Впч вызывает цистит. Лечение цервицита вызванного впч Может ли впч быть причиной цистита

Вирус папилломы человека (ВПЧ , папилломавирус) одна из самых распространенных инфекций (заболеваний) передающихся половым путем (ЗППП). ВПЧ поражает кожу и слизистые оболочки. Существует более 40 типов ВПЧ , способных инфицировать область гениталий мужчин и женщин, включая половой член, вульву, анус, прямую кишку, влагалище, шейку матки. Вирус не обнаруживается невооруженным глазом. Большинство людей, зараженных вирусом даже не подозревают этого.

Существует большое количество видов ВПЧ , разновидности которого продолжают открывать, обычно все типы ВПЧ просто нумеруют, например, 6,11, 16 и 18.

Условно все известные папилломавирусы можно разбить на три основные группы:

• Неонкогенные папилломавирусы (HPV 1,2,3,5)
• Онкогенные папилломавирусы низкого онкогенного риска (в основном HPV 6,11,42,43,44)
• Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска (HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 и 68)

Каковы симптомы и возможные последствия при заражении ВПЧ?

У большинства людей, инфицированных ВПЧ , сопутствующая симптоматика развивается редко. Но иногда определенные виды ВПЧ приводят к появлению остроконечных кондилом у мужчин и женщин. Другие типы ВПЧ могут стать причиной рака шейки матки и других встречающихся реже видов рака различной локализации: вульвы, влагалища, ануса и пениса. Типы ВПЧ , вызывающих появление кондилом, отличаются от таковых при различных видах рака. Кондиломы и рак являются следствием инфицирования различных типов ВПЧ .

Как упоминалось ранее, ВПЧ делится на группу низкого уровня риска (вызывающие кондиломы) и группу высокого риска (вызывающие рак), что обусловлено степенью их агрессивности. В 90% случаев иммунная система человека полностью избавляется от ВПЧ в течение 2-х лет, в не зависимости от того к какой из групп риска тип ВПЧ принадлежит.

Остроконечные кондиломы обычно появляются в виде небольших образований или группы образований. Они могут быть как выпуклыми, так и плоскими, единичными или множественными, большими или маленькими или иногда в виде цветной капусты. Их расположение различно: вульва, внутри или вокруг влагалища или ануса, на шейке матки, на половом члене, мошонке или на внутренней поверхности бедра. Кондиломы могут образоваться в течение недель или даже месяцев после половых контактов с инфицированным партнером. Или же они могут не появиться вовсе. Нелеченые кондиломы могут исчезнуть самостоятельно, оставаться в неизменном виде или начать увеличиваться в размерах. Перерождение их в рак не происходит.

Обычно не имеет выраженных симптомов до более запущенных стадий. По этой причине женщинам важно проходить регулярный осмотр и исследования на предмет выявления рака шейки матки.

Другие виды ВПЧ-ассоциированного рака , как рак вульвы, влагалища, полового члена также в ранних стадиях не имеют явной симптоматики.

Как передаётся ВПЧ?

ВПЧ передаётся при половом контакте, чаще при вагинальном и анальном сексе. Инфекция может персистировать в организме в течение долгих лет после полового контакта. Большинство инфицированных людей даже не подозревают, что они являются носителями ВПЧ и передают его своему половому партнеру.

Очень редко ВПЧ может быть передан о матери к плоду во время родов. В этом случае у ребенка могут появиться кондиломы в глотке или гортани — состояние называемое рецидивным респираторным папиломатозом.

Каким образом ВПЧ вызывает появление остроконечных кондилом и различных форм рака?

ВПЧ может вызвать патологические изменения в нормальных клетках пораженной кожи и слизистых оболочках приводя к их перерождению в атипичные клетки. В течение длительного времени изменения происходят на клеточном уровне и недоступны невооруженному глазу и не ощущаются больными. В большинстве случаев иммунная система организма борется с инфекцией самостоятельно и состояние тканей нормализуется.

• Иногда ВПЧ низкого уровня риска вызывают видимые изменения в форме кондилом.
• Если ВПЧ высокого уровня риска не уничтожается иммунной системой, инфекция может сохраняться в течение долгих лет и со временем привести к перерождению атипичных клеток в раковые. Приблизительно у 10% женщин длительно сохраняются в шейке матки ВПЧ высокого уровня риска, что включает их в группу высокого риска развития рака шейки матки. Подобным образом происходят изменения при поражении клеток полового члена, ануса, вульвы, или влагалища, что тже может привести к развитию рака в данных областях. Однако самым распространеным из вышеперечисленных остается рак шейки матки.

Насколько распространен ВПЧ и связнанные с ВПЧ заболевания?

Около 20 миллионов американцев в данный момент инфицированны ВПЧ . 6,2 миллиона человек заражаются ежегодно. Как минимум у 50% всех сексуально активных мужчин и женщин когда-либо в течение их жизни был ВПЧ .

Приблизительно у 1% сексуально активных мужчин и женщин хотя бы раз были остроконечные кондиломы.

Более 300 тысяч человек ежегодно обращаются к врачу по поводу остроконечных кондилом.

В год в США выявляется более 10 000 новых случаев рака шейки матки.

ВПЧ -ассоциированные виды раков, выявление новых случаев в год: более 3000 тысяч случаев рака вульвы, 2000 - рака влагалища, 1000 - рака мужских половых органов.

Определенная категория граждан подвержена более высокому риску развития ВПЧ -ассоциированных видов рака — мужчины гомосексуалисты и бисексуалы, а также лица с иммунодефицитными состояниями (влючая больных ВИЧ/СПИДом)

Рецидивный респираторный синдром встречается редко. Данный диагноз выставляется меньше чем в 2000 случаях в год.

Как избежать заражения ВПЧ?

На данный момент существует вакцина, которая может защитить женщин от 4-х видов ВПЧ , чаще всего вызывающих рак шейки матки и образование остроконечных кондилом. Данная вакцина рекомендована 11 — 12 летним девочкам. Также рекомендуется применение данной вакцины у девочек и молодых женщин от 13 до 26 лет, ещё не вакцинированным или вакцинированным ранее.

Для сексуально активных людей можно предложить использование презерватива как способ снижения риска инфицирования ВПЧ при правильном и постоянном использовании. Что собственно снижает и риск появления остроконечных кондилом и рака шейки матки. Однако следует отметить, что ВПЧ может поражать участки кожи непокрытые презервативом — таким образом, презервативы не могут защитить от ВПЧ достаточно надёжно. Единственным способом избежать ВПЧ является воздержание от половых контактов.

Также возможность снижения риска инфицирования ВПЧ состоит в прочных и постоянных моногамных, а главное взаимно преданных отношениях с человеком, который ранее не имел сексуального опыта или таковой у него не богат. Однако даже при единственном в жизни половом акте можно заразиться ВПЧ . Для тех же, кто не собирается вести моногамный образ жизни остается лишь пожелать быть более избирательным по отношению к своим партнерам и ограничить себя в поиске новых связей. Следует помнить, что так или иначе бывает невозможно уточнить точно наличие ВПЧ у партнера ведущего сейчас или в прошлом беспорядочную половую жизнь.

Как избежать ВПЧ-ассоциированных заболеваний

Существуют различные немаловажные меры, которые девочки или женщины могут предпринять с целью профилактики рака шейки матки. Вакцина ВПЧ способна защитить от большинства видов ВПЧ , вызывающих рак шейки матки. Также профилактика рака шейки матки состоит в рутинном скрининге и дальнейшем наблюдении, если результаты исследований окажутся вне пределов нормы. Мазок по Папаниколау позволят выявить атипичные или предраковые изменения в клетках шейки матки, что позволяет вовремя остановить развитие заболевания. Тест на наличие ДНК ВПЧ выявляет тип ВПЧ , к какой группе риска его можно отнести, что может быть выполнено вместе с мазком по Папаниколау. Проведенные тесты дадут специалистам основание для принятия решение о необходимости или его отсутствии в дальнейших исследованиях. Женщины, получившие в молодости вакцину от ВПЧ должны проходить регулярное обследование, так как вакцина не защищает от всех видов ВПЧ .

В настоящее время нет допущенной к использованию вакцины против ВПЧ для мужчин. В данный момент проводятся исследования с целью выяснить, является ли вакцина безопасной для мужчин. Если факт безопасности и эффективности использования вакцины у мужчин будет доказан, вакцины будут рекомендованы для применения повсеместно. Также на данный момент не существует достоверных методов раннего выявления рака прямой кишки или полового члена. Некоторые эксперты предлагают также делать мазок по Папаниколау прямой кишки у мужчин гомосексуалистов и бисексуалов, а также людей пораженных ВИЧ/СПИДом. Ученые все ещё изыскивают наилучшие методы раннего выявления рака прямой кишки и полового члена у людей, состоящих в группе риска.

В основном, женщинам с ВПЧ не показано родоразрешение путем кесарева сечения с целью предотвращения появления рецидивного респираторного синдрома у новорожденного, так как целесообразность и эффективность таких методов профилактики не доказаны.

Как ВПЧ влияет на беременность?

Большинство женщин, если у них были когда-то остроконечные кондиломы, но они не проявлялись в дальнейшем обычно не имеют проблем с беременностью и родами. Если же у беременной женщины есть кондиломы, они могут осложниться при больших своих размерах кровотечением. Как упоминалось ранее ВПЧ может передаться плоду от матери во время родов с развитием в дальнейшем у ребенка кондилом в гортани и глотке.

Если кондилома блокирует выход из влагалища, может понадобиться кесарево сечение для безопасного родоразрешения. Такие случаи встречаются редко.

Есть ли методы выявления ВПЧ?

Вышеуказанные тесты проводятся в основном по отношению к скринингу рака шейки матки. Не существует общего теста, которые бы позволил в целом выявить наличие ВПЧ . Чаще всего ВПЧ излечивается самостоятельно, без особого вреда для здоровья. Таким образом обнаруженный на данный момент времени ВПЧ мог находиться в организме в течение длительного времени. По этой причине нет необходимости выявлять наличие ВПЧ только для установления факта его присутствия. Однако рекомендовано пройти дополнительные исследования в случае:

• Наличия кондилом при осмотре. Некоторые врачи могут использовать уксусную кислоту для обнаружения кондилом, но данный метод малочувствителен и недостоверен.
• Изменения в шейке матки (ранние признаки рака), обнаруженные при обследовании мазка по Папаниколау. Тест для выявления ВПЧ позволяет установить группа риска ВПЧ , что также важно.

Мазок по Папаниколау. Атипия клеток (красным).

Существует ли специфическое лечение ВПЧ?

Этиологического, направленного непосредственно против ВПЧ , лечения не существует. Но здоровая иммунная система человека может бороться с ВПЧ самостоятельно.

Однако возможно лечение заболеваний, который вызывает ВПЧ :

• Остроконечные кондиломы можно лечить различными путями, как и при помощи веществ, применяемых пациентом самостоятельно, так и при помощи различных медицинских процедур. Преимущественно предпочтительного лечения нет.
• Рак шейки матки наиболее восприимчив к лечению на ранних стадиях. Существует несколько видов современных методов лечения: хирургических, радиационных, химиотерапевтических. Всегда следует всё же помнить, что профилактика лучше лечения, и женщинам рекомендуется проходить регулярное обследование.
• Другие ВПЧ -ассоциированные формы рака также более восприимчивы на ранних стадиях заболевания. Для них также существуют специфические методы лечения.

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем - не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина - врач уролог, онколог, научный редактор

Здравствуйте Уважаемые врачи!
Мне 28 лет. Пол:женский.
Лечусь уже три года и никак не могу вылечиться. Началось всё в апреле 2007 года острый цистит-больница-уколы, таблетки. После выписки ципрофлоксацин 250*2 р./день, фитолизин 3 раза/день. Через пару недель после лечения снова цистит. Сдаю по выходу из больницы ПЦР находят уреаплазму пролечиваю одна без мужа, т.к. у него ничего не находят. Через пару месяцев снова цистит, снова ПЦР микоплазма хоминис, уреаплазма уреалитикум. Сдаем вместес мужем посев на эти инфекции у мужа роста нет, у меня уреаплазма больше 10*4, микоплазма отрицательно. Лечим вместе с мужем по чувствительности, но сразу после лечения снова цистит, назначают новую схему лечения начинаю пить, но уже рвота от антибиотиков и я перестаю их пить, пью сборы трав, но ничего не помогает. Нахожу уролога который предлагает вливания-делаем протаргол, серебро, облепиха, смесь из противовоспалительных и анитибиотиков. Затем монурал раз в неделю в течении 3х месяцев, затем спазмекс. Паралельно лечу флору влагалища, т.к. всё убито антибиотиками, но лактобактерий мало и всегда сеются то кокки, то гарднерелла, то появляется молочница.
Цистита нет пол года, затем всё по новой. Сдаю ПЦР всё чисто никаких инфекций, куда делась уреаплазма непонятно? Снова делаем те же вливания в мочевой помогает на 8 месяцев паралельно лечу флору влагалища, но восстановить не удается.Через 8 месяцев опять цистит находят клебсиеллу 10*6 в моче, 10*2 во влагалище и стафилокок во влагалище 10*3, у мужа тоже клебсиелла 10*3 лечим антибиотиками по чувствительности+ вливания, но на этот раз без серебра, а с линиментом циклоферона+ протаргол+облепиха. После них становится еще хуже снова назначают антибиотики по чувствительности но другие. Потом на травах выплываю, чтоб стало немного полегче и пытаюсь снова восстановить флору бифидо и лакто бактериями. Через 5 месяцев снова цистит находят киш. палку в моче 10*4 степени, во влагалище киш. палка 10*5 и стафилоккок золот. 10*5 снова антибиотики по чувствительности + бактериофаги+ восстановление флоры, затем сборы мочегонные. Муж в это раз не лечился. Обычно обострения происходят после секса без презерватива, хотя когда у меня были ремиссии 6 и 8 месяцев после вливаний секс был без презерватива и обострений не было.Месяц после лечения секса небыло вообще сдаю анализы в посеве мочи ничего, влагалище-стафиллококи коагулазо отриц. 10*3, стрептококки 10*5, энтерококки 10*3 -откуда эти заразы прут! Сдала копрологию там небольшое превышение стрептококка и энтерококка. Сходили к гастроэнтерологу пролечила кишечник и пыталась восстановить флору влагалища. Помимо этого у меня эндометриоидные кисты и эндометриоз поэтому я не стала больше тянуть, т.к. сказали воможно нарушение флоры и цистит именно от эндометриоза я делаю лапароскопию и удаляю кисты и эндометриоз помимо этого мне делали гистологию из матки и нашли обрывки железисто фиброзного полипа, но гистероскопию делать не стали, т.к. узи после месячных было хорошим и предположили, что полипы вышли. Назначают золадекс на три месяца уже два прошло. После выпитого бокала вина снова цистит. Сдаем с мужем анализы по ПЦр у меня гарднерелла, у него находят ВПЧ 16 тип, в посевах мужа (секрет простаты)энтеробактерии(е. коли), стафиллоккок коагулазо-отрицательный, энтерококки всё по 10*2 степени. У меня в посевах мочи и флоры влагалища ничего нет. ОАМ хороший. Мазок лейкоциты: уретра-0-5, церв. канал-10-20, влагалище 20-40, флора смешанная кокки, палочки, флоры и эпителия много, ключевых клеток нет и ничего остального не выявлено. У мужа в секрете лейкоциты-2-4, флора смешанная, флоры мало, эпителия умеренно, количество летициновых зерен снижено, другие элементы не обнаружено. У меня находят небольшую эрозию. Цитологию делала два месяца назад вот что в ней написано: В мазках из эндоцервикса на фоне большого количества лейкоцитов плоский эпителий поверхностого и промежуточного слоев. В мазках из эндоцервикса плоский эпителий поверхстного и промежуточного слоев, групп цилиндрического эпителия без особенностей. Клеток с признаками атипии не обнаружено. Нам нужно планировать начинать скоро, а то снова кисты вымахают после лечения, а у нас опять полный букет что делать не знаем, опять лечится и так до скончания жизни. Пошла к гинекологу, она говорит все ваши проблемы именно от ВПЧ и наконец то он вылез будем его лечить-назначает:
аллокин альфа 3укола через день
ликопид 10мл по 1т./день 10 дней
изопринозин 1т.*3 раза в день 9 дней
эпиген спрей
клиндацин по 1/2 дозы 6 дней
нео пенотран 7 дней мне
клотримазол 5г*1р/день 5 дней мужу на головку
кипферон 10 дней
Это нам вместе с мужем от ВПЧ и гарднереллы-кокки сказала лечить не надо их мало, а ВПЧ вместе и обязательно-якобы все наши проблемы именно от этого.
Уролог выписала мужу другой рецепт:
свечи виферон 10 дней
цернилтон 1т*2р/день месяц
свечи витапрост 10 дней после виферона
поливитамины с цинком и селеном
тинидазол 4т.однократно
крем далацин 7 дней.
Мне сказала лечись как говорит гинеколог, а ему после этого лечения через 20 дней повторно на анализ ПЦР.
Прошу вас помогите разобраться что нам сейчас лечить и как? Нужно ли лечить ВПЧ мужу и мне и оправдано ли такое лечение? У мужа нет ни папилом ни выделений никаких жалоб. Лечат ли ВПЧ вообще? Могут ли из за ВПЧ быть восспалительные процессы-бактериальный вагиноз, цистит? Если у меня эрозия -может ли она быть от впч? Нужно ли лечить мужу кокки и гарднереллу? Если бы меня не беспокоил постоянно зуд и выделения с неприятным запахом и цистит я уже наверно давно бы плюнула на это лечение. Но в мазках постоянно воспаление.Помогите пожалуйста, а то уже не знаем что делать? Очень жду ваших ответов! Заранее благодарна!

Как лечить цистит в домашних условиях?

Успешное лечение воспалительного процесса мочевого пузыря (цистита) требует в первую очередь выяснения природы патогенных микроорганизмов, что позволяет правильно подобрать антибактериальный препарат, к которому чувствителен возбудитель. Это является обязательным условием успеха в лечении. Для лечения цистита совсем необязательна госпитализация, возможно лечение в домашних условиях, но после обязательной консультации врача. При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Необходимо обильное питье, диета с исключением острых блюд, солений, соусов, приправ, консервов. Рекомендуются овощи, фрукты, молочные продукты. При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Подробнее о циститах

Подскажите, пожалуйста, что такое цисталгия, какова природа этого заболевания и какие способы лечения существуют.

Цисталгия — это состояние, сопровождающееся симптомами, характерными для цистита, но без обнаружения микробов в моче. Т.е. признаки те же: учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения в конце мочеиспускания, резкие позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, а инфекции нет. Поэтому цисталгию не лечат антибиотиками. Цисталгия встречается у женщин и бывает вызвана нарушениями гормонального фона, недостаточностью женских половых гормонов — эстрогенов. Особенно часто она развивается во время и после менопаузы, но бывает и у молодых нерожавших женщин с низким уровнем гормонов. Лечение соответственно — насыщение организма эстрогенами: циклическая витаминотерапия, физиотерапия, по показаниям — гормонотерапия.

Каждый раз сразу после полового акта у меня появляется болезненное мочеиспускание- жжет в уретре и тянущая вверх боль. Если же в туалет не идти сразу после акта — то в течение дня неприятных ощущений при этом нет. С утра также часто бывают, что жжет в уретре и тянет вверх. В 19 лет был острый цистит с режущими болями и кровью в моче. Врач сказала: "Ничего страшного, у девочек бывает". Назначила фуроданин, левометицин и теплые ванны. Посмотрев потом анализы, отправила к урологу — там назначили только 5-Нок, пить пол-палу. И все. Но видно это мало помогло, цистит периодически появляется. Всегда дискомфорт при мочеиспускании, особенно с утра. Даже в процессе полового акта появляются ощущения, сходные при позыве на мочеиспускание! Я уже не могу вести нормальную половую жизнь, муж обижается, что я избегаю его. Практически в любой позе мне больно. Может, это уже из гинекологии? В лаборатории «Пастер» определили чувствительность к антибиотикам. К большинству из них я чувствительна. После того, как у меня обнаружили ВПЧ, назначили убойную схему лечения из противовирусных, антибиотиков и имунноукрепляющих. На мочевыделяющую систему это не повлияло -т.е. ничего не изменилось. Что мне делать, как обследоваться и где? С чего начать, какие исследования и процедуры нужны?

Начать, наверное, нужно с посещения хорошего уролога. То, что Вас беспокоит, может быть хроническим циститом, требующим лечения, в том числе и физиотерапии, может быть т.н. цисталгией — особенным заболеванием женщин, имеющим те же симптомы, что и цистит, но без инфекции, вызванным гормональными особенностями организма. Нужно сдать анализ мочи во время обострения, сделать исследование мочевого пузыря — цистоскопию — и после консультации уролога и проведения лечения (если нужно) — обратиться к гинекологу и разобраться с болями во время полового акта. Т.е. сначала уролог, затем гинеколог. ВПЧ- вирус папилломы человека не имеет отношения к циститу и заболеваниям мочевой системы. Может вызывать появление остроконечных кондилом и заболевание шейки матки (поэтому обязательно нужно сделать расширенную кольпоскопию и вылечить патологию шейки матки, если она есть).

я планирую беременность. Дело в том, что года 4 назад у моего мужа обнаружили хламидии, он лечился, а я — нет, так как тоже обследовалась и нечего не нашли. Спустя 3 года, во время беременности делали анализы, результаты оказались отрицательными, но беременность закончилась выкидышем. Теперь повторила анализы, результаты также отрицательные, но мучают циститы. Может такое быть, что хламидии есть, только в скрытой форме или можно попытаться снова беременеть и не беспокоиться?

Ответ: западные медики считают, что надо ориентироваться только на мазки (ДНК). Если по результатам этих анализов инфекции нет, значит, нет. Наши специалисты считаются еще с анализом крови на антитела к хламидиям. Если по анализу крови обнаруживается инфекция, проводят соответствующее лечение. Для собственного спокойствия сдайте кровь. Если и по крови не обнаружится хламидиоз, то живите спокойно и рожайте ребенка. Причиной выкидыша может быть не только инфекция.

Дело в том, что 1,5 месяца назад после полового акта с мужем у меня появилось жжение в уретре, боли в области поясницы, обильные выделения прозрачные и белые. Я сдала анализы. (лейкоциты не обнаружены, эпит. клетки умеренные, слизь 2-3.,флора — не обн. уреаплазма, микоплазма, хламидии- не обнаружены.

Посев на флору: лактобактерии — обильный рост, стафилококк — эпид.1, стрептококк — скудный рост с/ч.Д. Лечение врачом КВД не назначено. Принимала сама свечи Ацелакт, биодобавки Вижен(Антиокс, Нутримакс).Через 2 недели болезненные симптомы исчезли. Делала УЗИ органов малого таза — патологии не выявлено. У мужа также прозрачные выделения и дискомфорт в мочеиспускательном канале. Контрольный анализ мужа показал стафилококк с гемолитическими св-ми. Он пролечился Офлоксацином 5 дней. Повторный анализ мужа(от 08.12.00) показал: Эпит.клетки — един.,лейкоциты 0-1, слизь-1, флора не обнаружена, трихомонады не обнаружены. В период лечения от секса воздерживались.

После последних анализов, когда в КВД сказали, что мы здоровы, у нас был контакт с мужем. Через несколько часов у меня снова появилось жжение, а на следующий день боли в пояснице, ломота в суставах, белые выделения. В КВД обращаться больше не хочу. Прошу ВАС порекомендовать лечение (если возможно без антибиотиков), т.к. хотим в ближайшем будущем завести ребенка. Можно ли заводить ребенка в данной ситуации?

Снова принимаю Ацелакт и витамины для повышения иммунитета Виторон-Т и Берокка. Год назад прошли курс лечения от хламидиоза. Кроме этого на слизистой рта у нас с мужем периодически появляются язвочки (стоматит).

Cудя по описанным Вами симптомам нельзя исключить воспалительный процесс в мочевом пузыре и почках. Очевидно, что заболевание провоцируется половым контактом. Однако из этого не следует, что у Вас или Вашего супруга имеется какая-либо половая инфекция. Во время коитуса происходит массаж уретры и травматизация уретры (мочеиспускательного канала). При этом инфекция, находящаяся в мочевых путях обостряется и запускает воспалительный процесс. Вам следует обратиться к урологу, сдать общий анализ и посев мочи. К сожалению, вряд ли удастся избежать лечения антибиотиками. Если Вы планируете беременность, то лучше поскорее вылечиться, т.к. во время беременности повышается вероятность воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря. Антибиотики достаточно быстро выводятся из организма, поэтому не могут повредить будущему ребенку, если Вы пройдете лечение до зачатия. А также существуют препараты, которые можно применять и во время беременности.

После родов у меня участилось мочеиспускание. Стала делать упражнения для мышц таза. Почти не помогло, прошел уже год. Недавно у меня на фоне молочницы начался цистит, врач назначил Абактал (против кандиды он не действует), болезненность прошла, но мочеиспускание осталось частым.

1)Что делать? может надо сходить к гинекологу, а не к урологу?

2)Может ли цистит вызывать Кандида и как это выявить? мне сказали,что бакпосев мочи их часто не выявляет.

3)Лечились с мужем от молочницы (других половых инфекций врачи не нашли) Клотримазолом, но не помогло. Какое лекарство более эффективно (для мужа лучше таблетки, чем крем)?

Вы можете обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Антибиотикотерапией (абактал) Вы только усугубили состояние.

Посев мочи выявит грибы рода Кандида и определит их чувствительность к противогрибковым препаратам.

Проводить лечение лучше с учетом чувствительности к противогрибковым препаратам.

Сегодня целый день хожу с ощущением постоянного хотения (простите за неслишком корректный термин) в туалет по-маленькому. Приходится часто бегать в туалет, но ощущение не пропадает. Несильная резь внизу живота. Такое у меня первый раз. Может я просто застудилась? Два года назад вылечилась от хламидиоза, болела в течение года. Что такое со мной может быть?

Картина, описанная Вами характерна для острого цистита — инфекционно-воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря (преимущественно в слизистой оболочке) — одно из наиболее частых урологических заболеваний. Для уточнения диагноза и решения дальнейшей тактики лечения советуем Вам пройти консультацию и обследование у врача — уролога.

У меня жалобы на учащенное мочеиспускание. Я заметила, что стала замечать эту проблему после родов. Кроме того, где-то 6 лет назад у меня был острый цистит. Периодически особенно в осенне-зимний период у меня он возникает. Но даже когда я здорова, я постоянно хожу в туалет. Несколько раз в течение одного часа и так далее в течение дня. Никаких болезненных ощущений нет. Просто чувство огромного дискомфорта по причине неудобства. Может ли это быть какой-то наследственной особенностью? Моя мама также этим страдает, правда у нее целый букет женских болезней. В этом отношении я более менее здорова. Жалоб никаких нет. Подскажите, есть ли какие-то препараты для укрепления мочевого пузыря или мне может быть можно что-то принимать как больным при недержании мочи.

Причиной подобного состояния может являться травма мочевого пузыря и мочеиспускельного канала во время родов, либо ослабление мышц тазового дна, нередко возникающего после беременности и родов, и как следствие нарушение расположения мочевого пузыря и мочеиспускельного канала, что приводит к недержанию мочи. Вам необходимо обследоваться у уролога. Для выяснения причин страдания Вам произведут манипуляции и пробы для выяснения функционирования мочевого пузыря. Исследуют его строение. Лечение зависит от результатов обследования. В некоторых случаях требуется оперативное лечение, но возможна и консервативная терапия.

хотела бы знать как может отразиться на здоровье плода инфекция мочеполовой системы\уретрит или цистит\ берем 31 неделя

При выраженном воспалительном процессе интоксикация организма матери может оказать неблагоприятное действие на плод, вызвав нарушение его кровоснабжения. Инфекция по крови может проникнуть к плоду, что может ухудшить его состояние. Однако на данном сроке беременности можно провести лечение данных заболеваний препаратами, разрешенными к применению у беременных.

Вот уже почти год я болею циститом. Лечение дает результат не на продолжительное время. Беспокойство мое осложняется беременностью сроком 2.5 месяца. Какие средства на данном этапе могут быть эффективными, не нанеся вреда?

К сожалению, при Вашем сроке беременности противопоказаны антибактериальные препараты, поэтому лучше ограничиться уросептической фототерапией (отвар шиповника, толокнянка, полевой хвощ, почечный чай и т.д.).

Мне 36 лет. Недавно появились рези при мочеиспускании. Анализ мочи показал наличие бактерии E. coli. Врач прописал прием антибиотиков: первые 10 дней по две таблетки Cifran-500 и вторые 10 дней по две таблетки Norflox-400. Мой вопрос. Причина появления? Необходимо ли такое длительное лечение?

При назначении лечения Ваш доктор вероятно учитывал чувствительность выявленной патогенной флоры к антибиотикам. В этом случае лечение является обоснованным.

У меня был геморрагический цистит Чем может быть вызвано это заболевание, если в мазке и моче нет никаких возбудителей, до этого также ничем не болела. УЗИ почек — все в норме.

1.Простуда

2.Половая жизнь во время месячных

3. Возможно хроническое воспаление мочевого пузыря, что могло вызвать деформацию слизистой оболочки и послужило причиной геморрагического воспаления.

У меня был цистит, лечила бисептолом и фурагином. на пятый день цистита был половой акт с мужем и на следующее утро начались обильные белые творожистые выделения, вызывающие сильный зуд, причем которые полностью исчезают ночью и обильно начинаются утром, особенно во время ходьбы. Что могло вызвать выделения, ведь ничего подобного после половых актов с мужем у меня никогда не было. Заранее благодарю.

По-видимому, у Вас развилась молочница — грибковая инфекция. Спровоцирована она была, скорее всего, приемом бисептола. Если не помогут "домашние" средства — спринцевание содой, то посещение врача представляется очень разумным.

Я страдаю хроническим циститом более 5 лет. На УЗИ — диагноз Хронический цистит. (12 ,2 см на 6, 8 см. стенка равномерно утолщена до 0. 6см, просвет гомогенный)

Не раз обращалась к врачам по этому заболеванию. но эффект был кратковременным. Последний раз я лечилась в октябре- ноябре 1998 года роцефином — 1mg. всего 2 инъекции. также заваривала траву полевой хвощ и ходила в поликлинику на промывание мочевого пузыря проторголом. Но даже после этого болезнь временами возвращается в легкой форме и беспокоит меня. У меня есть вопрос к Вам; есть ли более эффективное лечение хронического цистита. Какое оно. Как Вы относитесь к гомеопатическим препаратам для лечения цистита?

Для определения эффективна ли лечебная тактика, необходимо:

1. сдать мочу на посев для определения микрофлоры и чувствительности к антибактериальным препаратам

2. провести цистоскопию для оценки состояния слизистой мочевого пузыря и, возможно, взять из нее биопсию

3. проконсультироваться у гинеколога для исключения аномалии женской репродуктивной системы.

На основании данных обследования специалист-уролог определяет схему лечения, которая может включать антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию, лазеротерапию, введение в мочевой пузырь лекарственных препаратов и не исключено также хирургическое лечение.

Как лечить цистит у беременной женщины?

К сожалению, не указан фон беременности. В начале беременности в связи с гормональными перестройками у женщины часто бывают эпизоды учащенного мочеиспускания, не связанные с инфекцией (определить это можно по анализу мочи). В этом случае врачи советуют “перетерпеть” некоторое время. Если же цистит связан с инфекциями — неспецифическими, либо специфическими (хламидиоз. гонорея), то лечение проводится антибактериальными препаратами с учетом срока беременности и чувствительности микроорганизмов к инфекциям. Обязательно назначается обильное питье и растительные препараты — клюква, брусничный лист, урологический сбор, Канефрон, Фитолизин и т.д. не менее 2-3 стаканов отваров в день. Обязательно соблюдение гигиенических правил — частое подмывание водой без мыла, ношение только х/б белья, исключение из пищи соленых, острых, маринованных блюд.

Я лечилась антибиотиками "полижинакс" от воспаления влагалища. Прошла курс лечения, но симптомы все равно периодически появляются. Это: жжение и

болезненность в области половых органов во время мочеиспускания Как сказали врачи, мазок у меня просто идеальный. А что же тогда со мной, никто толком сказать не может. Есть подозрение на цистит. Не могли бы вы что-нибудь посоветовать. На что похожи эти симптомы?

Такие симптомы могут сопутствовать многим заболеваниям как инфекционным болезням (уреаплазмоз. микоплазмоз, хламидиоз), так и обменным нарушениям — отхождение "песка" с мочой (кристалурия). Желательны обследования и консультации у гинеколога и уролога (нефролога).

Расскажите, пожалуйста, о причинах возникновения уретрита(цистита) и как это заболевание может сказаться на беременности?

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Цистит — воспаление мочевого пузыря. Встречаются достаточно часто и могут вызываться разными причинами. Чаще всего — причина в инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея). Возникновение уретрита может быть спровоцировано "отхождением песка" — мелких кристаллов солей. У детей цистит может быть аллергического характера. У женщин часто встречаются неинфекционные циститы во время беременности. Это связано с механическим уменьшением емкости мочевого пузыря и гормональной перестройкой. На фоне цистита и уретрита течение беременности может осложнится нефропатией беременной, гипоксией плода, инфекционной патологией, преждевременными родами. Поэтому должен существовать контроль за состоянием мочевыводящей системы

После цистита, в течение года у меня примерно1-2 раза в месяц наблюдаются резь и боль при мочеиспускании и ежедневные незначительные выделения желтоватого цвета. По сданным анализам на уреапл. хламид. микопла. гардел. мазок на флору, ЦМВ, герпес не обнаружено никакой инфекции. Что может быть причиной?

Хронический цистит может быть вызван не только инфекциями, но и солями, аллергией. Нужна консультация уролога.

Может ли молочница вызывать частые (прим.6-9 раз в месяц) боли и жжение при мочеиспускании?

Да, но эти симптомы могут вызывать множество инфекций.

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, передающееся различными способами от больного здоровому человеку. Известно огромное количество штаммов ВПЧ, вызывающих у людей различные заболевания (бородавки, кондиломы).

Большое внимание на распространение вируса было обращено, когда ученым удалось выявить связь между его наличием в организме и развитие онкологии. Данный инфекционный агент попадает на кожу человека, проникает в верхние слои эпидермиса через имеющиеся на ней незначительные повреждения и начинает размножаться. В месте локализации вируса образуется бородавка (папиллома) или кондилома, если речь идет о слизистых.

У лиц с сильным иммунитетом ВПЧ может не проявляться в течение всей жизни. Опасность несут только отдельные штаммы вируса (16, 18, 26, 30, 45 и т.д.), провоцирующие рак.

Причины ВПЧ

Каждый человек регулярно взаимодействует с окружающими его микроорганизмами, среди которых часто встречаются и те, что вызывают различные заболевания, в том числе папилломы. Основная защита человеческого организма — это иммунитет. Считается, что при крепком иммунитете никакая инфекция не страшна. Это не совсем так. ВПЧ может существовать в организме полностью здорового человека на протяжении десятилетий, не нанося ему вреда. Если же иммунитет его по какой-либо причине ослабнет, вирус напомнит о себе появлением новообразований на коже и на слизистых.

Итак, ВПЧ передается при рукопожатии, поскольку вирус может находиться как внутри организма, так и на его поверхности, при половом контакте, в том числе оральном и анальном, при использовании одних с больных предметов личной гигиены, обуви, одежды. Мать обязательно передаст вирус ребенку в момент родов.

Существует мнение, что сегодня носителями ВПЧ являются более 70 % живущих на планете людей. Точного учета заболеваемости нет. Даже если пациенту поставлен подобный диагноз, большого повода для беспокойства нет.

Отдельные штаммы вируса представляют опасность для женщин (вызывают рак шейки матки), некоторые способны провоцировать рак кожи у лиц обоего пола. В большинстве же случаев деятельность вируса в организме человека ограничивается появлением на теле 1-2 бородавок, легко и безболезненно удаляемых методами современной медицины.

Симптомы вируса папилломы человека

У здоровых людей с крепкой иммунной системой ВПЧ не проявляется. У лиц с ослабленным иммунитетом на фоне инфекции возникают специфические образования на коже:

• папилломы – округлые в большинстве случаев новообразования, не отличающиеся по цвету от кожного покрова человека в целом, возникающие спонтанно в результате стресса, изменения гормонального фона организма, нехватки витаминов и т.п. Папиллома – доброкачественная опухоль, вероятность малигнизации которой крайне низка. Множественные бородавки являются показателем того, что в организме произошло какое-то изменение и что-то не в порядке. При их появлении рекомендуется пройти медицинское обследование;
• кондиломы – остроконечные мелкие новообразования кожи и слизистых, возникающие чаще всего в области половых органов, у женщин локализующиеся на слизистой шейки матки, влагалища. Кондиломы могут быть незаметны невооруженному глазу, настолько мал их размер. Слизистая, на которой имеется большое количество подобных образований, становится шершавой на ощупь.

Наибольшее количество бородавок и кондилом на теле отмечается у больных ВИЧ.

Инкубационный период ВПЧ длится от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от способа заражения и состояния организма человека. У 90 % больных какие-либо симптомы заболевания отсутствуют полностью.

Лечение вируса папилломы человека

Точный ответ на вопрос, как вылечить вирус папилломы человека . ни один специалист не даст. Такого способа попросту не существует. Однажды попав в организм, он остается в нем навсегда, а вот избежать неприятных проявлений болезни можно. Но сначала ее необходимо диагностировать.

Анализ на вирус папилломы человека у женщин предполагает соскоб слизистой шейки матки, у мужчин – соскоб уретры. Полученный в ходе процедуры материал отправляется на лабораторное исследование, позволяющее определить наличие инфекции и вирусную нагрузку (концентрацию вируса в организме). Далее по результатам исследования назначается лечение либо дополнительная диагностика (кольпоскопия, биопсия шейки матки у женщин).

Терапия ВПЧ направлена в основном на удаление видимых проявлений заболевания – папиллом и кондилом. Большой необходимости в удалении бородавок, вызванных неопасными в плане перехода в рак штаммами вируса нет. Избавиться от них можно следующими способами:

• криодеструкция (воздействие охлажденным жидким азотом);
• кюретаж (выскабливание новообразования с помощью специального инструмента с последующим наложением повязки;



• удаление лазером;
• прижигание химическими препаратами (Солкодерм, Блеомицин);
• конизация шейки матки у женщин (необходима при вызванных ВПЧ атипичных изменениях слизистой шейки матки).

Удалять с кожи и слизистых оболочек последствия деятельности вируса в организме человека приходится регулярно. Появлению бородавок способствует даже незначительное ослабление защитных функций организма, поэтому целесообразно в данном случае регулярно принимать иммуномодуляторы, витамины и полноценно питаться.

Вирус папилломы человека у мужчин

Мужчины считаются основными носителями ВПЧ, хотя для их организма вирус в большинстве случаев опасности не представляет, проявляется исключительно в виде характерных новообразований (мелких кондилом) в области половых органов, реже – папиллом, локализующихся на различных участках тела. Количество подобных доброкачественных опухолей может быть различным.

Проявления ВПЧ в области половых органов могут доставлять мужчине немалый дискомфорт, риск их преобразования в рак низок, однако в целях профилактики онкологических заболеваний рекомендуется их удаление.

Вирус папилломы человека у женщин

ВПЧ у женщин связывают с такими заболеваниями, как дисплазия и рак шейки матки. Если в ходе диагностики были выявлены патологические изменения эпителия слизистой матки, необходимо лечение (криодеструкция, прижигание лазером) с последующим регулярным наблюдением у специалиста.

Бородавки на открытых участках тела выглядят не привлекательно, поэтому их также рекомендуется удалять.

Прививка от ВПЧ

Сегодня существует вакцина, позволяющая избежать заражения некоторыми штаммами ВПЧ. Однако подобный метод предотвращения распространения этой инфекции уже показал свою несостоятельность.

Сначала вакцинацию от ВПЧ рекомендовалось проходить девушкам в возрасте до 22 лет, никогда не вступающих в половые отношения, поскольку вирус был назван основной причиной часто встречающегося рака шейки матки. Если же такая прививка будет сделана при наличии в организме ВПЧ, последствия могут быть плачевными (повышение риска развития рака в несколько раз). Однако отсутствие половой жизни еще не является гарантией того, что конкретная девушка не заражена. Поэтому делать такую прививку или нет, каждый решает сам.

Известно уже около 600 штаммов ВПЧ, по-разному реагирующих на тот или иной препарат, изобретение универсальной вакцины весьма затруднено, однако ученые-медики активно работают над этой проблемой.

Информация о схожих заболеваниях:

Как лечить цистит таблетками у женщин

Общие сведения

Цистит – это заболевание, которым наиболее часто страдают женщины. Что такое цистит и его признаки хорошо известны тем, у кого это заболевание перешло в хроническую форму, а подобное происходит достаточно часто. Поэтому о том, как лечить цистит, женщины, склонные к этому заболеванию, должны обязательно консультироваться с врачом, так как самостоятельно лечение цистита может привести к нежелательным последствиям.

Тем не менее, в настоящее время очень многие женщины, испытывая неприятные симптомы, не спешат узнавать, какие лекарства от цистита назначит врач. Многие страдают от жжения и резей при мочеиспускании, от частых позывов и при этом не желают посещать врача, который подскажет, чем лечится это заболевание и чем лечить цистит быстро и эффективно. Тем не менее, когда женщина приходит к врачу, часто ее состояние уже очень тяжелое, и жалобы типа: «У меня сильные боли, не могу нормально сходить в туалет … » специалисты слушают постоянно.

В настоящее время современная фармакология предлагает многочисленные препараты для лечения цистита и других болезней мочеполовой системы. Но каждая женщина, которая пытается быстро вылечить цистит дома и избавиться от боли и неприятных симптомов, должна четко осознавать, что любые препараты от цистита, за 1 день избавляющие от болезни, нельзя применять бесконтрольно. Ведь цистит не всегда является самостоятельным недугом. Иногда он протекает в комплексе с половыми инфекциями, болезнями мочеполовой сферы, мочекаменной болезнью . пиелонефритом . Поэтому лекарства при цистите могут на некоторое время уменьшить выраженность симптомов болезни, но не избавить от заболевания полностью.

При хроническом цистите у женщины постепенно изменяются клетки оболочки мочевого пузыря, также образовываются кисты, которые позже могут трансформироваться в злокачественные образования, что приводит к развитию рака мочевого пузыря .

Строение мочеполовой системы у мужчин и женщин

Поэтому, какое бы эффективное средство от цистита не предлагали знакомые или фармацевты в аптеках, лучше предварительно пройти исследование и получить назначение врача.

Цистит у женщин, симптомы и лечение препаратами

Основной возбудитель цистита – это кишечная палочка . следовательно, острый цистит развивается вследствие ношения синтетического белья, нарушения правил личной гигиены.

Иногда цистит – это следствие травмирования (дефлорационный цистит или следствие травм при половом сношении). Определяя, как лечить этот недуг, следует учесть, что он может развиться на фоне половых инфекций.

Перечень лекарств от цистита у женщин достаточно большой, так как цистит считается женским заболеванием (по мнению медиков, на 80%) в связи со строением женских половых органов. В сети встречаются разные отзывы о препаратах, каждый форум вмещает очень много разнообразных мнений. Но все же о том, какие есть лекарства, чем лечить цистит у женщин, большинство пользователей советуют спрашивать у специалистов.

Лечение хронического цистита у женщин зависит от многих факторов. Важно учесть характер болезни, возбудителя инфекционного процесса, локализации.

Для врачей, которые назначают лекарства и определяют, что пить и какие методы лечения практиковать, важна следующая классификация:

Локализации воспалительного процесса

Поражается слизистый, мышечный или подслизистый слой мочевого пузыря

Цистит: симптомы, лечение

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. Чаще всего эта проблема постигает женщин, поскольку по сравнению с мужчинами мочеиспускательный канал у них короче и шире. Это обстоятельство делает проникновение сюда инфекции более простым и быстрым. В общей сложности в разные периоды жизни циститом болеют от 20 до 40 % женского состава планеты.

Причины цистита

Цистит – это болезнь, свойственная всем возрастам. Вызывают ее преимущественно следующие причины:

• переохлаждение тазовых областей;
• травмы слизистой мочевого пузыря;
• сидячий образ жизни;
• острая и жирная пища;
• наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
• наличие очагов инфекции в организме;
• незащищенный секс;
• недостаток гигиены.

Главной причиной этого заболевания является переохлаждение организма. Наиболее опасно промерзание ног и области таза. Поэтому нельзя сидеть на холодных поверхностях, носить тонкое шелковое белье в холодное время года, а также слишком легкую обувь.

Фактором риска также является сидячая работа, вызывающая застой крови в венах тазовых областей. Нельзя сидеть непрерывно на одном месте в течение, например, 4-5 часов. Если этого требуют ваши служебные обязанности, нужно стараться почаще вставать и делать 15-минутные перерывы.

Присутствие в области малого таза хронических женских заболеваний создает благоприятную среду для перехода инфекции на органы мочевыделительной системы, в том числе и мочевого пузыря. По этой причине гинекологические болезни воспалительного характера, а также венерические заболевания должны быть тщательно пролечены специалистом до полного выздоровления.

Предрасполагающими факторами для возникновения данной болезни являются гормональные нарушения, а также авитаминозы.

• редко меняете тампоны или гигиенические прокладки при менструации;
• практикуете переходы от анального полового акта к вагинальному;
• часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
• постоянно применяете ежедневные прокладки;
• после дефекации вытираетесь в направлении от ануса вперед;
• не соблюдаете режим мочеиспусканий.

Нужно освобождать мочевой пузырь не менее 5 раз в сутки, в противном случае попадание инфекции в мочевой пузырь облегчается вследствие застоя или разложения мочи.

В 90% случаев заболевание вызывается кишечными палочками, еще одним типичным представителем болезнетворной флоры, вызывающей эту болезнь, являются стафилококки. Проникают микробы восходящим путем - с прямой кишки или кожи через уретру.

Типы цистита

В зависимости от характера заболевания циститы делятся на острые и хронические. Острая форма протекает в присутствии ярко выраженных симптомов и возникает после провоцирующего внезапного фактора.

Хронический цистит характеризуется меньшей выраженностью проявлений и бывает вызван чаще всего другими заболеваниями.

В зависимости от причины, повлекшей патологию, циститы подразделяются на первичные и вторичные, а также на бактериальные и небактериальные.

Бактериальные воспаления данного органа бывают вызваны инфекциями различного происхождения - стрептококками, энтерококками, гонококками и т. д. При этом пути инфицирования могут быть гематогенным, лимфогенным, нисходящим или восходящим.

Небактериальный цистит развивается при раздражении стенок лекарственными, химическими или другими веществами. Различают термический, токсический, лучевой, аллергический, алиментарный циститы.

Если первичное заболевание характеризуется поражением непосредственно мочевого пузыря какими-либо из указанных факторов, то вторичный цистит развивается в результате других заболеваний этого или близлежащих органов. Так, например, обычно он сопутствует мочекаменной болезни, аденоме предстательной железы, стриктуре уретры и др.

Симптомы цистита

Симптомы данной болезни зависят от ее формы. Если в острых случаях наблюдается яркая клиническая картина с сильными резями при учащенном до нескольких раз в час мочеиспускании, то при хроническом течении в период ремиссии признаки могут абсолютно отсутствовать.

Читайте также:

К наиболее характерным симптомам острой формы заболевания относят:

• болезненное и частое мочеиспускание;
• режущие боли над лобком в области мочевого пузыря;
• помутнение мочи;
• в тяжелых случаях повышение температуры.

У некоторых больных наблюдается также примесь крови в моче, постоянно присутствует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. У некоторых больных рези в конце мочеиспускания бывают такими сильными, что иррадиируют в прямую кишку.

Если такие симптомы возникли у мужчины, следует сразу же обращаться к урологу, поскольку мужские циститы практически всегда вторичны. Основной их причиной чаще всего оказываются болезни простаты, мочекаменная болезнь, сахарный диабет. Весьма сходные с циститом симптомы возникают при негонококковом уретрите.

Изредка возможно бессимптомное течение цистита. В таких случаях диагноз бывает установлен случайно при выполнении анализа мочи по другому поводу.

Диагностика

При наличии типичной клинической картины в пользу острого цистита говорит быстрое улучшение состояния под воздействием антибактериальных средств. Кроме этого, учитываются результаты лабораторных исследований, а также данные УЗИ.

После исчезновения острых явлений в целях уточнения диагноза проводят цистоскопию, представляющую собой исследование внутреннего состояния мочевого пузыря.

Для женщин является очень важным гинекологический осмотр, при котором могут быть выявлены сопутствующие женские заболевания, способствующие развитию цистита.

Таким образом, полное обследование при хроническом цистите состоит из:

• общего анализа мочи;
• бактериологического посева мочи;
• анализа мочи по Нечипоренко;
• ПЦР-диагностики;
• цистоскопии;
• УЗИ мочеполовых органов;
• при необходимости – биопсии.

Цистит не следует путать с уретритом, который состоит в воспалении мочеиспускательного канала и проявляет себя только резями, жжением и болью при мочеиспускании. Во многих случаях эти заболевания друг другу сопутствуют.

Если воспалительный процесс не отвечает на лечение и процесс приобретает затяжной характер, следует детально выяснить причину такой ситуации. В этом случае для назначения правильного лечения необходимо дифференцировать цистит с другими заболеваниями, например, простатитом, раком мочевого пузыря, туберкулезом.

При постановке диагноза следует учитывать также, что для цистита не характерно повышение температуры свыше 37.5 градусов. Если у пациента наблюдается такой симптом, ему необходима консультация уролога для исключения болезни почек.

Лечение цистита

Чтобы избавиться от вспышки или обострения этого крайне неприятного заболевания, нужно следовать следующим рекомендациям:

• соблюдать постельный режим;
• принимать назначенные медикаменты;
• пить много теплой жидкости;
• соблюдать диету.

При остром цистите назначают спазмолитики, антибактериальные препараты, травы с мочегонным действием. При выраженной болезненности рекомендуют препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря – ношпу, дротаверин, папаверин. Их можно применять как в виде таблеток, так и в виде свечей. Способствует устранению резей грелка, положенная на низ живота.

Широко применяются при цистите мочегонные травы толокнянка, лист брусники, почечный чай. Очень полезны в такой ситуации клюквенный, брусничный и черничный морсы. Существуют для таких случаев готовые фитопрепараты - таблетки Канефрон или Цистон, паста Фитолизин. Но использование готовых фармакологических средств не отменяет прием обильного теплого питья.

Помогут облегчить состояние после болезненного мочеиспускания теплые ванночки с травами или обмывания наружных половых органов теплой водой с содовым раствором.

Диета при остром цистите должна исключать маринады, пряности, соления. Полезными будут молочные продукты, фрукты, особенно арбуз.

При хроническом течении заболевания назначают процедуры, направленные на восстановление оттока мочи. К ним относятся, например, лечение аденомы простаты, устранение сужений уретры. В обязательном порядке проводят выявление и устранение очагов инфекции в организме. При хронических формах цистита антибактериальное лечение проводят только после соответствующих лабораторных исследований - посева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Лечение народными методами

В народе имеется множество средств, оказывающих положительное воздействие при болезнях мочевой сферы, в том числе и цистите. Самыми эффективными из них можно назвать следующие:

• Вскипятить 3 л молока. Отделить большую кружку и вылить в тазик. Больной должен поставить в него ноги и укутаться одеялом до пояса. Когда молоко в тазу начнет остывать, нужно добавить туда еще одну кружку. Так продолжать, пока все молоко не будет вылито. При повторении процедуры это же молоко можно будет кипятить заново. Повторять до улучшения состояния.
• Взять 2 половины красного кирпича и накалить на огне. Положить их в пустое металлическое ведро, края которого обернуть тканью. Больной садится на ведро и заворачивает нижнюю часть тела в плед или одеяло. Сидеть в таком положении, пока от кирпича будет исходить тепло. После окончания процедуры лечь в постель. Повторить ее несколько раз.

Не всем больным разрешены тепловые процедуры в области таза. Например, они противопоказаны женщинам, имеющим миомы или фибромиомы. В таких случаях поможет прием мочегонных трав, который нужно выполнять в течение 1.5-2 месяцев. При фитотерапии для избежания рецидивов важно проводить повторные курсы. Так, после острой вспышки заболевания повторить лечение нужно через 2-3 месяца, а при лечении хронических форм - через 3-5 месяцев.

Хороший эффект при цистите оказывает такой травяной сбор: в равных пропорциях смешиваются трава петрушки, чабреца, зверобоя, укропа и спорыша. 1 чайная ложка смеси заливается 1 стаканом кипятка и настаивается. Пить этот настой нужно по полстакана трижды в день в течение 20 дней. Следует провести 3 таких курса с 10-дневным перерывом между ними. Облегчение наступает уже в течение первого курса, а полный цикл помогает избавляться от застарелых циститов.

Быстрое улучшение состояния можно получить, если горсть сухих цветков василька заварить 300 г кипятка и настоять в течение 30 минут. Половина порции выпивается небольшими глотками вечером, вторая половина - утром.

Быстро проходят острые проявления цистита, если за один прием съесть 0.5-1 л брусники. Но это не значит, что дальнейшее лечение на этом нужно полностью прекратить.

Эффект от народных способов будет более устойчивым, если их применять в сочетании с диетой и медикаментозным лечением.

Возможные осложнения

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

Особенно опасным хронический вид заболевания является для девочек, поскольку может привести к рубцеванию задней стенки уретры и уменьшению ее в объеме. При этом возникает замкнутый круг, который состоит из постоянно подпитывающих друг друга очагов инфекции.

Кроме того, если не достаточно пролечить цистит, инфекция из мочевого пузыря может проникнуть в почки, в результате чего развивается более серьезное заболевание – пиелонефрит. При этом к частым мочеиспусканиям добавляются боли в поясничной области, повышенная температура, отеки.

Серьезным осложнением болезни, которое наступает при отсутствии должного лечения, является развитие интерстициального цистита. При этом инфекция проникает не только в слизистый, но и подслизистый слой, а также мышечную стенку органа. Его ткани рубцуются и деформируются, что влечет за собой сморщивание мочевого пузыря и потерю его объема. Единственным способом спасти больного является операция по полному удалению органа с пластикой нового, состоящего из тканей толстого кишечника.

Цистит при беременности

Данное заболевание, которое и без того мучает преимущественно женщин, довольно часто возникает при беременности. Каждая десятая женщина узнает о существовании этой болезни именно в сложный период вынашивания ребенка.

Ее возникновение на ранних сроках объясняется изменениями в гормональном фоне, а также явлением иммуносупрессии беременной, т. е. угнетением иммунитета. Именно ослабленный иммунитет позволяет микроорганизмам беспрепятственно размножаться и вызывать воспаление слизистой мочевого пузыря. Поэтому малейшее переохлаждение, нарушение правил гигиены и даже резкая смена климата может вызвать у будущей мамы острый цистит во всей своей красе.

Возникновению этого заболевания способствует и постоянно растущая матка, которая сдавливает мочевой пузырь и ведет к нарушению оттока мочи, что вызывает активное размножение болезнетворных микробов.

Сложность лечения цистита в период беременности заключается в том, что принимаемые медикаменты могут негативно повлиять на организм будущего ребенка. Но, в то же время, лечение нужно проводить незамедлительно, поскольку инфекция может распространиться на почки. Поэтому, принимать нужно такие лекарственные средства, которые будут действовать именно в мочевом пузыре. Из тех антибиотиков, которые обычно назначаются в таких случаях, беременным разрешается принимать только Монурал. Он обладает очень большим достоинством перед остальными антибиотиками, состоящим в том, что для лечения достаточно его разового приема. В некоторых случаях к нему добавляют Канефрон и Амоксиклав.

Часто для лечения цистита при беременности назначают инстилляции. Эта процедура состоит во введении в мочевой пузырь через катетер антибактериальных составов. К ним относятся протаргол, риванол, лечебные масла. После введения раствора пациентка выдерживает с наполненным мочевым пузырем примерно 5-10 минут. Эта процедура выполняется в стационаре под наблюдением врача. Несмотря на мощный лечебный эффект, она не всегда безопасна для плода.

Если заболевание циститом просто неприятно для обычных больных, то для беременных оно может быть опасно. Почки, которые в этот период и так испытывают повышенные нагрузки, при наличии в мочевом пузыре воспалительного очага, попадают под двойной удар. Инфекция может переместиться по мочеточникам вверх, и вызвать развитие острого пиелонефрита – заболевания требующего немедленной госпитализации беременной.

Профилактика цистита

Для профилактики заболевания достаточно выполнять некоторые простые рекомендации:

соблюдайте интимную гигиену;

избегайте переохлаждения ног;

не сидите на холодных поверхностях;

не употребляйте острую и соленую пищу;

своевременно излечивайте половые инфекции;

откажитесь от нижнего белья из синтетических материалов.

При сидячем образе жизни через каждые 20-30 минут следует вставать и разминаться и, конечно, нужно не лениться вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Хорошей профилактикой цистита является ежедневное выпивание стакана клюквенного сока или прием клюквы в любом другом виде. Это природное средство обладает мочегонным и дезинфицирующим свойством и, как бы, мешает прилипанию инфекции к стенкам мочевого пузыря.

На вопрос ПАПИЛОММЫ и ЦИСТИТ - эти две болезни взаимосвязаны хоть чем-нибудь? Если обнаружены папиломмы на половых органах, и цистит заданный автором Напроситься лучший ответ это Чаще всего вирус папилломы человека поражает людей с ослабленной иммунной системой. Вирус папилломы может проявиться в любом месте: на шее, под мышками, под грудными железами у женщин, на веках и т. д. Встречается он также на слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре. Вирус папилломы также может поражать слизистые оболочки желудка и кишечника. Но чаще всего папилломы любят селиться на половых органах.
Мужчины и женщины инфицируются в равной степени, а проявляется болезнь лишь через 2-3 месяца.
Риск инфицирования повышается у тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь, имеет вредные привычки, например, много курит, злоупотребляет алкоголем, а также у женщин, длительно применяющих оральные контрацептивы. Заразиться вы можете и от людей, с которыми вместе живете или находитесь в тесном контакте - ведь носителем вируса может быть любой человек. Заражение может происходить не только при непосредственном контакте с больным человеком и через предметы быта, но и половым путем.
Во время родов вирус практически гарантированно передается от матери к ребенку. Поэтому близким людям лечиться нужно всем вместе в одно и то же время, иначе от инфекции не избавиться.
Никогда не пытайтесь отковырять или расцара пать бородавку - это лишь подстегнет вирус.
Появление полипов и папиллом указывает на неблагополучие в организме. Они возникают на фоне нарушенного обмена веществ, и надо немедленно искать причину их появления. Это запущенные гастриты, колиты, гинекологические заболевания, болезни почек и другие заболевания.
Папилломы лучше всего удалять методом электрокоагуляции, тогда на коже практически не остается следов. Другие методы удаления этих неприятных выростов - лазерная и криодеструкция, химическая коагуляция, радиохирургия. Кроме того, используют местное, внутриочаговое введение интерферонов - средств, повышающих иммунитет человека.
Не рекомендуется самостоятельно перевязывать папилломы нитками, вырезать, выдирать. Это может привести к воспалению и инфицированию других органов.
А по циститу зайдите и проконсультируйтесь

Ответ от 22 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: ПАПИЛОММЫ и ЦИСТИТ - эти две болезни взаимосвязаны хоть чем-нибудь? Если обнаружены папиломмы на половых органах, и цистит

Ответ от Андрей Енютин [гуру]
цистит от перетраха не более того

Ответ от Особенность [гуру]

Ответ от Ёережик [гуру]
чемто они взаимосвязны конечно.. . но одно другому не мешает...
Папиломы прижечь. . цистит лечить в соответствии с возбудителем его вызвавшим. . выяснить сверху (с почек пиелонефритных например) он или снизу (с письки обмикробленой) и вести соотвествующую профилактику... имунитет стимулировать..

Ответ от шеврон [гуру]
И то и другое- проявление хронического воспаления мочеполовой сферы, обе
проблеммы непритны, но не смертельны и не так уж редки из-за моды на
практически постоянно голую промежность.. . Цистит лечится антибиотиками,
папиломы прижигают хирурги или косметологи.... А профилактики ради мо
жет перейдёте на брюки и хб бельё...

Ответ от Їеловек - ты Мир, ты Вечность. [гуру]
укрепляйте иммунитет, очищайте организм от вируса, бактерий натуральными программами

Ответ от Пользователь удален [гуру]
Цистит-воспалительное заболевание. Ответы есть. Папилломы-предвестники онкологии. Прижигание-это косметический эффект даст. И что? А проблема? Проблема в том, что в организме накопилось достаточно большое количество ядов, шлаков, токсинов. Очищаться нужно! Чистить весь организм на клеточном уровне, а не кишечник. Как? Через правильную пищу именно для вас. Если этого не делать, то последуют кисты, миомыи др. -омы, до опасных...

Ответ от Ирина власова [активный]
Природа заболеваний разная, следоватеьно друг с друом они не связаны; папломы вирусного присхождения, цистит- воспаление мочевого пузыря, чаще в этом виноваты бактерии, насчет предвестников рака; только вирусы некторых типов онкогенны. Если прислушиваться к некоторым мнениям, то все мы помрем от рака (окло 90 проц. людей на земле носят в себе те или ные вирусы. и что? Но лечиться несомнено надо, и не слушать советы обывателей, а идти к врачу.

Внимание. В данном разделе Вы можете ознакомиться с ответами доктора Маркова И.С. на вопросы пациентов по теме "Папилломавирусная инфекция". Если ответы не помогут Вам, то Вы можете обратиться в Киеве непосредственно в клинику Маркова или же получить индивидуальную интернет-консультацию . Наша клиника специализируется на лечении инфекционных заболеваний, в том числе и папилломавирусной инфекции.

Вопрос 1. Здравствуйте. Пару дней назад я здала анализы в ДНК лабораторию. У меня обнаружили папилломавирус HPV 18 типа (18305 ге/мл), микоплазму (5630) и уреаплазму (32165). Провериться пошла просто потому, что все вокруг чем-то болеют. Решила перестраховаться. Но такого результата совсем не ожидала. Симптомов никаких нет и никогда не было. Полового партнера тоже - пол года. Получается, что я всем этим болею уже довольно долго. Возможно ли это вылечить или только залечить и как? Можно ли эти заболевания лечить вместе или по какому-то порядку? Как долго это лечится? Я также слышала, что уреаплазма вызывает многие заболевания. Вызваны ли остальные инфекции именно уреаплазмой или это какой-то сборный букет.

Ответ 1. Вы не указали биосубстрат, из которого выделили этот «букет». Если исходить из того, что это соскоб эпителиальных клеток из уретры или цервикального канала (остальное – не корректно), тогда ситуация следующая. Специфического консервативного лечения HPV нет. Поэтому папилломы, когда они появляются, удаляют хирургическим путем; иногда применяют местно мази и препараты, обладающие противовирусным эффектом (напр. крем зовиракс). Вирус, которым инфицированы более 90% взрослых, всё равно пожизненно остается в организме. Микоплазма и уреаплазма вообще не подлежат лечению антибиотиками в случае, когда они протекают бессимптомно и не вызывают клинические проблемы (уретрит, цервицит, аднексит и др.). Поэтому Вам, прежде всего, следует показаться гинекологу. При отсутствии клинических проблем (как можно понять из Вашего вопроса) эти инфекции, как правило, лечить не следует.

Вопрос 2. Уважаемый доктор, у меня на половом органе выскочило что-то в виде бородавок. Что это?

Ответ 2. Бородавки на половых органах – это, как правило, папилломавирусная инфекция. Она к тому же заразна. Поэтому если Ваш половой орган по-прежнему используется по прямому назначению – обязательно пользуйтесь пока презервативом. Бородавки необходимо удалить хирургическим путем у врача-косметолога, а после этого можно 5-7 дней пользоваться утром и вечером мазью зовиракс.

Вопрос 3. Здравствуйте. Я заразилась вирусом папилломы человека. Позже врачи обнаружили эрозию шейки матки и сказали, что данный вирус спровоцировал ее появление. Цитологический анализ показал, что у меня дисплазия плоского эпителия с гиперкератозом. Очень сильно боюсь, что у меня теперь будет рак шейки матки. В марте 2004 года я прошла курс лечения панавиром внутривенно. На сегодняшний момент врач советует еще раз проколоть курс внутривенно, хотя другой врач сказал, что этого делать категорически нельзя, так как прошло слишком мало времени и это вредно для иммунной системы. Как мне быть? Я в шоке, так как врачи говорят, что велика вероятность развития рака шейки матки и нельзя тянуть с лечением. Посоветуйте, пожалуйста, хоть что-нибудь! Я в панике.

Ответ 3. Стоп, стоп, стоп. Только без паники. Здравствуйте! В человеке пожизненно обитает масса различных вирусов, большинство из которых в той или иной степени потенциально онкогенны. Но наша иммунная система достаточно жестко контролирует их активность и не дает возможности чувствовать себя в нашем доме хозяевами. Поэтому давайте по порядку. Дисплазия, которая встречается достаточно часто у женщин репродуктивного возраста, в большинстве случаев действительно ассоциирована с герпес- или с папилломавирусами (HPV - ВПЧ). Но только запущенные и не леченые заболевания у пациентов с необратимыми иммунодефицитами могут трансформироваться (и то, не всегда!) в онкопатологию. Сегодня же дисплазии, в т.ч. связанные с HPV, хорошо поддаются лечению. Поэтому, во-первых: каков результат лечения панавиром у Вас? Что осталось от Вашей дисплазии? Обнаруживается ли вирус повторно в соскобе методом ПЦР? Если лечение необходимо повторно, то вряд ли стоит применять снова препарат, который не дал ощутимого результата. Желательно сделать бакпосевы, поскольку более частой причиной дисплазии может быть бактериальная инфекция, а не ВПЧ. Во-вторых, применение противовирусных препаратов, если это действительно необходимо, возможно в любые сроки – риск для иммунной системы в этом случае меньше риска оставить вирусную инфекцию без лечения. В-третьих, HPV один раз попав в организм человека (а это более 80% взрослых), останется в нем навсегда. Нет препаратов во всем мире, и вряд ли когда-нибудь они появятся, которые бы позволяли полностью удалить эти вирусы. Поэтому смысл проводимого противовирусного лечения – устранить клинические проявления этой инфекции, т.е. дисплазию, связанную с активностью вируса. Если вирус при ПЦР-исследовании уже не определяется, а дисплазия остается, то обычно применяют местные методы лечения, в том числе – урогенитального дисбактериоза, а часто – одновременно с противовирусным лечением. И, в-четвертых, стратегически: если мнение 2 врачей не совпадает, необходима консультация (не виртуальная!) еще одного или нескольких специалистов, консилиум, в конце концов, для принятия согласованного заключения. Это классика принятия решения в подобных ситуациях, и не только в гинекологии.

Вопрос 4. У моего партнера и у меня обнаружен ВПЧ. Возможен ли секс без презерватива во время лечения одного из партнеров? И возможен ли вообще секс без презерватива с данным партнером при условии, что лечится только один.

Ответ 4. Ответ утвердительный - да возможен. Потому что активация ВПЧ обычно связана не с заражением, а со снижением уровня иммунной защиты организма против собственного вируса, который после первого заражения пожизненно находится в организме человека.

Вопрос 5. Здравствуйте! Мне 21 год. На прошлой неделе у мен обнаружили вирус папилломы человека. Причем врачами было сказано, что у меня папиллом великое множество, как около входа во влагалище, так и на стенках влагалища. Я думаю, что уже больна около 3,5 лет, т.к. помню одну папиллому около входа во влагалище уже давно, просто я не знала что это, и думала, что все нормально.2 недели назад у меня начались боли около влагалища, как бы жжение. И еще - половые губы и вход во влагалище распух! Несильно, но явно увеличился! Я спросила у врача - мне сказали, что это возможно из-за овуляции. Но раньше такого я не замечала. 1. Что это может быть? (распухание около влагалища). 2. Месячные у меня идут с циклом в 50 дней. Это нормально? Может это быть связано как-то с болезнью? 3. Есть ли опасность для детородных органов из-за ВПЧ, учитывая то, что возможно я больна уже 3,5 года? Я очень боюсь рака или еще чего-нибудь, я очень хочу детей! 4. Такие боли в виде жжения у меня бывали примерно 1 раз в полгода последние 3,5 года, но длились они 2-3 дня. В этот раз 2 недели! Могут ли эти боли быть связанными с чем-то другим? Или это признак ПВЧ?

Ответ 5. Здравствуйте! 1) Наверное, прав Ваш врач-консультант и это скорее связано с менструальным циклом. 2) Цикл 50 дней в 21 год – это не нормально. Вам показано обследование у врача гинеколога-эндокринолога, в том числе ИФА для определения уровня половых гормонов. 3) Лечить ВПЧ нужно, но прямой угрозы для рождения ребенка этот вирус не представляет. 4) Распухание и боль вряд ли можно считать типичным признаком ВПЧ. Полагаю, Вам показан также бакпосев из уретры, влагалища и цервикального канала на бактериальную флору, которая значительно чаще вызывает подобные жалобы.

Вопрос 6. Добрый день! Врач обнаружил у меня вирус папилломы человека (в.16412). Назначил курс лечения и сделал электрокоагуляцию. Лечусь уже чуть больше недели (курс - 2 недели) (метронизадол, нистатин, доксициклин, деринат, уколы полиоксидония). Но у меня как было сильное ощущение жжения во входе во влагалище, так и остается. А это уже продолжается 3,5 недели! А если куда-то выйду из дома больше чем на 2 часа, то боли потом такие сильные - хоть на стенку лезь. Еще и писать все время хочется. Врач сказала, что причиной частого мочеиспускания скорее всего является цистит. Но какова причина болей? Что это может быть? Какие болезни сопровождаются такими болями? Врач говорит, что это из-за ВПЧ. Но курс лечения скоро закончиться - а ничего не поменялось! Вот результаты анализов: Сдавала неделю назад: HPV 16 - отриц. HPV 18 - отриц. HPV 16,31,33,35H,58,52,67 - отриц. HPV 18,45,39,59 - отриц. HPV 6, 11 - отриц. Сдавала 4 месяца назад мазок: микоплазма - отриц. хламидия - отриц. уреаплазма - отриц. HSV1/2 - отриц. гарднерелла - отриц. трихомонада ваг. - отриц. кандида - отрицат. Врач сказала, что все нормально с мазком (делала я его 4 месяца назад, т.е. когда болей еще не было, но болею ВПЧ я уже почти 4 года). Очень прошу, помогите - я вынуждена сидеть дома уже 3,5 недели, не могу никуда выйти.

Ответ 6. Могу только повторить еще раз, что Вам показаны бакпосевы из уретры, влагалища, цервикального канала, а также мочи на бактериальную флору, которая чаще вызывает подобные жалобы. Эта флора, как правило, относится к кишечной группе, является побочным результатом предшествующего применения антибиотиков, а посему не может быть вылечена при их повторным назначении (как в Вашем случае). Посев 4-месячной давности для оценки состояния не подходит.

Вопрос 7. Это правда, что ВПЧ (56 и 35) не лечатся? Неужели это навсегда? Чем это грозит?

Ответ 7. ВПЧ 16, 20, 35 и др. можно обнаружить более чем у половины взрослых. Эти вирусы действительно пожизненно будут находится в организме человека, также как и вирусы герпеса. Но обычно – в латентной форме. А лечить их необходимо только в случаях развития клинических проблем, при ПВЧ – появлении бородавок или кандилом. Сегодня существуют как оперативные, так и консервативные достаточно эффективные методы лечения папилломатоза. Если у Вас есть клинические проблемы, а не только «страшные» результаты анализов – можете обратиться ко мне на прием.

Вопрос 8. При протекании беременности появились остроконечные кондиломы, которые после родов самостоятельно исчезли (как-бы обуглились и сгорели). Вопрос: необходимо ли лечение и какое остроконечных кондилом при планировании следующей беременности?

Ответ 8. Нет, лечение проводить не нужно. В латентной форме вирус папилломатоза человека присутствует более чем у 50% женщин, но в лечении не нуждается. Хотя при следующей беременности, а затем с возрастом папилломы (кандиломы) могут появиться снова как проявление снижения иммунитета, которое происходит во время беременности или возрастное. Во время беременности плоду кандиломы не угрожают.

Вопрос 9. Здравствуйте! У нас с мужем был обнаружен папилломавирус 6 тип. Мы пролечились, сейчас результаты отрицательные, но ведь этот вирус удалить из организма невозможно? Какой анализ надо сдать, чтобы вирус обнаружился? Насколько я знаю, 6 тип - не относится к группе риска (онкология), это правда? А то меня этот вопрос мучает чуть ли не каждый день. И второй вопрос - помимо ВПЧ, у нас были обнаружены также уреаплазма, кандидоз, гарднереллез (не уверена в правильности написания). Все вылечили. Но могли ли эти заболевания привести к непроходимости маточных труб? Мы планируем беременность, но уже больше полугода ничего не получается, я спрашивала гинеколога, стоит ли проверить трубы, она сказала, что эти заболевания не вызывают спаек. Так ли это? Нам очень хочется иметь малыша! Спасибо Вам заранее, очень жду ответа!

Ответ 9. Здравствуйте! Папилломавирусы действительно постоянно присутствует в организме у большинства взрослых. Их активация связана с различными факторами риска, которые приводят к ослаблению иммунитета. В лечении нуждаются только активные формы вируса, вызывающие клинические проявления. Латентные формы в лечении и какой-либо дополнительной диагностике не нуждаются. Потенциальными онкогенами являются практически все вирусы, попадающие в организм человека, даже вирус гриппа. Т.ч. не озадачивайте себя этими размышлениями. Просто живите. Перенесенные ЗППП- инфекции не приводят к непроходимости маточных труб, тем более, что этот диагноз у Вас не подтвержден. Полгода – слишком маленький срок для заключения «ничего не получается». Пока есть время – Вам желательно пройти полное обследование на все TORCH-инфекции, которые хотя и не препятствуют наступлению беременности, но с легкостью могут ее такую желанную и выстраданную прерывать или проводить к рождению больного ребенка.

Вопрос 10. Здравствуйте! Я на сайте первый раз. Даже не знаю, удобно ли об этом спрашивать. У меня на больших губах появились какие-то образования. Полистав книжку, я решила, что больше всего это похоже на бородавки. Анализ на ПЦР папилома вирусы тип 16,31,33,35 показал, что ничего не обнаружено. Гинеколог назначила свечи Бетадин и преднизолоновую мазь. Но я так и не пойму, что я лечу. Диагноз она так и не поставила. Может нужно сдать анализы на все остальные папилома вирусы (их кажется около десяти), и где это можно сделать дешевле? Что это может быть за болезнь? И что делать нам с мужем: уже неделю не живём половой жизнью, чтобы его не инфицировать. Но поскольку мы не знаем, в чём причина, то когда же будет "МОЖНО"? Посоветуйте, пожалуйста. Заранее благодарна.

Ответ 10. Здравствуйте! Проконсультируйтесь у другого гинеколога и если это действительно бородавки (остроконечные кандиломы), то дополнительного обследования проходить не нужно. П.ч. в 100% случаев это – папилломавирусная инфекция. Их можно удалить в косметологических кабинетах механически путем крио- или лазерной деструкции с последующим применением местного противовирусного лечения. Преднизолоновая мазь в любом случае не нужна. С мужем жить МОЖНО, но до удаления кандилом – с презервативом. Вероятность повторения высыпаний оценивается примерно как 50/50.

Вопрос 11. Добрый день. У меня был обнаружен папилломавирус. Я лечилась. Муж нет. Меня вылечили - мужа уломать не лечение сложно. Говорит, что раз ничего не болит, значит, у него ничего нет. Вопрос - правда ли это, что у мужчин папилломавирус никак не проявляется и ни к каким серьезным последствиям не ведет? Что мужчины скорее его носители? И еще - если ему сдавать анализ (а он анализ еще не сдавал, мы сделали вывод - раз я больна, то и он), то обязательно ли ему являться в лабораторию или можно привезти материал на анализ. Если да, то какой? Вообще папилломавирус лечится полностью? Или заседает в недрах и ждет своего часа? И может ли быть так, что анализ не обнаружит вирус, а он на самом деле есть? Спасибо за ответы.

Ответ 11. Добрый день. Вирус папилломатоза человека (ВПЧ) скрыто присутствует в организме практически каждого взрослого. Удалить этот вирус из организма нельзя – он просто переходит в латентное (дремлющее) состояние и при ослаблении иммунитета может снова обостряться. Лечению подлежит только при наличии клинических проявлений: папилломы, кандиломы. Т.ч. Ваш муж был прав – его не нужно было ни обследовать, ни лечить. Онкологическую опасность этого вируса врачи часто безосновательно преувеличивают, просто откровенно запугивая женщин или по незнанию, или из коммерческих интересов. Забывая при этом, что даже вирус гриппа может теоретически вызывать рак.

Вопрос 12. Добрый день, такой вопрос: у меня обнаружили остроконечные кондиломы. С половым партнером живу полгода (до этого была девственнецей), у него никаких проявлений нет. Возможено ли, что он только носитель вируса, стоит ли ему сдавать анализы и лечиться. Спасибо, с уважением, Юлия.

Ответ 12. Здравствуйте, Юля. Большинство взрослых (около 70%) являются бессимптомными носителями этого вируса. Поэтому сдавать анализы и тем более лечиться можно только в случае наличия клинических проявлений. Активация хронической ВПЧ-инфекции обычно связана с состоянием имунитета, а не со свежим заражением.

Вопрос 13. Уважаемый доктор, помогите, пожалуйста, разобраться. У моего партнера обнаружены папилломавирус 18 и 52 (ПЦР - соскоб), а также цитомегаловирус - ПЦР крови отрицат. а антитела IgG - результат положительный: 30 (норма: отрицательный < 10). Мои анализы ПЦР соскоб на папилломавирус (все типы) и цитомегаловирус - отрицательны. Подскажите, пожалуйста, сдавать ли мне повторные анализы на папилломавирус и делать ли анализы на ЦМВ по крови (антитела и ПЦР). Мы не так давно с парнером вместе, незащищенных половых актов было около 5. Должны ли у меня быть в любом случае эти вирусы, но только они еще не проявили себя в организме или при хорошем иммунитете я могла еще не заразиться? Заранее Вам благодарна за ответ.

Ответ 13. ВПЧ и ЦМВ в норме присутствуют практически у всех взрослых. Поэтому ни Вам, ни партнеру при отсутствии клинических симптомов (а Вы о них ничего не сообщаете) провторно проходить обследование на эти вирусы не нужно. Можете спокойно жить дальше без специального предохранения: эти вирусы не являются поводом для использования презерватива. О Вашем цитомегаловирусе и остальных TORCH-инфекциях будет необходимо вспомнить перед планированием беременности, не раньше.

Вопрос 14. Добрый вечер! Сдала анализы ПЦР, обнаружили уреаплазмоз и папилломавирус 18, 66. Подскажите, сколько может длится лечение и на сколько опасны данные заболевания. С уважением, Юлия

Ответ 14. Здравствуйте, Юлия. При отсутствии клинических симптомов ВПЧ лечение проводить не нужно. А уреаплазму вообще не нужно лечить антибиотиками – это проявление урогенитального дисбактериоза. Поэтому, если это случайные находки, то можете расслабиться и не слушать страсти, которыми обычно пугают пациентов неосведомленные врачи.

Вопрос 15. Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста. У моей сестры (ей 18) лет, уже в течении года внутри малых полових губ вскакивают как ей говорят или папилломы, или кандиломы. Сначало это было похоже на одну маленькую бородавочку, а после удаления её дерматологом их становиться по 2-3. Теперь ей говорят, что эти кандиломы или папилломы (врач сам не знает, что это) возникают из-за эрозии шейки матки и нужно сделать прижигание, тогда эти высыпания пройдут. Разъясните мне, пожалуйста, насколько это может быть связано с эрозией и каким действенным методом это явление можно было бы вылечить. Заранее огромное спасибо, вы меня очень часто выручали своими советами, не оставьте без внимания и на этот раз, пожалуйста.

Ответ 15. Здравствуйте. Это не взаимосвязанные вещи: эрозия и кандиломы. Наиболее эффективным способом удаления кандилом остается хирургический. Повторные рецидивы возможны, если произведено более поверхностное удаление или снижен иммунитет. Иногда эффективно местное применение (особенно после хирургического удаления) порошка лаферона 3 млн, перемешанного с 0,5-1,0 г мази траумель. Очень часто кандиломы исчезают сами по себе также внезапно, как и появляются. Нерожавшей девушке эрозию прижигают только в случаях ее достаточно большой площади. Это решение принимает лечащий врач-гинеколог.

Вопрос 16. Здравствуйте! У меня такой вопрос - я хочу через несколько месяцев забеременеть. Но у меня есть кондиломы (висюльки) на внутренней поверхности малых половых губ и, кажется, у входа во влагалище и мочеиспускательного канала. Они маленькие и их очень много. У моего мужа их пока нет. Нужно ли ему во избежание их появления принимать какие-то препараты? И что делат мне? Достаточно ли будет просто их удалить? Или нужно ещё что-то принимать, чтобы ребёнку через кровь вирус не передать? И какой при таких кондиломах метод наиболее эффективен? Так, чтобы не разориться - по одной штучке удалять очень дорого, да и мелкие они, некоторые как пупырышки только. Какой метод менее болезненный? И за сколько месяцев до планируемой беременности обычно их нужно удалить? А то вдруг появятся опять.

Ответ 16. ВПЧ не представляет специальной опасности для ребенка во время беременности. Мужу ничего принимать не нужно: он уже заражен этим вирусом, но за счет иммунитета клинических проявлений нет. Те мелкие образования, которые Вы называете «пупырышками» вообще, по-видимому, кандиломами не являются – это подкожные железы, поверхностно расположенные. Их трогать не нужно. Наиболее эффективным способом удаления настоящих кандилом остается хирургический. Повторные рецидивы возможны, если произведено более поверхностное удаление или снижен иммунитет. Иногда эффективно местное применение (особенно после хирургического удаления) порошка лаферона 3 млн (содержимое 1 ампулы), перемешанного с 0,5-1,0 г мази траумель (из травы Арника). Очень часто кандиломы исчезают сами по себе без лечения. Хотя вирус пожизненно остается у нас в организме до следующих иммунологических „негораздів”, когда может снова проявиться.

Вопрос 17. Здравствуйте! У моего мужа стали появляться на шее папилломы (маленькие тоненькие наростики), причем в последнее время очень активно. У меня ничего нет. Подскажите, пожалуйста, чем можно их убрать и какие препараты принимать для поддержания иммунитета?

Ответ 17. Папилломы удаляют в косметологических кабинетах жидким азотом или проводят лазерную коагуляцию. Никаких специальных иммуностимулирующих препаратов принимать не нужно, потому что их появление обычно не связано с ослаблением общего иммунитета, а отражает снижение специфического иммунного ответа к вирусу, который их вызывает (ВПЧ).

Вопрос 18. Добрый день! Очень прошу совета. Уже 2 месяца я лечусь от кондиломатоза. Вначале гинеколог прописала мне капли Протефлазид, затем назначила лечение лафероном: 3 млн. ед. - уколы; 1 млн. ед. - смешивать с косметической эмульсией и наносить на кондиломы непосредственно. Курс составлял 10 дней. Меня прокололи, крем я втирала. Эффект был неплохой, кондиломы стали меньше, некоторые исчезли, некоторые отпали, но много еще осталось. Сразу же после этого мне назначили уколы эхинацеи, а сейчас снова лаферон, но только намазывания. Но я вижу, что меньше они не становятся, зато ужасно чешутся. Что мне делать? Может, что-то другое посоветуете? И когда же можно будет снова жить половой жизнью без угрозы заразить партнера? У меня такое ощущение, что эта гадость уже навсегда. Где гарантия, что удалив кандиломы хирургически, они не появятся вновь?

Ответ 18. Необходимо переставить местами телегу и лошадь: сначала удалить кандиломы хирургически, а затем провести курс местного лечения так, как Вам назначил доктор (это правильный подход). Гарантий никаких нет: этот вирус навсегда поселяется в нашем организме и при определенных условиях может снова активизироваться. Половой жизнью можно жить безотлагательно: ограничения были необоснованы. У Вашего партнера с вероятностью до 80% есть собственный ВПЧ. Поэтому новое заражение, даже если оно произойдет, для него не представляет особой опасности.

Вопрос 19. Посоветуйте, пожалуйста, какие противовирусные препараты и препараты, повышающие иммунитет, стоит применять при кандиломатозе. Чтобы не позволить кондиломам «вылезти» снова.

Ответ 19. Таких специальных препаратов нет. Здоровый образ жизни, поменьше стрессов и переутомлений – лучшая превентивная мера против кандиломатоза и других наших вечных спутников, в т.ч. герпесвирусов.

Вопрос 20. Уважаемый доктор! Мне поставили диагноз кандиломатоз, но результаты анализов на вирус папилломы человека ничего не показали, тем не менее, кондилом много - на больших половых губах, вокруг ануса, и у входа во влагалище. Я читала, что точно определить можеть ПЦР-диагностика. Как проходит эта диагностика? Мне просто взяли мазок на эти вирусы. Может, это вовсе не эта диагностика. Мне нужны повторные анализы? Благодарю за Ваш ответ!

Ответ 20. Если это визуально заметные кандиломы, то лабораторное подтверждение, в том числе методом ПЦР, носит скорее академический характер, и практического значения не имеет. Кандиломы вызваны ВПЧ, и это не требует дополнительного доказательства. Удаление - хирургическое, а правильнее сказать – косметическое. При повторении – необходимо разбираться с иммунитетом и, возможно, назначать консервативное лечение противовирусными препаратами.

Вопрос 21. Добрый день. Я весной прошла курс лечения папилломавируса (лаферон, виферон). Не помогло. В августе прошла курс: лаферон, ронкалейкин, протефлазид, коензим, эхинацея. У меня дисплазия. Это лечение правильное? Когда можно сдавать анализы? Оно вообще лечится? Можно ли с таким диагнозом беременннеть? И, скажите, пожалуйста, сначала надо прижигать дисплазию, а потом лечить папилломавирус или наоборот? Сексом можно заниматься? Спасибо.

Ответ 21. Теоретически лечение правильное. Неизвестно, только, поможет ли оно от дисплазии. Если есть воспалительный процесс, вызванный неспецифическими бактериями (не относятся к ЗППП), то при дисплазии в первую очередь лечить необходимо это воспаление. Анализы можно сдавать в любое время. В норме ВПЧ обнаруживают в эпителиальных соскобах из урогенитальной области у 70% здоровых женщин. Роль этого вируса в этиологии дисплазии часто преувеличивают. Вирус удалить из организма не возможно. Беременнеть с таким диагнозом можно. Сначала прижигать, а потом лечить – местно. Сексом заниматься можно. Пожалуйста.

Вопрос 22. Добрый день. У меня на половых губах появилось довольно много папиллом. Я соблюдаю надлежащие правила гигиены и половые контакты у меня только с одним партнером уже в продолжение 2 лет. Для меня это стало проблемой, появились комплексы. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от папиллом? С чем это может быть связано? Сколько стоит удаление папилом? Спасибо. Виктория.

Ответ 22. Добрый день, Виктория. Появление папиллом связано с ослаблением определенных звеньев противовирусного иммунитета. Избавиться от папиллом необходимо механически – крио- или термодеструкция, лазерная коагуляция. Проводят эти манипуляции практически во всех косметологических клиниках, цены невысокие. После удаления можно применять местно противовирусные мази и кремы (напр. зовиракс или сухой порошок лаферона 3 млн на основе 0,7-1 г мази траумель).

Вопрос 23. Добрый день! Мне 22 года, не рожала, у меня обнаружили папиломавирус - HPV 18 типа 305478 ге/мл. Я прошла лечение вальтрексом, эпигеном, вифероном, но оно не дало результатов, и эрозия шейки матки не уменьшилась. Подскажите, пожалуйста, что делать? Ирина.

Ответ 23. Здравствуйте, Ирина! Несколько моментов. Во-первых, HPV не всегда является причиной эрозии шейки матки даже в случаях его обнаружения. Этот вирус можно обнаружить и у женщин без эрозии. Более того, даже после излечения эрозии он снова может быть обнаружен. Поэтому Вам желательно еще дополнительно сделать бакпосевы из влагалища, цервикального канала и уретры – с большой долей вероятности будет обнаружена неспецифическая бактериальная инфекция (т.е. не передающаяся половым путем), которая, как правило, и является причиной эрозии. Во-вторых, вальтрекс, изумительный в принципе препарат, в отношении HPV не эффективен – для этого достаточно прочитать инструкцию к препарату. Виферон в свечах в прямую кишку тоже мало эффективен. И, наконец, в-третьих. Если после выделения и лечения неспецифической бактериальной инфекции (но ни в коем случае не применять антибиотики! – только усугубляет эрозию) все-таки останется необходимость лечения HPV, то можно попробовать местно гомеопатическую мазь траумель, перемешанную в пропорции 1 г + 3 млн порошка интерферона (в Украине, напр. - лаферон). У некоторых моих пациенток был очень хороший результат.

Вопрос 24. Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста поподробнее о папилломавирусе. Мои результаты по данному вирусу - 16,18,31,33,35 типы «+++++». Помогите разобраться, что это значит. В ближайшие 2 месяца планирую беременность. Есть ли реальная угроза не забеременеть или не выносить? У меня нет никаких прявлений этого вируса: нет папиллом ни на теле, ни во влагалище. Может ли так бессимптомно протекать это вирусоносительство. Я нигде не смогла найти информацию о симптомах этого заболевания. Если можно - опишите симптомы. А так же мне очень интересно: есть ли риск онкозаболевания? В результатах анализа было указано – «высокоонкогенный». Спасибо. Лина.

Ответ 24. Здравствуйте, Лина! Этот вирус (HPV) пожизненно переживает в организме подавляющего большинства взрослых. Удалить его из организма полностью невозможно. Консервативное адекватное лечение HPV – крайне сложная и неблагодарная задача, п.ч. возможны рецидивы инфекции, и показано такое лечение только в случаях прогрессирующих клинических проявлений, например, у детей с папилломатозом гортани. Выделение этого вируса даже из области эрозированной поверхности шейки матки не является прямым доказательством того, что эрозия вызвана этим вирусом. Как правило, эрозия развивается при дисбактериозе влагалища и цервикального канала и поддерживается бактериальной флорой, после лечение которой (ни в коем случае антибиотиками!) может полностью прекратиться. При отсутствии клинических проявлений лечение ВПЧ (профилактически) вообще не проводят. Науке и практике не известны случаи неблагоприятного влияния HPV на возможность наступления и развития беременности. Вирусоносительство может и обычно протекает именно бессимптомно. У всех инфицированных. Риск онкозаболевания от HPV не превышает риск погибнуть в автомобильной катастрофе. Т.ч. живите и рулите на здоровье! В связи с планированием беременности не забудьте пройти корректное обследование на основные TORCH-инфекции, которые действительно могут представлять угрозу для плода.

Вопрос 25. Здраствуйте. Мне 23 года. Врачи поставили диагноз эрозия шейки матки (5 лет), затем - лейкоплакия, дисплазия. Сказали, что в моем возрасте данное заболевание связанно с герпес вирусом или с папиломовирусом. Анализы не проводили. Назначили лечение мне и моему постоянному половому партнеру: эпиген-интим, циклоферон, лечение 2 месяца. После зделают замороживание. Насколько правильное лечение, не грозит ли данное заболевание в дальнейшем возможности забеременеть и можно ли во время лечения жить половой жизнью с постоянным половым партнером? Спасибо за ответ. Ольга.

Ответ 25. Здравствуйте, Ольга! Лечение, которое Вам назначили, не опасное, хотя и вылечить эти вирусы этими препаратами вряд ли возможно. Но поскольку их у Вас и не нашли, то и лечение может носить такой символический характер. Далее. Лечение Вашего парнера – совершенно лишний ход и его без всякого ущерба можно прекратить. Прижигание эрозии у нерожавших женщин может приводить к деформации шейки матки и последующим проблемам с беременностью. Поэтому проводят его крайне острожно и щадяще. Вирусы не являются помехой для половой жизни, а вот при эрозии вагинальные половые контакты с любым партнером не всегда желательны из-за возможной механической травмы шейки матки. Пожалуйста!

Вопрос 26. Скажите, пожалуйста, сможет ли помочь препарат Солкодерм для удаления множественных кандилом большого размера?

Ответ 26. Сомнительно. Адекватнее в сложившейся ситуации (большой размер кандилом) было бы хирургическое удаление наиболее больших образований с последующим применением для более мелких или вновь появившихся кандилом (что, к сожалению, нельзя исключить) раствора солкодерма.

Вопрос 27. Как лучше рожать при папиломовирусной инфекции? Кесарево сечение или естественнм путем?

Ответ 27. Папилломавирусы человека (ВПЧ) не относятся к инфекциям, угрожающим плоду и новорожденным. Тем более, если нет клинических проявлений и ВПЧ был просто обнаружен в соскобе. Поэтому в связи с этой проблемой никаких ограничений для способа родов нет.

Вопрос 28. Здравствуйте! Как вылечиться от вируса папилломы? Откуда они появляются (на половых органах мужа)? Как это отразиться на мне? Какие профилактические действия необходимо провести мне? Заранее спасибо за ответ.

Ответ 28. Здравствуйте! Вылечится от клинических проявлений ВПЧ просто: необходимо удалить их хирургическим путем (жидкий азот, электротермокоагуляция, лазер) в любой косметологической клинике. Защитится от этого вируса практически невозможно. Он присутствует в неактивной форме в организме 70−80% взрослых. Передается от человека к человеку половым или бытовым путем. Никакой профилактики Вам проводить не нужно: с большой долей вероятности он уже у Вас есть. Но! До тех пор, пока Ваша иммунная система не даст сбой, он Вам не опасен. ВПЧ также не представляет опасности для беременности.

Вопрос 29. Лечится и как вирус папилломы высокоонкогенного штама? Связано ли это с эрозией шейки матки? Что такое хронический цервицит?

Ответ 29. ВПЧ любого штамма лечится плохо, если сказать что вообще лечится. К эрозии, как правило, никакого отношения не имеет. Хронический цервицит – это хроническое бактериальное воспаление, обычно вызванное микробами кишечной группы, и является одним из проявлений урогенитального дисбактериоза.

Вопрос 30. Если не лечить папилломавирус (высокоонкогенный), то где гарантия, что через какое-то время не обнаружат онкозаболевание или не будут без конца эрозии? В частных клиниках цены разные и высокие, к криодеструкции подходят по-разному. Одни говорят, что нужны дополнительные манипуляции, другие - что это бесполезно, заморозили и все. Про женские консультации я вообще молчу. Кому верить?

Ответ 30. Есть выражение, которое очень любят онкологи: мы все умрем от рака, если доживем до него. Поэтому никто и никаких подобных гарантий вам не даст. Примерно 50−70% взрослых являются здоровыми носителями ВПЧ, который лечить не нужно. Эрозия шейки матки не является показанием для лечения ВПЧ. Сделайте бакпосевы из уретры, влагалища и цервикального канала для выявления хронического бактериального воспаления (дисбактериоза), который является наиболее частой причиной эрозии. Его необходимо лечить пробиотиками без использования антибиотиков. После лечения дисбактериоза рожавшей женщине можно проводить прижигание (криодеструкцию) эрозии. Если прижигание проводить до лечения воспаления – возможен рецидив. Кому верить – вопрос риторический.

Вопрос 31. Здраствуйте, доктор! К сожалению, на протяжении 2-х лет по результатам анализов методом ПЦР у меня обнаруживают ВПЧ 16 тип. Курс лечения лафероном + антибиотики и имунностимуляторы не помогли, повторный курс с применением циклоферона, эпигена, ацикловира и криодеструкции канала положительных результатов не дали. Партнер постоянный, проходили курсы лечения вместе, у него анализ отрицательный. На протяжении этих двух лет меня ничего не беспокоит, других инфекций в организме нет, цитология - хорошая. Подскажите, действительно ли возможно развитие рака матки при наличии в организме этого вида вируса? Насколько это опасно?

Ответ 31. Здравствуйте! Больше не нужно лечить ВПЧ. Этот вирус в норме есть в организме около 70% взрослых и только при наличии клинических симптомов (папилломы, кандиломы) требует лечения. Угрозы для беременности не представляет. А онкогенность этого вируса, которая имеет скорее биологическое, чем практическое значение, значительно преувеличена врачами для непроизвольного или предумышленного устрашения пациентов. Потенциально онкогенен даже вирус гриппа, все вирусы герпеса и проч. Каждый день в нашем организме образуются неопластические клетки, готовые вызвать рак (без всякой связи с ВПЧ, заметьте), и тут же унижтожаются нашей иммунной сиситемой. Знаете любимую фразу онкологов? Мы все умрем от рака, если доживем до него. Позволю себе напомнить Вам красивую и главное меткую украинскую фразу: «не переймайтесь!».

Вопрос 32. Подскажите, пожалуйста, нужно ли лечить ВПЧ высокогенный, если симптомов нет, но я не могу забеременеть?

Ответ 32. Нет, не нужно.

Вопрос 33. Я планирую беременность и на всякий случай сдала анализы на инфекции. Обнаружился высокоонкогенный ВПЧ, лейкоциты слегка повышены. Какое лечение обычно назначают и какие прогнозы? Я читала, что он до конца не вылечивается, а просто переходит в латентное состояние. Это вечные перепроверки потом? Или как? И главное, а вдруг я уже беременна (вроде не должна, но мои 2 предыдущие беременности взялись почти неоткуда), чем это грозит? И будет ли его латентное состояние как-то угрожать моей желанной в будущем беременности?

Ответ 33. Вы просто как Даная, которая забеременела от солнечного луча. Записывайте хода. Лечить бессимптомную ВПЧ-инфекцию, любую, не нужно. Беременности эта инфекция вообще не угрожает. Никаких плановых и экстренных анализов на ВПЧ больше сдавать не нужно: 70% здоровых взрослых инфицированы ВПЧ, бессимптомно. В связи с лейкоцитозом показано проведение бакпосевов из уретры, влагалища и цервикального канала и последующее лечение урогенитального дисбактериоза, но без антибиотиков! Беременейте на здоровье!

Вопрос 34. Добрый день! У меня папилломавирус (высокоонкогенный). Назначили такое лечение: энгистол 1таб*3 раза=1мес.; лаферон 3млн 1 раз в день (через день)=7 уколов; холивер 2таб*2раза в день=20 дней; иммунал 1таб*2 раза в день=10 дней; местно свечи Бетадин 14 дней потом свечи Лактовал 5 дней. Напишите, пожалуйста, правильное ли лечение мне назначили. Я не рожала.

Ответ 34. Добрый день. Вы не сообщаете, какие были клинические показания для лечения этого вируса. Лечение, которое Вам назначили, не вредное. Хотя из 10 случаев выявления ВПЧ, и даже высокоонкогенного (это просто игра слов), лечение действительно показано в 1-2 случаях. П.ч. до 70% взрослых являются бессимптомными (т.е. не болеют) носителями этого и других ВПЧ.

Вопрос 35. Был обнаружен вирус ВПЧ, 16 тип, год назад. Курс лаферона и курс повышения иммунной системы не помог, был прописан курс с применением циклоферона, ацикловира, эпигена; была сделана криодеструкция канала, аутогемотерапия. Цитология была в норме и год назад, и сейчас. Повторно после 2 курса вирус не обнаружен. У партнера вирус не обнаружен, курс лечения партнер не прошел. Подскажите методы контрацепции, возможно ли заразиться через оральный или анальный секс? Спасет ли применение презервативов при вагинальном сексе?

Ответ 35. Заразиться можно при любом варианте секса без презерватива. Но это не должно Вас волновать, п.ч. в норме ВПЧ инфицированы более 70% взрослых. И пока он находится в латентном состоянии и не дает клинических проявлений его не нужно лечить. Поэтому попробуйте ответить на вопрос: кого Вы собираетесь спасать презервативом? У Вас вирус, хотя и не обнаруживают, он все равно есть в латентной форме. У Вашего партнера – с максимальной долей вероятности тоже. Поэтому перестаньте мучаться этим вопросом и спокойно планируйте свою жизнь дальше. К вопросу лечения ВПЧ следует подходить более осторожно: врачи очень часто проводят агрессивную политику и назначают лечение там, где оно совершенно не нужно.

Вопрос 36. Добрый день! Мне 27 лет, не рожала, абортов не было. Несколько лет не могу вылечить вирус папилломы. Вначале был выявлен 16 тип, я прошла курс лечения (были прoписаны неовир 2,0 в/м, наксоджин 500 мг, офлоксин 200, флуконазол 50 мг, вобензин, траумель, процедуры - лазер на сосуды, лазер на шейку матки, УЗТ с офлоксином, ванночки влагалища). После лечения был сдан анализ на панель ВПЧ, анализ показал, что вируса любого типа у меня нет. Так как у меня была выявлена (до лечения) дисплазия эпителия шейки матки, мне было сделано криогенное замораживание шейки матки. Через год я пришла на осмотр к врачу (в течение этого года после лечения половых партнеров не было) и был снова выявлен вирус папилломы, но уже 33 тип. Я прошла курс лечения вируса 33 типа (лаферон 3 млн 10 инъекций, микомакс 150 мг, протефлазид, лаферон 1 млн - 10, циклоферон минимент 5% 5,0, эпиген-интим и процедуры). После лечения вирус снова остался, дисплазия шейки матки уже 2 степени. Теперь мне предлагают снова пройти следующий курс лечения с применением Индинола. Помогите, пожалуйста, разобраться - стоит ли продолжать лечение или данную инфекцию надо лечить как-нибудь по-другому? Заранее благодарю за ответ.

Ответ 36. Добрый день! Или мы встречались в клинике на этой неделе, или это закон парных случаев, типичный для медицинской практики. Я уже обещал уточнить информацию о препарате Индинол. Это пищевая добавка, которую внедряют в Украину из России, с широко разрекламированным «противовирусным и противоопухолевым действием». Во-первых, среди моих пациентов я мог бы привести десятки примеров тяжелого побочного действия пищевых добавок. Во-вторых, есть термин «противовирусный препарат», который также применим к пищевым добавкам, как слово певец к павлину. В-третьих, ВПЧ вообще, как правило, не нуждается в лечении применительно к гинекологии – около 70% женщин являются здоровыми носителями этого вируса. И «вылечить» этот вирус (а тем более антибиотиками, которые Вам назначали), также как и вирус герпеса, просто невозможно: он все равно пожизненно остается в организме. «Страсти» вокруг ВПЧ непредумышленно или целенаправленно нагнетаются врачами.

Вопрос 37. Здравствуйте! У меня обнаружили ВПЧ высокого риска. Врач назначил мне следующее лечение: ацикловир 200 мг по 5 таблеток в день - 7 дней; циклоферон через день - 10 уколов, свечи сист-ферон. Но в инструкции к ацикловиру написано, что он лечит только вирус герпеса. Подскажите, пожалуйста, какой препарат я могу принимать вместо ацикловира для лечения вируса паппиломы?

Ответ 37. Здравствуйте! ВПЧ обнаруживают в эпителии урогенитального тракта более, чем у половины обследованных. В специальном противовирусном лечении ВПЧ не нуждается. Тем более, что вылечить этот вирус назначенными Вам препаратами просто невозможно – Вы правильно обратили внимание на инструкцию к ацикловиру. Монотерапия интерферонами и их индукторами практически не влияют на этот вирус. Еще 6 лет тому назад я зарегистрировал единственный патент в Украине и России на консервативное лечение ВПЧ с использованием нуклеозидных аналогов (из группы анти-ВИЧ препаратов). Но это громоздкое, длительное и дорогостоящее лечение, а у Вас - совсем другая клиническая ситуация. Страхи относительно «высокого риска» значительно преувеличены врачами, п.ч. даже вирус гриппа потенциально онкогенен. Но мы же не думаем об зтом, когда заболеваем гриппом. В случае клинической манифестации ВПЧ (папилломы, кандилломы) их необходимо удалять механически (криотерапия, лазерное удаление - по усмотрению косметолога), а затем можно использовать местно самостоятельно приготовленную мазь на основе мази траумеля с добавлением сухого порошка рекомбинантного итерферона (3 млн лаферона на примерно 1 г мази).

Вопрос 38. Здравствуйте, мне врач поставил диагноз: ВПЛ (высокоонкогенный) - позитивный. Расскажите мне про эту инфекцию: каким образом она распространяется? как она лечится, и вылечивается ли она? как вообще с ней жить? как вести свою дальнейшую половую жизнь? можно ли иметь детей и как она может отразиться в период вынашивания у ребёнка? Спасибо большое за ответ.

Ответ 38. Здравствуйте. Этим вирусом заражены около 70% взрослых, при этом все они являются просто носителями вируса. Здоровыми носителями. Передается ВПЧ разными путями, в том числе и половым, хотя к ЗППП не относится. Лечится плохо и полностью никогда не вылечивается. Это наш пожизненный спутник, также как и вирусы герпеса. При отсутствии клинических проявлений с этими вирусами вообще не нужно «бороться».

Жить с этим вирусом можно совершенно спокойно. Существует скорее теоретическая, чем реальная практическая опасность клинической трансформации ВПЧ в неопластический процесс – образование злокачественной опухоли. А все ярлыки на счет «высоко-» или «низко-» онкогенного типа вируса никакого отношения к клиническим проявлениям не имеют и выдуманы врачами, чтобы откровенно запугивать неосведомленных пациентов. Половую жизнь можно вести смело, никаких презервативов и прочих способов предохранения в связи с ВПЧ не требуется. Беременности и новорожденому ребенку этот вирус не угрожает. При наличии эрозии или дисплазии в первую очередь необходимо обследовать (бакпосевы) и лечить урогенитальный дисбактериоз (но без антибиотиков!), а не ВПЧ. И, заметьте, все это говорит Вам доктор, который является единственным автором патента на территории Украины и России на консервативное лечение ВПЧ. Т.ч. никого больше не слушайте, а то можно от испуга потерять вообще смысл жизни. Такие случаи врачебно-индуцированной депрессии у впечатлительных женщин и девушек в моей практике не единичны.

Папилломавирусная инфекция: папилломавирус человека, лечение папилломавируса, папилломавирус и беременность.

Продолжение. Глава 7. Вирусные и хронические гепатиты