врачу?

Консультация врача необходима, если зуд:

  • продолжается в течение значительного времени (более недели);
  • создаёт значительный дискомфорт, мешает спать;
  • распространяется на всё тело (то есть имеет место генерализированный зуд);
  • сопровождается другими тревожащими симптомами (сыпью , утомляемостью, потерей веса, изменением стула и т.п.).

К какому врачу надо обращаться при зуде?

В случае локализованного зуда кожи следует обращаться к врачу-дерматологу . Иногда аллергическое происхождение зуда является несомненным; в этом случае рекомендуется посетить аллерголога-иммунолога . Женщинам при зуде в области половых органов требуется консультация гинеколога .

Если же зуд кожи является генерализованным, то в первую очередь следует обратиться к терапевту . Скорее всего, потребуется комплексное обследование, чтобы установить причину зуда.

Квалифицированный и опытные врачи "Семейного доктора" помогут Вам выявить причину зуда и назначат эффективный курс лечения.

Новое на сайте

>

Самое популярное